王搏
- 作品数：17 被引量：44H指数：4
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- 结直肠癌生物学外科新理念被引量：3
- 2022年
- 结直肠癌外科手术治疗原则是切除肿瘤所在的肠管及相邻肠系膜。然而,肠系膜切除的最佳面积以及淋巴结清扫的最适宜范围仍存争议。结直肠癌淋巴结转移,目前主要有2种转移学说:Halsted转移模型和Fisher转移模型。Halsted转移模型认为肿瘤转移途径是从原发灶开始转移到肠旁淋巴结,再到中间淋巴结、中央淋巴结,最后发生远处转移。而Fisher转移模型则认为肿瘤转移可能随机发生在肿瘤早期。如果Fisher转移模型成立,那么传统结直肠癌手术的淋巴结清扫只是确定肿瘤分期的一个步骤,无法改善患者预后。最新的研究数据显示:结直肠癌淋巴结转移灶和肝转移灶源自原发肿瘤不同细胞亚群,循环肿瘤细胞及循环肿瘤脱氧核糖核酸可以在早期结直肠癌中被检测到。因此,结直肠癌诊断与治疗迈向生物学外科。生物学外科,是指在精确诊断的同时依据肿瘤基因分析或分子免疫检测结果施行外科治疗,通过改变手术时机、手术适应证、手术方式,达到改善患者预后和生命质量的目的。越来越多的生物学及临床研究证据用于指导结直肠癌的手术时机及手术方式。笔者以临床实践结合文献分析认为:结直肠癌生物学外科尚处于初期,随着基因测序技术的发展和结直肠癌发病机制的揭示,生物学外科势必将发挥更重要作用。
- 叶颖江高志冬王搏
- 关键词：结肠肿瘤直肠肿瘤
- 胃肠神经内分泌肿瘤的外科治疗现状被引量：1
- 2018年
- 胃肠神经内分泌肿瘤(Gastrointestinal neuroendocrine neoplasms,GI-NENs)是一组起源于胃肠道肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤,是神经内分泌肿瘤较常见的一类[1].根据肿瘤组织学分化程度将其分为:(1)神经内分泌瘤(Neuroendocrine tumor,NET),包括NET1级和NET2级;(2)神经内分泌癌(Neuroendocrine carcinoma,NEC),包括小细胞神经内分泌癌和大细胞神经内分泌癌;(3)混合性腺神经内分泌癌(Mixed adenoendocrine carcinoma,MANEC);(4)部分特异性和功能性神经内分泌瘤.
- 王搏申占龙叶颖江
- 急性阑尾炎手术方式的选择被引量：11
- 2018年
- 1894年，McBurney首次描述了阑尾切除术。之后的一个多世纪，阑尾切除术成为了普外科较常见的手术之一，但手术方法没有太大的变化。直到1983年，德国一名妇科医师Serum实施了首例腹腔镜阑尾切除手术（Laparoscopic appendectomy，LA）。目前LA广泛用于急性阑尾炎的手术治疗。
- 王搏张振叶颖江申占龙
- 关键词：急性阑尾炎手术方式阑尾切除术阑尾切除手术SERUM妇科医师
- 直肠癌预防性侧方淋巴结清扫的价值被引量：1
- 2018年
- 直肠特殊的淋巴引流特点决定了直肠癌侧方淋巴结清扫(LLND)的范围和方式。对于低位直肠癌是否应行预防性LLND目前仍存在较大分歧和争议。LLND可能降低直肠癌局部复发率,但同时也增加了相关手术并发症的发生风险,且对远期生存的改善仍不确定。结合术前影像学评估和充分的多学科讨论,把握好LLND的指征,预防性LLND仍有其广阔的应用空间。
- 叶颖江申占龙王搏
- 关键词：直肠癌侧方淋巴结清扫预防性复发并发症
- 微小RNA-490-3p对结肠癌细胞生物学行为的影响被引量：2
- 2018年
- 我们取结肠癌细胞（SW480）为研究对象,观察微小RNA（miRNA,miR）-490-3p对其生物学行为的影响.
