宋萌
- 作品数：4 被引量：12H指数：2
- 供职机构：吉林大学中日联谊医院更多>>
- 发文基金：吉林省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 青少年腰椎间盘突出症合并双侧腘绳肌挛缩1例临床分析被引量：4
- 2016年
- 腰椎间盘突出是一种临床常见病，随着 CT、MRI等技术引入临床，该病的检出率逐年增加。腰椎间盘突出的最基础的病因是退变，在此基础上的一些其它因素，如劳损积累、外伤等是常见的诱发因素。因此从基础病变的角度看，本病应该集中发病在中年以上年龄段人群，而近些年青少年发生腰椎间盘突出（症）的病例在临床上有所增加。我们前期的研究注意到，在青少年腰椎间盘突出病例中，腘绳肌挛缩的发生率较高。我们报道1例诊断为腰椎间盘突出症合并双侧腘绳肌挛缩的患者，行后入路腰椎间盘切除术，术后随访12个月，疗效满意，且双侧腘绳肌挛缩有所好转，探讨青少年腰椎间盘突出症合并双侧腘绳肌挛缩的诊断方法及相关意义。
- 吴思展尹飞宋萌孔均令朱庆三
- 关键词：腰椎间盘突出症肌挛缩青少年腰椎间盘切除术
- 1例脊柱黄色素瘤临床分析
- 2015年
- 1临床资料
焦XX，男，7岁，因“腰背部疼痛两个月，加重一周”于2013年6月22日收入我院，患儿两个月前无明显诱因出现腰背部疼痛症状，就诊于当地医院，行理疗、止痛等对症治疗，疼痛症状缓解。期间间断疼痛。一周前患者自诉疼痛症状加重，且无意间发现患者腰背部左侧某处皮肤略高于右侧，于他院行核磁共振检查后示“胸腰椎占位性病变”。既往患儿2013年1月于“长春市口腔医院”行下颌部肿物切除术，术后病理回报“皮样囊肿”。入院专科查体：未查及感觉平面，胸腰段按压痛及叩击痛阳性，身体前屈受限，前屈状态下胸腰段棘突左侧可触及一略高于皮肤鸡蛋大小肿物，双侧骶棘肌痉挛，左侧股四头肌肌力IV＋，双下肢肌张力增高，双侧膝腱反射亢进，双侧Babinski（＋）。胸腰椎 CT：：胸12、腰1椎体、胸12左侧椎板及腰1左侧椎弓、椎板骨质破坏。局部可见团块状肿物影，边界较清，周围部分骨质边缘硬化。（见图1）胸腰椎核磁及增强示：病灶大小约4．3 cm×3．1 cm×5．1 cm。增强扫描病灶明显略不均匀强化，病变向椎管内、外突出，相应水平硬膜囊及脊髓明显受压向对侧移位，左侧胸12-腰1、腰1-2椎间孔显示不清。（见图2）后在超声引导下穿刺肿物组织取病理，结果回报：镜下为含有巨细胞病变，其内可见泡沫样细胞及多核巨细胞。不除外肿瘤性病变。诊断：胸腰椎占位性病变。入院经完善检查后于2013年6月30日手术治疗。术中分离左侧肌肉内瘢痕组织，可见鸡蛋大小肿物与肌肉分界不清，色浅黄，实性，沿分界模糊处外缘分离肿物，胸12、腰1部分椎板组织缺失，腰1左侧椎弓根及关节突消失，钝性分离肿物，有部分黄白质脆物质流出，充分清除肿物，留做病理。术后病理切片所见：黄色瘤样巨细胞病变。（见图3）慢病理
- 宋显吉武云涛尹若峰宋萌孙浩罡朱庆三
- 关键词：腰背部疼痛肿物切除术占位性病变下肢肌张力增高超声引导下穿刺脊柱
- 单节段颈椎椎体次全切除钛笼植骨融合术后钛笼下沉相关危险因素分析被引量：6
- 2017年
- 目的 :分析单节段应用钛笼植骨的颈椎椎体次全切除融合术(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)术后钛笼下沉的相关危险因素。方法:统计并回顾性分析我院2014年7月~2016年6月间应用钛笼植骨的单节段ACCF的44例患者临床资料,测量术前、术后3d内和术后3个月复查时所拍摄的颈椎X线平片,根据术后3个月随访时融合节段高度与术后3d内融合节段相比高度变化,将患者分为下沉组(高度丢失>2mm)与未下沉组(高度丢失≤2mm),测量并分析两组间撑开角、钛笼倾斜角、钛笼深度、钉板夹角之间是否存在统计学差异,并通过Logistic回归分析分析钛笼下沉的危险因素。结果:术后3个月随访时,17例(38.64%)患者纳入未下沉组(高度丢失≤2mm),27例(61.36%)患者纳入下沉组(高度丢失>2mm)。下沉组与未下沉组之间钛笼倾斜角、钛笼深度、钉板夹角差异有统计学意义(P<0.05),撑开角差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示,钛笼倾斜角增加是钛笼下沉的危险因素[95%置信区间(1.065,1.374),P<0.05]。结论:钛笼下沉为ACCF术后常见的现象。钛笼倾斜角为钛笼下沉的独立危险因素,若该角度>8.6°将增加钛笼下沉的风险。
- 宋萌朱灏宇朱庆三刘昊川宋显吉张伯寅
- 关键词：并发症
- 选择性神经根封闭术诊断定位不明神经根型颈椎病患者1例被引量：2
- 2017年
- 1临床资料72岁女性患者,以＂右拇指疼痛12日。＂为主诉入院,患者曾因双上肢麻木,踩棉感,于外院行C3-7节段后入路椎管减压术,术后恢复良好。患者约12日前,无明显诱因出现右手拇指针刺样疼痛,未明确诊治,未规律治疗,现为求明确诊治遂就诊于我科,患者颈部MRI提示,颈椎顺列整齐,曲度如常,
- 宋萌朱庆三刘昊川武云涛
- 关键词：神经根椎管减压术曲度病变节段
