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刘一然: 作品数：10 被引量：98H指数：5; 供职机构：石家庄市第一医院更多>>; 发文基金：河北省卫生厅医学科学研究重点课题河北省医学科学研究重点课题国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白与2型糖尿病颈动脉内膜-中层厚度的相关性研究被引量：10: 2016年; 目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）与颈动脉内膜-中层厚度（IMT）的关系。方法选择30例糖耐量正常者为对照组（NGT组），将63例2型糖尿病患者（T2DM组）依据颈动脉IMT分为两个亚组，有血管病变组（As组）32例，无血管病变组（非AS组）31例，测定患者血清Hcy、hs-CRP、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和糖化血红蛋白（HbAlc）水平，并进行相关性分析。结果T2DM组IMT、HbAlc、Hcy、hs-CRP、TC、TG、LDL-C均高于对照组（P〈0．05）。亚组分析结果显示，AS组IMT、HbAlc、Hcy、hs-CRP、TC、TG和LDL-C均高于非AS组（P〈0．05），行Pearson相关分析显示，Hcy、hs-CRP、HbAlC、TC、LDL-C与颈动脉IMT呈正相关关系。结论2型糖尿病患者IMT与血糖、Hcy、hs-CRP密切相关，三者是2型糖尿病患者IMT的危险因素。; 董学勤安艳荣谭宓张晓青刘一然李红岩; 关键词：2型糖尿病颈动脉内膜-中层厚度同型半胱氨酸超敏C反应蛋白

单纯口服葡萄糖耐量试验1小时高血糖人群的动态血糖变化被引量：6: 2014年; 在临床上常见一些空腹血糖（FBG）和糖负荷后2小时血糖（2 hPG）均未达到糖尿病的诊断标准,但其糖负荷后1小时血糖（1 hPG）已经增高的人群.按现行的糖尿病分类和诊断标准[1],仅1 hPG增高仍属＂正常人＂范围.从长远来看,每年接近 40% 的正常糖调节人群（NGR）也将发展为糖尿病[2].国内研究表明23.56%单纯口服葡萄糖耐量试验-1小时高血糖（OGTT-1 hHG）人群5年后发展为糖尿病[3].因此,我们假设NGR人群中OGTT-1 hPG≥11.1 mmol/L可能代表一种从NGR到糖尿病的中间过渡表型,可能发展为糖尿病,然而国内外对该类人群的研究并不多.本研究用持续血糖监测系统（CGMs）对OGTT-1 hHG人群进行连续48小时的动态血糖监测,并与正常个体进行比较,旨在明确OGTT-1 hHG人群的糖代谢特点及其可能的影响因素.; 安艳荣陈凯庭董学勤高颖谭宓刘一然张晓青; 关键词：糖尿病葡糖耐量试验血糖

关于单纯OGGT1h高血糖人群的颈动脉血管壁弹性的研究被引量：2: 2014年; 目的探讨单纯OGGT 1 h高血糖人群(OGTT-1 h HG)的颈动脉血管壁弹性情况。方法收集体检中心体检者及物理检验科"卫生部十年百项-血管病变早期检测中心"血管病变筛查者共103例作为研究对象。结果OGTT-1 h HG组体重指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、收缩压(Ps)、舒张压(Pd)、1 h餐后血糖(1 h BG)与正常糖耐量组(normal glucose tolerance,NGT)比较,显著升高(P<0.01);在OGTT-1 h HG组的动脉僵硬度β值和Eρ值均较NGT组升高(P<0.05),AC值下降(P<0.05)。结论 OGTT-1 h HG人群是有别与糖尿病、糖耐量减低及空腹血糖受损人群的,常已经合并有脂代谢紊乱,该类人群已经存在动脉硬化的早期病变。; 安艳荣陈凯庭董学勤高颖谭宓刘一然张晓青; 关键词：血管回声跟踪技术颈动脉

