王之瑜
- 作品数：5 被引量：12H指数：1
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- 联合检测重症肌无力的三种血清抗体诊断
- 2017年
- 目的对重症肌无力(MG)患者的乙酰胆碱受体抗体(Ach R-Ab)、连接素抗体(Titin-Ab)和肌肉特异性酪氨酸激酶抗体(Mu SK-Ab)评价该3种血清抗体联合检测对MG的诊断价值。方法选择MG组患者112例、其他疾病对照组53例和健康对照组56例,采用放射免疫法测定Ach R-Ab,ELISA法分别测定Titin-Ab和Mu SK-Ab,并对结果进行分析。结果 MG患者Ach R-Ab、Titin-Ab和Mu SK-Ab的阳性率分别为68.8%、54.5%和5.4%,明显高于对照组(P<0.05)。三种抗体联合检测,其敏感性和特异性分别为91.1%和89%。其中,Mu SK-Ab仅见于Ach R-Ab阴性的MG患者,主要表现为延髓肌受累,病情较重且不伴有胸腺病变。Titin-Ab多见于MG合并胸腺瘤(MGT)患者,其MGT组的阳性率高于未合并胸腺瘤的MG(NTMG)患者(P<0.05)。将MG患者根据Osserman评分进行分型,Titin-Ab阳性率与病情严重程度有关(P<0.05)。结论 Ach R-Ab、Titin-Ab、Mu SK-Ab三种抗体是MG的诊断性标记抗体,联合检测可以避免因单项检测出现的漏诊和误诊,此外,Titin-Ab对MG合并胸腺瘤具有显著相关性,还可作为判断MG病情严重程度的指标。
- 梁芸万玲玲张华俐王之瑜杨红霞郑梅
- 关键词：乙酰胆碱受体抗体连接素抗体胸腺瘤
- 重症肌无力患者AchR-Ab、Titin-Ab的检测及其临床意义被引量：12
- 2017年
- 目的对重症肌无力患者血清乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)、连接素抗体(Titin-Ab)进行检测,探讨其临床意义,为临床提供诊断、治疗的依据。方法选取本院2013年1月至2014年12月收治的重症肌无力患者80例。依据胸部CT检查结果将患者分为伴胸腺瘤(MGT)组与不伴胸腺瘤(NTMG)组。测定各组患者外周血AchR-Ab与Titin-Ab的含量并统计阳性例数,探讨其用于诊断重症肌无力的价值及意义。结果 MG组AchR-Ab与Titin-Ab阳性率明显高于HC组,MGT组AchR-Ab与Titin-Ab阳性率明显高于NTMG组,全身型(Ⅱ~Ⅳ型)AchR-Ab与Titin-Ab阳性率明显高于眼睑型(Ⅰ型)组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 AChR抗体作为临床使用最广泛的重症肌无力患者检测指标具有一定价值,Titin抗体是应用于重症肌无力患者合并胸腺瘤时敏感而特异的血清学指标,在重症肌无力患者中开展血清Titin抗体的测定对于胸腺瘤的诊断及判断预后具有重要的临床指导意义。
- 梁芸万玲玲王之瑜安翠平杨红霞
- 关键词：乙酰胆碱受体抗体连接素抗体重症肌无力
- 131碘及参仙益气助阳汤联合治疗Graves病
- 王峰宋凤林程建基康雪敏杨尚泉赵锦花张敏何公超穆永利王之瑜刘文丽
- 课题研究参仙益气助阳汤能否提高患者免疫能力，以降低患者131碘治疗后甲减的发生率，131碘结合中药治疗组与单纯应用131碘治疗组比较，患者血清中抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)浓度...
- 关键词：
- 关键词：甲亢治疗中药治疗
- Titin抗体检测在重症肌无力并发胸腺瘤诊断中的价值被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨连结素（Titin）抗体检测在重症肌无力（MG）并发胸腺瘤患者诊断中的价值。方法 选取2013年1月-2014年11月石家庄市第一人民医院收治的MG患者56例,其中并发胸腺瘤患者（MGT）36例,不伴胸腺瘤MG组（NTMG）56例,其他疾病患者（OND）30例,健康对照组（HC）50例。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对重症肌无力患者、其他疾病患者和健康对照组进行Titin抗体检测并进行比较。结果 Titin抗体在MGT组、NTMG组、OND组和HC组的阳性率分别为88.9%,10.7%,6.7%和2.0%。MGT组的Titin抗体阳性率较NTMG组、OND组和HC组均显著升高（χ^2=52.1,41.1,63.2,均P=0.000）,而NTMG组、OND组和HC组间比较差异无统计学意义（χ^2=0.051,P=0.821,χ^2=1.993,P=0.158）。Titin抗体诊断MG并发胸腺瘤患者的敏感度为88.9%,特异度为89.3%。按照Osserman临床分型,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ及Ⅳ型MG患者的Titin抗体阳性率分别为11.8%,47.6%,83.3%和100%。Titin抗体阳性率与MG患者临床分型具有统计学意义（χ^2=9.09,P=0.028）。结论 Titin抗体是MG并发胸腺瘤特异和敏感的血清学诊断指标。Titin抗体阳性率越高,可提示重症肌无力患者病情越严重。
- 梁芸万玲玲李玉雪王之瑜杨红霞郑梅
- 关键词：重症肌无力胸腺瘤
