王龙
- 作品数:38 被引量:128H指数:7
- 供职机构:苏州大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金常德市科技局项目中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 糖脉康颗粒联合利拉鲁肽注射液治疗单用二甲双胍血糖控制不佳的老年2型糖尿病的临床研究
- 2024年
- 目的:观察糖脉康颗粒联合利拉鲁肽注射液治疗单用二甲双胍血糖控制不佳的老年2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法:按照随机数字表法将152例单用二甲双胍血糖控制不佳的老年T2DM患者分为对照组(76例,均接受二甲双胍治疗,在此基础上接受利拉鲁肽注射液治疗)和研究组(76例,在对照组的基础上接受糖脉康颗粒)。对比两组疗效、血糖[空腹血糖(FBG)、2 h空腹血糖(2hPG)、葡萄糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂[三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、胰岛素抵抗[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-β)]、血管内皮功能相关指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]。同时观察两组不良反应发生情况。结果:与对照组相比,研究组的临床总有效率更高(P<0.05)。与对照组治疗后相比,研究组ET-1、FBG、2hPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HOMA-IR更低,HOMA-β、HDL-C、NO更高(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:糖脉康颗粒联合利拉鲁肽注射液治疗单用二甲双胍血糖控制不佳的老年T2DM患者,可有效控制血糖血脂,改善胰岛素情况,同时还可调节血管内皮功能,安全性好,效果显著。
- 王龙周婷黄金鑫王姣刘芬芬丁怡
- 关键词:糖脉康颗粒二甲双胍血糖控制不佳老年
- 糖尿病与糖尿病前期人群胱抑素C与心血管疾病早期病变的相关性被引量:2
- 2021年
- 目的探讨中国中老年糖尿病与糖尿病前期人群胱抑素C与心血管疾病早期病变患病风险的相关性。方法选取常州市永红街道40岁以上常住居民中糖尿病前期与糖尿病患者1083例作为研究对象。所有研究对象进行标准化问卷调查、体格检查、血清同型半胱氨酸、肝肾功能和血脂检查。高脂血症采用美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次报告(NCEP-ATPⅢ)诊断标准,高同型半胱氨酸血症定义为同型半胱氨酸≥15μmol/L。Framingham危险评分参照NCEP-ATPⅢ,将Framingham危险评分≥20%定义为10年心血管疾病高危风险。结果胱抑素C水平与三酰甘油、同型半胱氨酸、Framingham危险评分呈显著正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(均P<0.05)。将胱抑素C三分位,从第一分位到第三分位,高脂血症、高同型半胱氨酸血症、10年心血管疾病高危风险的患病率逐渐升高(趋势P值<0.05)。多元Logistic回归分析显示胱抑素C水平每增加1个标准差,高脂血症、高同型半胱氨酸血症和10年心血管疾病高危风险的患病风险分别增加60%、2.16倍及47%。将胱抑素C第一个三分位为参照,第二个三分位高同型半胱氨酸血症患病风险增加88%;第三个三分位研究对象高脂血症患病风险增加69%,高同型半胱氨酸血症风险增加353%,10年心血管疾病高危风险增加141%。结论在中国中老年糖尿病及糖尿病前期人群中,高水平胱抑素C与高脂血症、高同型半胱氨酸血症、10年心血管疾病高危风险的患病风险增加密切相关,显著增加心血管疾病早期病变的患病风险。
- 黄小琳高沛王龙吴阳周佳雁蒋晓红华飞
- 关键词:胱抑素C心血管疾病糖尿病糖尿病前期
- 以脓毒症首诊的2型糖尿病合并脊柱化脓性骨髓炎一例分析被引量:3
- 2018年
- 目的 探讨2型糖尿病合并脊柱化脓性骨髓炎的临床特点,减少临床误漏诊。方法 对我院收治的以脓毒症首诊的2型糖尿病合并脊柱化脓性骨髓炎1例的临床资料进行回顾性分析。结果 本例有糖尿病史7年,因腰部疼痛2个月,反复寒战、高热1个月就诊,查白细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原均升高,血培养提示大肠埃希杆菌生长,外院诊断为脓毒症,予抗感染治疗后患者炎性指标恢复正常。病程中患者逐渐出现腰痛,腰椎影像学检查提示腰椎退行性病变,卧床休息后缓解,后因腰痛症状逐渐加重并再发高热入我院。入我院后经椎间孔镜病理检查确诊为脊柱化脓性骨髓炎,予局灶清理术及抗感染治疗后临床治愈。结论 对于糖尿病伴发热、腰痛患者要警惕合并脊柱化脓性骨髓炎的可能,应根据疾病变化及时复查相关检查,避免误诊误治。