一、材料与方法 1.材料：人结肠癌细胞株SW480、Leibovitz L-15培养基、胎牛血清（FBS）、青-链霉素、反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）试剂、Sequence 5＇-CAACCTGGAGGACTCCATGCTG-3＇、Lipofectamine 2000转染试剂、Martigel基底膜胶、Transwell板、辣根过氧化物酶标记二抗等.
- 程成王搏叶春祥叶颖江郑宝军姜可伟申占龙王杉
- 关键词：细胞生物学行为结肠癌细胞LIPOFECTAMINE反转录-聚合酶链反应TRANSWELL
- 可降解镁基材料用于胃肠道吻合的动物实验研究
- 2022年
- 目的通过总结既往动物实验结果探讨可降解镁基金属用于胃肠道吻合的安全性和可行性。方法计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、重庆维普(VIP)和万方数据库, 查找所有关于可降解金属用于胃肠道吻合的文献, 检索时限均为建库至2021年07月, 根据内容筛选出所有动物实验的研究。结果共纳入七项研究, 其中四项为对照研究。由于各项研究存在较大异质性, 无法进行荟萃分析。根据分别描述了体外及动物体内降解的三项研究结果, 体内降解过程明显慢于体外降解。各项研究中动物重要脏器功能均未受严重影响, 四项进行消化道吻合的研究中实验动物吻合口均愈合良好。组织病理学结果提示镁基材料可能会减轻吻合口周围炎性反应。结论镁基合金吻合钉具有良好的生物相容性, 是一种有希望广泛应用于胃肠外科领域的可降解植入物, 值得进一步扩大样本研究。
- 曹键熊晓宇高志冬王搏叶颖江
- 关键词：镁合金吻合手术
- CDl57在胃癌组织中的表达与临床意义及其对胃癌细胞侵袭的影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨CDl57蛋白在人胃癌组织中的表达情况及其与胃癌患者临床病理指标和预后的关系；初步探讨CDl57对胃癌AGS细胞侵袭转移的作用及其机制。方法用免疫组织化学方法检测CDl57蛋白在90例胃癌及配对癌旁组织中的表达，分析其表达结果与胃癌患者的临床病理资料和预后的相关性。通过小干扰RNA（small interfering RNA，siRNA）转染人胃癌AGS细胞下调CDl57的表达，用Transwell侵袭实验检测CDl57对胃癌AGS细胞侵袭能力的影响。结果CDl57蛋白在胃癌组织及癌旁组织的表达率分别为67％和12％，差异有统计学意义（X^2=55．84，P〈0．01）；CDl57蛋白的表达水平与肿瘤浸润深度（X^2=12．503，P〈0．01）、淋巴结转移（X^2=8．693，P=0．003）和远处转移（X^2=4．944，P=0．027）相关，而与年龄（X^2=1．659，P=0．198）、性别（X^2=1．431，P=0．232）和分化程度（X^2=0．407，P=0．856）无相关；CDl57高表达组胃癌患者中位生存期短于低表达组（29．2个月比46．0个月，X^2=4．438，P=0．036）。与对照组相比，siRNA组CDl57RNA表达（t=45．004，P〈0．01）和蛋白表达（t=32．877，P〈0．01）降低，侵袭能力减弱（F=98．455，P〈0．01）。结论CDl57高表达与胃癌的浸润、转移和不良预后有关，下调CDl57表达可抑制胃癌细胞侵袭能力。
- 沈超申占龙颜艺超杨阳王搏叶颖江王杉梁斌
- 关键词：胃肿瘤肿瘤转移预后
- 丝裂原激活蛋白激酶激酶激酶激酶4在结直肠癌中的表达及临床意义被引量：1
- 2015年
- 丝裂原激活蛋白激酶激酶激酶激酶4（MAP4K4）是丝裂原激活蛋白激酶（MAPK）信号通路的上游激酶,大量研究证明其在细胞迁移、细胞增殖、细胞黏附、炎症代谢以及肿瘤侵袭转移中起着重要作用[1].本研究旨在探讨MAP4K4在结直肠癌中的表达及其临床意义.
