张国宏
- 作品数:3 被引量:20H指数:3
- 供职机构:石家庄市第一医院更多>>
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- 不同时机两性霉素B脂质体治疗慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺部真菌感染的疗效及安全性探讨被引量:5
- 2013年
- 目的探讨不同时机两性霉素B脂质体治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的疗效及安全性。方法本文回顾性分析我科2010年8月至2012年2月,COPD合并IPFI的28例患者应用两性霉素B脂质体的临床资料,其诊断标准参见中华医学会呼吸分会制定的《慢性阻塞性肺病诊治规范2007修订版》和《侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则(草案)》,观察并探讨了不同时机两性霉素B脂质体治疗COPD合并IPFI有效性及治疗时机选择等,治疗期间监测肺影像学、肝肾功能电解质、体温等变化,以观察两性霉素B脂质体不良反应。结果临床诊断、拟诊各22、6例;抢先/经验治疗组有效率为76.47%,高于挽救/目标治疗组的45.45%,差异有统计学意义(P<0.05);疗程比较方面:挽救治疗组疗程为(22.32±5.45)d,长于抢先治疗组的(13.40±4.34)d,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率比较:挽救治疗组不良反应率(57.14%)高于抢先治疗组不良反应率(39.29%),且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论两性霉素B脂质体是治疗COPD合并IPFI安全有效的药物,抢先治疗能提高疗效,且能减少不良反应发生率,临床工作中值得进一步研究证实。
- 祁春艳张深栾何志红王红毕文淼张红红金颖张国宏刘静
- 关键词:两性霉素B侵袭性肺部真菌感染
- AECOPD患者不同营养状况对炎性反应、呼吸功能、营养代谢指标和住院时间的影响被引量:9
- 2017年
- 目的探讨AECOPD患者不同营养状况对炎性反应、呼吸功能、营养代谢指标和住院时间的影响。方法选取2013年1月至2014年12月就诊的慢阻肺急性加重期患者122例,将所有入选患者按照血清白蛋白分组,<30 g/L作为A组(n=27),≥30 g且<35 g/L作为B组(n=53),≥35 g/L作为C组(n=42)。观察3组患者炎性反应指标[C-反应蛋白(CRP)、白介素-17(IL-17)、IL-23、IL-6]、呼吸功能[6 min步行距离(6MWT)、肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼吸中断流速(MMEF)和最高呼气流速(PEF)]、营养代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]和住院时间。结果 B组和C组CRP、IL-17、IL-23和IL-6水平均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组IL-17、IL-23和IL-6水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),而2组CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组6MWT、FVC、FEV1、MMEF和PEF水平明显高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组6MWT、FVC、FEV1、MMEF和PEF水平明显高于A组,差异有统计学意义,而2组MMEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组HDL-C、LDL-C水平明显高于A组,住院天数显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),而2组TC、TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平明显高于A组,住院天数明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组HDL-C、和LDL-C水平显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者患者白蛋白水平可能成为患者体内炎性反应程度、呼吸功能改变、营养代谢水平的评估指标,并对预测住院时间有借鉴意义。
- 王红何志红李文慧金颖张红红毕文淼王利军陈庆娜张国宏袁梦琪
- 关键词:急性加重期炎性反应营养代谢
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血尿酸水平、住院时间与营养不良的相关性被引量:7
- 2017年
- 目的探讨在营养状态不同的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者之间,血尿酸水平与病情严重程度及住院时间的关系。方法将122例AECOPD患者根据其白蛋白水平分为3组,检测并比较3组患者尿酸、住院天数。结果低白蛋白组尿酸及住院天数明显高于其他2组(P<0.01)。结论 AECOPD患者尿酸水平可能成为病情严重程度评估指标及预测住院时间长短的影响因素。
- 王红李文慧何志红陈庆娜张红红袁梦琪王利军金颖毕文淼张国宏
- 关键词:血清白蛋白慢性阻塞性肺疾病急性加重期营养不良尿酸住院天数