- 周佳雁蒋晓红王龙
- 关键词:骨髓炎误诊脓毒症椎间盘移位
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对2型糖尿病患者血清3-硝基酪氨酸水平及胰岛素抵抗的影响被引量:4
- 2015年
- 目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对2型糖尿病(T2DM)患者血清3-硝基酪氨酸(3-NT)水平及胰岛素抵抗的影响。方法选取2012年2月至2014年1月在苏州大学附属第三医院内分泌科住院行多导睡眠监测的T2DM患者199例,其中OSAHS合并T2DM患者81例(OM组),单纯T2DM组118例(SDM组),选取同期41位健康体检者为对照组(NC组)。记录各组呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度低于90%时间占全部睡眠时间百分比(TST90)、最低血氧饱和度(LPO2)、平均血氧饱和度(MPO2),检测3-NT等临床指标,计算体质指数(BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-C肽),比较各组参数差异。3组间计量资料的比较采用单因素方差分析,进一步组间两两比较采用SNK-q检验。结果 OM组BMI、HOMA-C肽、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)及3-NT均明显高于SDM及NC组(F=5.591~73.427,均P〈0.01),OM组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于SDM组及NC组(F=51.209,P〈0.05)。Pearson相关性分析显示,3-NT与AHI、TST90呈正相关(r=0.425、0.409,均P〈0.05),与LPO2、MPO2呈负相关(r=-0.222、-0.280,均P〈0.01);HOMA-C肽与AHI、TST90呈正相关(r=0.324、0.421,均P〈0.01),与LPO2、MPO2呈负相关(r=-0.183、-0.200,均P〈0.01)。Logistic回归分析经校正BMI、腰围、血压、空腹血糖(FPG)、TG等影响因素后,AHI、TST90、MPO2仍是影响血清3-NT的重要危险因素(OR=1.025、1.031、0.891,均P〈0.05);而AHI、TST90仍是影响HOMA-C肽的重要危险因素(OR=1.026、1.022,均P〈0.05)。OM组冠心病和脑卒中、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变的发生率明显高于SDM组(χ2=9.866、7.508、5.341、4.484,均P〈0.05)。OM有并发症亚组血清3-NT水平明显高于无并发症�
- 姜海燕蒋晓红华飞王龙李翀胡金凤
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征3-硝基酪氨酸胰岛素抵抗
- 血清尿酸水平对新诊断2型糖尿病患者非酒精性脂肪性肝病的影响被引量:9
- 2017年
- 目的探讨血清尿酸(SUA)水平对新诊断T2DM患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的影响。方法选取新诊断T2DM住院患者523例,其中不伴NAFLD患者(Non-NAFLD组)131例,伴NAFLD患者(NAFLD组)392例;按SUA水平分为SUA<360μmol/L(N-SUA组)436例,SUA≥360μmol/L(H-SUA组)87例。分别比较两组一般临床指标、SUA、肝功、血脂、血糖、C-P、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)并行相关性分析。结果与Non-NAFLD组比较,NAFLD组SUA水平、SBP、WC、臀围、WHR、体重、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、TC、TG、LDL-C、FC-P、2hC-P、HOMA-IR升高(P<0.05或P<0.01)。在男性新诊断T2DM患者中,H-SUA组和N-SUA组NAFLD的发生率分别为87.9%、71.3%(P<0.05);在女性新诊断T2DM患者中,H-SUA组和N-SUA组NAFLD的发生率分别为87.4%、75.5%(P>0.05);Logistic回归分析显示,高SUA水平是新诊断T2DM患者伴NAFLD的独立危险因素(OR=1.003,95%CI:1.000~1.007,P<0.05)。SUA水平预测新诊断T2DM合并NAFLD的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.646(95%CI:0.594~0.697),当SUA水平≥276.55μmol/L时有最大敏感性(52%)和特异性(69.5%)。结论新诊断T2DM患者NAFLD的发生与SUA水平有相关性,高SUA是新诊断T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素。