不同糖耐量人群的相关临床指标检测的临床价值被引量：8: 2020年; 目的分析不同糖耐量人群的相关临床指标检测的临床价值。方法选择2型糖尿病(T2DM)患者40例为T2DM组,糖耐量减低(IGT)患者40例为IGT组及体检正常患者40例为正常组。3组研究对象均禁食12 h以上,测定3组研究对象相关的血糖血脂指标、胰岛素水平、炎性因子水平及血液流变学指标情况。结果 T2DM组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、餐后2 h胰岛素(2 h INS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均明显高于IGT组与正常组(均P<0.05),β细胞指数(HOMA-β)、空腹C肽/血糖、血脂指标HDL-C水平显著低于IGT组与正常组;而IGT组的2 h PG、HbA1c、FINS、2 h INS、HOMA-IR指标水平均明显高于正常组,HOMA-β、空腹C肽/血糖、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于正常组(P<0.05)。T2DM组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α及血浆比黏度、纤维蛋白原全血高/中/低切黏度及血细胞比容水平均明显高于IGT组与正常组(均P<0.05);而IGT组的以上指标水平均明显高于正常组(P<0.05)。结论随着糖代谢的不断恶化,血糖水平越高脂质代谢越异常,炎性作用越明显,血液流变学改变越严重。; 陈凯庭安艳荣董学勤刘一然李红岩张晓青高颖谭宓苗翠晓; 关键词：血糖血脂炎性因子血液流变学

不同糖耐量人群血清肿瘤坏死因子-α、游离脂肪酸、脂联素水平变化及其相关因素分析被引量：3: 2017年; 目的分析不同糖耐量人群肿瘤坏死因子-αt(TNF-α)、游离脂肪酸(FFA)及脂联素(APN)的变化及其影响因素。方法选择2014年3月—2015年3月石家庄市第一医院内分泌三科诊治2型糖尿病(DM组)、糖耐量减低(IGT组)患者及同期健康体检者(NGT组)各30例作为研究对象,进行收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TNF-α、FFA及APN等指标的检测,并进行危险因素分析。结果血清TNF-α、FFA水平比较:NGT组IGT组>DM组(F=3.014,P=0.011)。DM组中TNF-α、FFA与TG、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA_(1c)呈显著正相关(r=0.410、0.274、0.428、0.490、0.400,P均=0.000;r=0.420、0.350、0.370、0.480、0.410,P均=0.000),APN与TG、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA_(1c)呈显著负相关(r=-0.410、-0.370、-0.370、-0.490、-0.400,P均=0.000)。高三酰甘油、高胆固醇、高血压、HOMA-IR、TNF-α、FFA、APN是糖尿病发生的危险因素[OR值(95%CI)=1.739(1.286~2.353)、1.486(1.096~2.016)、1.743(1.290~2.356)、2.302(1.707~3.104)、1.624(1.135~2.321)、1.212(1.081~1.359)、0.665(0.500~0.884)]。结论 TNF-α、FFA及APN可能在糖尿病的发生及发展过程中发挥一定作用,因此应加强糖尿病前期人群的脂代谢及相关脂肪因子的早期干预。; 陈凯庭郝亚楠董学勤高颖谭宓刘一然张晓青李红岩安艳荣; 关键词：肿瘤坏死因子-Α 游离脂肪酸脂联素

单纯口服葡萄糖耐量试验1小时高血糖人群的胰岛功能及胰岛素抵抗研究被引量：2: 2014年; 糖尿病预防计划的最大局限性在于不能正确地识别出那些能够发展为糖尿病的患者。从长远来看,30%~40%糖耐量受损（IGT）的患者将发展为糖尿病,每年接近40%的正常糖耐量（normal glucose regulation,NGR ）人群也将发展为2型糖尿病（T2DM）[1]。如果仅对 IGT 患者进行预防计划,那么在不必要的高代价干预治疗中将会有60%的 IGT患者没有疗效,同时很可能忽视40%正常糖耐量的人群发展为 T2DM。; 安艳荣陈凯庭董学勤高颖谭宓刘一然张晓青; 关键词：葡糖耐量试验血糖胰岛功能胰岛素抵抗

