闫芳
- 作品数:7 被引量:56H指数:5
- 供职机构:成都市第五人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 大蒜素治疗细菌性呼吸机相关性肺炎的临床研究被引量:3
- 2015年
- 目的研究大蒜素短期治疗对细菌感染所致呼吸机相关性肺炎患者血炎性指标的影响。方法选取2011年1月至2014年12月收入重症监护病房且符合呼吸机相关性肺炎诊断标准的92例患者(均为细菌感染所致)为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(42例)和对照组(50例)。对照组在常规治疗基础上加用抗生素治疗,研究组在对照组基础上加用大蒜素治疗;疗程14d。检测并比较治疗前后两组患者血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平。结果治疗前两组患者的血WBC、CRP及PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,血WBC水平差异无统计学意义(P>0.05),而血CRP和PCT差异有统计学意义(P<0.05)。结论大蒜素短期治疗细菌感染所致的呼吸机相关性肺炎可以显著降低血炎性指标,且未见不良反应。
- 闫芳杨芳陈燕春王国祥陈倪王平
- 关键词:大蒜素呼吸机相关性肺炎降钙素原
- 细菌性呼吸机相关性肺炎抗生素使用时间的多因素分析被引量:6
- 2016年
- 目的了解细菌性呼吸机相关性肺炎抗生素使用时间的影响因素.方法选取在2011年1月至2014年12月在成都市第五人民医院CIU进行治疗的细菌性呼吸机相关性肺炎患者,调查可能影响抗生素使用时间的人口学特征、入院时APECHII评分、治疗方案、感控措施落实状况等.结果出多重耐药菌、痰培养阳性、AEPCHII评分增高、气管是切开会延长抗生素使用时间,大蒜素联用抗生素会缩短使用抗生素的时间.气管切开对抗生素使用的时间影响最大,APECHII评分最小.结论选用合理的抗生素,对患者积极进行使用大蒜素联用抗生素治疗,改善患者的危重程度有利于细菌性呼吸机肺炎的治疗.
- 周贵王慧玲张建萍罗江磋王国祥冷凌涵朱云芳王平闫芳
- 关键词:细菌VAP
- 2%洗必泰消毒皮肤对预防导管相关性血流感染效果评价被引量:11
- 2014年
- 目的:在中心静脉置管中,比较用2%洗必泰消毒皮肤与安尔碘消毒皮肤在预防血导管相关性感染的临床效果评价。方法:采用回顾性调查的方法,对照组选择2011年7-12月,以及试验组2012年7-12月在ICU留置中心静脉导管,一组用安尔碘进行消毒皮肤,另一组用2%洗必泰消毒皮肤,比较两组CRBSI发生情况。结果:对照组留置中心静脉导管例数260例,导管日数为2033 d,平均留置导管(7.82±0.26)d,共有14例感染,感染率为6.89‰。试验组留置中心静脉导管例数282例,导管日数为2315 d,平均留置导管(8.21±0.68)d,共有6例感染,感染率为2.6‰。试验组留置导管时间明显长于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=2.28,P<0.05)。试验组感染率明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(字2=4.038,P<0.05)。结论:2%洗必泰消毒皮肤,显著降低血导管相关性感染的发生率,提高患者治疗质量。
- 张静王平张丽涓闫芳陈倪
- 关键词:导管相关性血流感染洗必泰医院感染中心静脉导管
- 大蒜素治疗细菌感染所致呼吸机相关性肺炎的临床研究被引量:7
- 2017年
- 目的评估大蒜素治疗细菌感染所致呼吸机相关性肺炎危重患者的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选取2011年01月-2014年12月收入重症监护病房且符合呼吸机相关性肺炎诊断标准的92例患者(均为细菌感染所致),按照随机数字表法将其分为治疗组42例及对照组50例。对照组在常规治疗基础上加用抗生素治疗,治疗组在对照组基础上加用大蒜素治疗,疗程14 d。分析两组患者的病原菌分布情况,比较两组患者机械通气时间、抗生素治疗时间、住ICU时间及14 d病死率;并观察记录大蒜素使用过程中安全性及不良反应发生率。结果细菌感染所致呼吸机相关性肺炎患者的常见病原菌为鲍曼不动杆菌(35.2%)、金黄色葡萄球菌(17.1%)、铜绿假单胞菌(13.3%)、肺炎链球菌(13.3%)及肺炎克雷伯菌(8.6%)。治疗组机械通气时间略短于对照组(P>0.05),抗生素使用时间及住ICU时间显著短于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后14 d病死率无统计学差异(P>0.05)。结论细菌感染所致呼吸机相关性肺炎患者在常规抗感染治疗基础上加用大蒜素治疗,能显著缩短抗生素使用时间,且有缩短患者机械通气时间及住ICU时间,临床不良反应发生率低,可以安全使用。
- 闫芳陈倪杨芳张毅张静王平
- 关键词:呼吸机相关性肺炎大蒜素机械通气病死率