- 张洁蒋晓红杨丽惠华飞王龙周佳雁
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病血清尿酸
- 血腺苷脱氨酶在1型糖尿病及其急慢性并发症患者中的检测意义被引量:5
- 2018年
- 目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)在1型糖尿病(T1DM)患者中与糖代谢、糖尿病并发症的关系。方法选择T1DM患者184例(T1DM组):其中根据合并并发症情况分为单纯1型糖尿病组(s T1DM组)、急性并发症组(aT1DM组)、慢性并发症组(cT1DM组)。同时纳入同期正常人群108例为对照组(CN组)。测定临床及生化指标,分析影响ADA水平的因素。结果 (1)T1DM组ADA水平高于CN组,cT1DM组ADA水平较aT1DM组增高(P<0.05)。(2)两两相关性分析:ADA与空腹血糖呈正相关,相关系数为0.156(P<0.05)。(3)Logistic回归分析显示,在T1DM患者中,ADA水平的升高是罹患慢性并发症的独立危险因素(OR:1.159,95%CI:1.044~1.286),是罹患急性并发症的保护性因素(OR:0.857,95%CI:0.748~0.981)。结论 T1DM患者的ADA水平较正常人群明显增高,同时ADA水平的增高是罹患糖尿病慢性并发症的独立危险因素,是罹患急性并发症的保护性因素。
- 周佳雁华飞蒋晓红唐暎王龙
- 关键词:1型糖尿病腺苷脱氨酶腺苷糖尿病并发症
- 脂质蓄积指数与男性2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝病的相关性研究
- 钱凤娟项守奎王龙唐暎蒋晓红
- 晚期糖基化终末产物与多囊卵巢综合征的关系
- 2018年
- 晚期糖基化终末产物(AGEs)是高血糖的标志物,除参与衰老、糖尿病、动脉粥样硬化、女性不孕及肿瘤的发生外,还可促进多囊卵巢综合征(PCOS)相关特征的发生、发展。研究表明,AGEs可导致慢性炎性反应及氧化应激等,进而通过多种信号通路参与卵巢功能障碍、胰岛素抵抗、肥胖及非酒精性脂肪性肝病的发生,这可能是其对PCOS代谢和生殖方面发挥致病作用的机制。因此,抑制AGEs形成或阻断AGEs与其受体相互作用的药物可能对PCOS具有一定的治疗作用。
- 高四书王龙华飞
- 关键词:晚期糖基化终末产物多囊卵巢综合征
- 2型糖尿病合并睡眠呼吸暂停低通气综合征患者骨代谢的变化
- 钱凤娟王龙唐暎杨洁蒋晓红
- 新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者TSH水平与血脂的关系被引量:10
- 2016年
- 目的探讨甲状腺功能正常新确诊2型糖尿病(T2DM)患者促甲状腺激素(TSH)水平与非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者血脂的关系。方法选取2013年1月至2015年12月常州市第一人民医院234例新诊断的T2DM患者为研究对象,收集患者年龄、性别、身高、体重等资料,并对患者血糖、血脂、甲状腺功能等指标进行检测,并按TSH水平分为三组,采用单因素分析及相关分析方法分析甲状腺功能正常的T2DM患者NAFLD与TSH水平的关系及TSH水平与血脂的关系。结果新诊断的T2DM患者中NAFLD与非NAFLD患者BMI、TSH、TT3、TT4、FT3、FT4、Hb A1C、FPG、TC、LDL-C、HDL-C水平均有统计学差异(均P<0.05);经相关分析发现,NAFLD与BMI、TSH、Hb A1C、TG、LDL-C成正相关(均P<0.05),与TT3、HDL-C成负相关(均P<0.05);Logistic回归分析发现,TSH升高提高了NAFLD的发病风险;NALFD患者中TSH低、中、高水平TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、FT3水平存在统计学差异(均P<0.05),且NALFD患者TSH水平与TG、TC、LDL-C、Hb A1C水平成正相关,与HDL-C水平呈负相关(均P<0.05)。结论新诊断T2DM患者NAFLD与TSH水平成正相关,且T2DM合并NAFLD患者血脂水平与TSH水平有关,测定TSH水平有属于对新诊断T2DM患者的病情进行评估和判断预后,具有重要的临床意义。
- 庄琦蒋晓红华飞王龙唐暎
- 关键词:非酒精性脂肪肝病促甲状腺激素血脂