2型糖尿病短期强化治疗后应用甘精胰岛素联合西格列汀的临床效果被引量：28: 2019年; 目的分析2型糖尿病短期强化治疗后应用甘精胰岛素联合西格列汀的临床效果。方法 2型糖尿病患者短期(2w)门冬胰岛素泵强化治疗者142例,随机分为观察组和对照组各71例。对照组给予甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗,观察组给予甘精胰岛素联合西格列汀治疗。分析两组治疗前后血糖指标水平、炎性因子水平、不同时间点C肽/血糖水平变化及并发症情况。结果治疗1w后,两组患者的血糖指标较治疗前无明显变化(P>0.05)。治疗3个月后,空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),但观察组患者的血糖指标水平较同期对照组改善效果更优(P<0.05)。两组不同时间点的C肽/血糖水平均较治疗前明显上升,而观察组的不同时间点C肽/血糖水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平较治疗前均显著降低,但观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平较同期对照组降低更明显(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合西格列汀可以明显降低2型糖尿病短期强化治疗后血糖水平,减弱胰岛素抵抗,增强胰岛素分泌,减轻患者炎性反应,安全性良好。; 陈凯庭安艳荣董学勤刘一然李红岩张晓青高颖谭宓苗翠晓; 关键词：2型糖尿病甘精胰岛素

甲状腺激素抵抗综合征合并Graves病1例报告并文献复习被引量：2: 2020年; 目的探讨甲状腺激素抵抗综合征合并Graves病的临床特点,以提高临床对该病的认识和诊治水平。方法回顾性分析北京协和医院2019年3月收治的1例甲状腺激素抵抗综合征合并Graves病患者的临床资料,应用基因测序技术对该患者及其亲属进行分子遗传学分析,并复习相关文献,总结甲状腺激素抵抗综合征合并Graves病的临床表现及治疗方法。结果本例患者初期诊断Graves病,予以131I治疗甲亢症状缓解,此后逐渐出现血清游离三碘甲腺原氨酸、血清游离甲状腺素水平升高,促甲状腺激素水平不恰当升高,家族中其姐姐及姐姐的女儿甲状腺功能检查结果存在同样变化趋势,基因检测发现THRβ基因第10号外显子的E460K杂合突变,支持甲状腺激素抵抗综合征的诊断。结论甲状腺激素抵抗综合征合并Graves病国内外罕见,基因检测有助于诊断甲状腺激素抵抗综合征;其治疗应依据不同病情阶段选择相应方法。; 刘一然刘一然许岭翎李玉秀连小兰; 关键词：甲状腺激素抵抗综合征甲状腺功能亢进 GRAVES病

CGMS评估单纯OGTT1小时高血糖人群的糖代谢特征: 安艳荣陈凯庭董学勤高颖谭宓刘一然张晓青; 课题通过CGMS观察OGTT 1小时高血糖人群的血糖变化情况，发现改组人群BMI、血压、TC、TG较对照组有统计学意义。MAGE参数明细高于对照组，提示该组人群糖代谢异常已存在。OGTT 1小时高血糖组MBCI较对照组下...; 关键词：; 关键词：高血糖

新诊断2型糖尿病患者采用短期胰岛素泵强化治疗的效果被引量：39: 2021年; 目的分析短期胰岛素泵强化治疗改善新诊断2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法选择2016年12月至2018年6月石家庄市第一医院收治的T2DM患者71例,给予短期门冬胰岛素胰岛素泵强化治疗。分析T2DM患者的治疗前后血糖、血脂、胰岛素指标、炎性因子水平、不同时间点C肽/血糖水平变化。结果治疗14 d后,T2DM患者血糖指标空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)与胰岛素指标空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2 hINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平明显低于治疗前,而胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)水平明显高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。同时不同时间点的C肽/血糖水平均明显高于治疗前(均P<0.05),总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显低于治疗前,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05),炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均明显低于治疗前(P<0.05)。治疗期间发生2例(2.81%)低血糖症状。结论短期胰岛素泵强化治疗可以降低T2DM患者的血糖水平,减弱胰岛素抵抗,增强胰岛素分泌,改善脂质代谢,减轻炎性反应。; 陈凯庭安艳荣董学勤刘一然李红岩张晓青高颖谭宓苗翠晓; 关键词：2型糖尿病胰岛素血脂炎性因子

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