- 右美托咪定在重症急性胰腺炎机械通气患者镇静中的应用被引量:14
- 2016年
- 目的观察右美托咪定在重症急性胰腺炎机械通气患者镇静中的应用。方法选择 2013年12月至2014年12月入住成都市第五人民医院重症监护病房进行有创机械通气的重症急性胰腺炎患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。观察组给予右美托咪定注射液负荷量0.8~1.0 μg /kg,后以0.2~0.7 μg/(kg·h)持续静脉微泵泵入;对照组给予咪达唑仑注射液负荷量0.06 mg/kg,后以0.04~0.20 mg/(kg·h)维持;2组均根据镇静效果调整剂量。比较2组Ramsay镇静评分和给药后0、4、8、12 h的平均动脉压、心率、呼吸频率,同时观察心动过缓和谵妄发生率。结果Ramsay镇静评分3~4级比例观察组与对照组比较[90.0%(36/40)比85.0%(34/40)],差异无统计学意义(χ^2=0.457,P>0.05)。观察组给药后4、8 h,对照组给药后12 h的平均动脉压均明显低于给药后0 h[(83±5)、(84±4)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(88±9)mmHg,(77±6)mmHg比(85±7)mmHg],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组给药后4、8 h和对照组给药后8 h心率明显低于给药后0 h[(85±23)、(90±24)次/min比(118±24)次/min,(100±19)次/min比(125±17)次/min],观察组给药后4、8 h的心率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组给药后4、8、12 h的呼吸频率均低于给药后0 h[(18±4)、(16±4)、(14±3)次/min比(23±5)次/min],观察组给药后12 h呼吸频率明显高于对照组[(18±5)次/min比(14±3)次/min],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组谵妄发生率明显低于对照组[7.5%(3/40)比25.0%(10/40)],差异有统计学意义(χ^2=4.501,P<0.05)。2组心动过缓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定用于重症急性胰腺炎机械通气患者镇静效果满意,唤醒时间较短,对呼�
- 杨芳向林张毅孙敏陈倪刘军闫芳
- 关键词:重症急性胰腺炎机械通气咪达唑仑
- 大蒜素治疗细菌性呼吸机相关性肺炎的效果评估被引量:4
- 2015年
- 目的探索抗生素联合大蒜素治疗细菌性呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法研究对象按入组时间编号,采用随机数字原则分为实验组和对照组,实验组采用抗生素和大蒜素治疗,对照组采用常规抗生素治疗。入组后一周取痰培养,对检出细菌进行耐药性检测。观察患者白细胞(WBC)异常天数、C反应蛋白(CRP)异常天数以及患者住重症监护病房(ICU)天数等指标。结果两组患者痰培养细菌检出情况、CRP异常天数以及住ICU天数比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者耐药情况、WBC异常天数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大蒜素联合抗生素治疗细菌性VAP,能减少细菌在肺部的生长,减少患者CRP异常天数,缩短病人ICU治疗时间,有利于细菌所致VAP的治疗。
- 周贵陈燕春闫芳王国祥冷凌涵邹军张静王平
- 关键词:大蒜素VAP
- 血乳酸水平和乳酸清除率对感染性休克患者预后的评估被引量:12
- 2014年
- 目的探讨血乳酸水和乳酸清除率对感染性休克患者预后的评估价值。方法回顾性分析2011年5月-2013年10月的88例感染性休克患者的临床资料,按住院28 d是否存活为标准将88例患者分为存活组(48例)和死亡组(40例)。观察2组患者的6 h及24 h血乳酸水平、乳酸清除率和急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)差异,不同6 h乳酸清除率患者的存活率差异,以及血乳酸水平、乳酸清除率与预后的相互关系。结果 2组初始乳酸水平无显著差异(P>0.05);存活组的6h和24h血乳酸水平、APACHEⅡ评分均显著低于死亡组(P<0.01);6h及24h乳酸清除率均显著高于死亡组(P<0.01);6 h乳酸清除率≥10%的患者存活率91.49%,显著高于乳酸清除率<10%的患者存活率12.20%(P<0.01);多元回归分析发现,6 h及24 h乳酸清除率是患者死亡的独立影响因素(P<0.01)。结论感染性休克患者动态监测血乳酸水平具有重要意义,6 h及24 h乳酸清除率可作为评估患者预后的指标。
- 杨芳闫芳
- 关键词:感染性休克血乳酸水平乳酸清除率预后