蔡军
- 作品数:11 被引量:48H指数:4
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- 不同质子泵抑制剂对冠脉支架植入术后氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板作用的研究被引量:7
- 2010年
- 目的:通过比较奥美拉唑和泮托拉唑对冠状动脉支架术(PCI)后患者血小板功能指标和主要不良心血管事件与出血并发症发生情况,探讨不同质子泵抑制剂对PCI后氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板作用的影响。方法:60例实施PCI后常规联合抗血小板治疗(氯吡格雷75mg/d+阿司匹林100mg/d)患者随机分为奥美拉唑组(40mg/d,20例),泮托拉唑组(40mg/d,20例)和对照组(20例),连续用药30d。分别在服药前1d及服药15d,30d用血栓弹力图检测ADP途径诱导的血小板抑制率值和比浊法检测ADP途径诱导的血小板最大聚集率(MPAR)。并观察30d各组主要不良心血管事件和出血并发症的发生情况。结果:①奥美拉唑组和泮托拉唑组与对照组相比,服药前1d及服药15d,30d用血栓弹力图检测的血小板抑制率和比浊法检测的血小板最大聚集率(MPAR)均无明显变化;奥美拉唑与泮托拉唑组间比较,差异也无统计学意义。服药15d,30d与服药前1d相比,每组血小板抑制率明显升高,血小板最大聚集率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);但15d和30d相比较,差异无统计学意义。②三组比较心血管事件发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05);奥美拉唑组和泮托拉唑组比较,心血管事件发生率也无统计学差异(P>0.05)。③与对照组比较,奥美拉唑组和泮托拉唑组胃肠道出血发生率均明显减少,有统计学意义(P<0.05),但两服药组间比较,出血发生率无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林具有增强血小板抑制,降低血小板凝聚的作用,而不同机制质子泵抑制剂奥美拉唑与泮托拉唑对PCI术后氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板治疗患者的血小板功能无明显影响,不降低对心血管事件的预防效果,同时明显降低患者胃肠出血事件的发生率。
- 蔡军武强范利刘长福王志国孙静
- 关键词:血小板功能氯吡格雷质子泵抑制剂
- 不同质子泵抑制剂对PCI术后氯吡格雷抗血小板作用影响的研究被引量:1
- 2010年
- 蔡军武强
- 关键词:抗血小板作用PCI术
- 老年心脑血管病患者氯吡格雷抵抗及危险因素研究
- 2010年
- 蔡军武强
- 关键词:心脑血管病聚集率疾病危险因素二磷酸腺苷血生化指标
- 老年心脑血管病患者氯吡格雷抵抗及危险因素研究
- <正>目的:调查分析老年心脑血管病患者氯吡格雷抵抗(CR)的发生率及临床特征,评价CR的相关危险因素。方法:128例服用氯吡格雷时间≥1月的心脑血管病患者,用比浊法检测二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率,满足ADP诱...
- 蔡军武强
- 文献传递
- 冠心病患者支架植入术后氯吡格雷与不同质子泵抑制剂联合治疗的疗效比较被引量:8
- 2010年
- 目的探讨不同质子泵抑制剂对氯吡格雷抗血小板作用的影响。方法286例在我院实施冠状动脉支架植入术的患者随机分为奥美拉唑40mg/d+氯吡格雷75mg/d组(146例)和泮托拉唑40mg/d+氯吡格雷75mg/d组(140例),连续用药30d,观察主要不良心脑血管事件。结果奥美拉唑组心性死亡、非致死性急性心肌梗死、紧急靶血管血运重建、脑卒中发生率分别为1.37%、2.05%、3.42%、0.68%;泮托拉唑组分别为0.71%、2.85%、2.85%、0.71%,两组无统计学差异(P>0.05)。奥美拉唑组主要不良心脑血管事件、急性亚急性血栓形成发生率分别为7.53%、1.37%,泮托拉唑组分别为7.14%、0.71%,两组亦无统计学差异(P>0.05)。两组出血事件发生率分别为9(6.16%)和9(6.42%),差异无统计学意义(P=0.926)。结论冠心病患者支架植入术后采用氯吡格雷联合奥美拉唑或泮托拉唑治疗的近期疗效相近。
- 蔡军武强刘长福王志国孙静
- 关键词:氯吡格雷质子泵抑制剂
- 老年急性冠脉综合征患者应用替罗非班治疗出血危险因素分析被引量:4
- 2011年
- 目的:分析老年急性冠脉综合征(ACS)患者应用替罗非班抗血小板治疗出血的危险因素。方法:67例年龄大于60岁的老年ACS患者接受替罗非班持续静脉滴注36~48 h,观察用药开始至停药3 d内患者出血情况,并对出血可疑危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:发生出血6例(9%),其中重度出血1例,轻度出血5例。多因素Logistic回归分析表明吸烟,OR=3.2,95%CI 2.2-4.6;年龄每增加10岁,OR=1.4,95%CI 1.1-1.7;血小板聚集率每减少10%,OR=1.6,95%CI 1.2-1.9;肌酐清除率每减少10 ml/min,OR=1.2,95%CI 1.0-1.4;抗凝药及抗血小板药每增加一个,OR=4.2,95%CI 2.0-5.2。结论:抗血小板与抗凝药联合应用,吸烟、高龄、血小板聚集率降低、肌酐清除率降低为老年ACS患者应用替罗非班抗血小板治疗出血的主要危险因素。
- 武强王曙霞郭豫涛张璐蔡军
- 关键词:替罗非班出血急性冠脉综合征
- 桡动脉增强指数(rAI)影响因素及正常参考值研究
- 目的 探讨桡动脉增强指数(rAI)影响因素及不同性别年龄的正常参考值。方法 选取2009年12月至2013年12月解放军总医院健康管理研究院健康查体人员23214例(男15940例,女7274例),获取其rAI和其它相关...
- 武强蔡军
- 高龄老年高血压患者临床特点调查及分析
- 深入调查80 岁以上高龄老年高血压病(Hypertension in the very elderly,HYVE)患者的临床特点、治疗现状及药物疗效的前瞻性研究.方法 对1990 年至2010 年间,在解放军总医院住院的...
- 孙静武强蔡军
- 氯吡格雷抵抗与药物相互作用被引量:10
- 2010年
- 氯吡格雷抵抗的原因很多,包括内源性和外源性机制。药物相互作用可以影响氯吡格雷向活性代谢产物的生物转化。本文就氯吡格雷抵抗与他汀类药物、质子泵抑制剂和红霉素等药物相互作用方面的研究进展进行综述。
- 蔡军武强
- 关键词:氯吡格雷药物相互作用
- 不同质子泵抑制剂对PCI术后氯吡格雷抗血小板作用影响的研究
- <正>目的:探讨不同质子泵抑制剂(PPIs)对冠脉支架植入术(PCI)后氯吡格雷抗血小板作用的影响。方法:60例实施PCI后服用氯吡格雷75 mg/d抗血小板治疗患者随机分为奥美拉唑组(40 mg/d,20例),泮托拉唑...
- 蔡军武强
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