- 王搏申占龙叶颖江姜可伟赵刚王春友王杉
- 关键词：丝裂原激活蛋白激酶结直肠癌肿瘤侵袭转移细胞迁移
- 胃癌术后残胃发生癌变的Meta分析被引量：4
- 2018年
- 目的研究胃癌术后残胃癌的临床病理特征及预后，比较广义残胃癌与狭义残胃癌的临床病理特征差异，并比较残胃癌与原发近端胃癌根治手术的预后。
方法计算机检索Cochrane Library、Medline、PubMed、万方中文数据库、中国知网（CNKI）和维普期刊网残胃癌相关临床研究文献，检索日期限于建库至2017年12月31日。文献纳入标准：（1）经病理学或组织学证实为胃癌行根治性切除术后残胃上发生的癌，不限定时间间隔；（2）回顾性或前瞻性队列临床研究；（3）至少包含患者性别、胃癌手术吻合方式、诊断残胃癌间隔时间、发生部位、治疗方式、病理分化程度、病理分期、淋巴结转移率、预后等其中一项；（4）同一研究机构或作者发表的相似研究，选取样本量大、最新发表的文献。文献排除标准：（1）摘要、综述、个案报道、会议记录、述评和重复研究；（2）首次疾病非胃癌的研究。将胃癌术后发生的残胃癌分为广义残胃癌（发病不计间隔时间）和狭义残胃癌（间隔时间10年及以上）两组。采用Stata13.0软件进行Meta分析，并用SPSS 21.0进行统计学处理。结果最终纳入27篇文献，共1463例胃癌术后残胃癌患者，其中男性1146例，女性317例。广义残胃癌组和狭义残胃癌组患者分别为921例和542例。两组临床资料比较，首次吻合方式、肿瘤分化类型、病理T分期、术后病理TNM分期以及远处转移率的差异无统计学意义（χ2= 2.341，0.926，0.350，0.965，2.311，均P 〉 0.05）。狭义残胃癌组较广义残胃癌组男性患者（82.8%比75.7%，χ2= 9.909，P= 0.002）、肿瘤位于吻合口处者（37.8%比26.1%，χ2= 18.091，P= 0.000）、行根治性切除术者（84.2%比70.3%，χ2= 11.738，P= 0.001）以及术后淋巴结阳性者（45.8%比34.5%，χ2=6.319，P= 0.012）比例更高，肿瘤体积更大[（5.9 ± 2.2）cm比（4.5 ± 1.9）cm�
- 李永柏高志冬赵雪松王搏叶颖江王杉姜可伟
- 关键词：残胃癌胃癌术后META分析
- 结直肠癌肝转移组织中SIRT2蛋白的表达及其临床意义被引量：1
- 2019年
- 目的研究SIRT2蛋白在结直肠癌肝转移组织中的表达及其临床意义。方法收集2010—2012年北京大学人民医院25例同时性结直肠癌肝转移患者肿瘤原发组织、肝转移组织和60例结直肠癌患者肿瘤原发组织及其癌旁正常黏膜组织,应用免疫组织化学方法检测SIRT2蛋白的表达,分析其与临床病理指标、预后的关系,Transwell实验评估细胞的侵袭能力,qRT-PCR法检测E-cadherin和MMP2的mRNA表达。结果与原发灶肿瘤组织相比,结直肠癌患者肝转移组织中SIRT2蛋白低表达(3.6±0.5比6.5±0.8,t=15.37,P<0.01);SIRT2蛋白在结直肠癌组织中表达低于癌旁正常组织(3.1±0.6比5.8±0.4,t=29,P<0.01);肿瘤分化程度高的患者SIRT2蛋白表达高于肿瘤分化程度低的患者,差异具有统计学意义(χ2=7.475,P=0.024)。SIRT2蛋白低表达结直肠癌患者的平均生存时间短于高表达患者[(42.5±6.0)个月比(60.5±5.4)个月],差异有统计学意义(χ2=5.493,P=0.019)。过表达SIRT2蛋白后结肠癌细胞系SW480的侵袭能力显著减弱。结论SIRT2蛋白在结直肠癌肝转移灶和癌组织中低表达,并影响结肠癌细胞的侵袭能力,是影响结直肠癌患者预后的独立因素。
- 王搏申占龙叶颖江姜可伟王杉
- 关键词：结直肠肿瘤肿瘤转移预后
