蔡建华
- 作品数：5 被引量：6H指数：1
- 供职机构：首都医科大学附属北京潞河医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 限制性门腔分流治疗门脉高压症的体会
- 2000年
- 纪智礼蔡建华赵亮
- 关键词：门脉高压症
- 保留幽门胆管胃肠双改道治疗乳头旁憩室被引量：1
- 2000年
- 目的 探讨治疗乳头旁憩室的一种术式效果。方法 于幽门下３ ｃｍ 断十二指肠，其远端与横断的胆总管行端端或端侧吻合，Ｔｒｉｔｚ韧带下１５ ｃｍ 断空肠，远端空肠与近端十二指肠行端端吻合，距此吻合口下４０ ｃｍ 处行近端空肠与空肠端侧吻合。结果 本组无手术死亡，仅１例出现吻合口水肿，２ 例发生胃排空障碍，经保守治疗后缓解。随访７例，６例效果优，１ 例效果良。结论 保留幽门胆管胃肠双改道术是一种治疗乳头旁憩室有效的术式。
- 孙立新刘刚蔡建华李小滨
- 关键词：十二指肠乳头旁憩室
- 胆源性胰腺炎32例个体化治疗
- 2006年
- 目的回顾性分析2003年1月至2005年5月间收治的32例胆源性重症胰腺炎的治疗经验,探讨其手术时机、手术方式的选择。方法依据患者胰腺炎不同的发病机制,以个体化原则选择手术时机:存在胆总管结石、胆道梗阻的11例患者,行早期手术(72小时内);20例无胆总管结石但有胆管扩张者行晚期手术(3周后)治疗。治疗过程中实施阶段性营养支持。手术方式为胆囊切除、胆总管探查及胰周引流术。结果所有患者中治愈29例,治愈率为90.6%;死亡3例,病死率为9.4%。其中早期手术组治愈9例,治愈率为81.8%,死亡2例,病死率为18.2%;晚期手术组治愈20例,治愈率为95.2%,死亡1例,死亡率为4.8%。结论胆源性重症胰腺炎手术时机应采用个体化原则,治疗过程中应实施阶段性营养支持。手术方式宜行胆囊切除、胆总管探查、胰周引流术。
- 纪智礼姚成礼蔡建华刘佐军
- 关键词：重症胰腺炎胆囊结石营养手术
- 爆发性胰腺炎的个体化治疗(附26例报告)被引量：4
- 2010年
- 目的探讨爆发性胰腺炎的治疗策略。方法本文回顾性分析了2001年2月至2009年12月我院收治的26例爆发性胰腺炎患者的治疗情况,对2004年12月以前收治的11例(早期手术组)爆发性胰腺炎患者,在早期的初始化液体复苏后,采用早期手术治疗,包括胆系结石的处理、胰周引流等;而对于2005年1月以后收治的15(个体化治疗组)例患者,则根据器官衰竭情况、腹腔间隔室综合征的有无及诱发因素等,采用个体化治疗策略,包括腹腔穿刺引流、腹腔镜腹腔引流、胆系结石的处理、胰周引流等。结果早期手术组患者死亡7例,死亡率63.6%,而个体化治疗组死亡7例,死亡率46.7%。2组相比,差异显著。结论爆发性胰腺炎应根据病情及诱因,实行个体化治疗,外科干预时机及方式应严格掌握。
- 姚成礼龚平明胡乃东蔡建华
- 关键词：重症急性胰腺炎预后
- 乳头旁憩室并缩窄性乳头炎的外科治疗被引量：1
- 1999年
- 目的 总结乳头旁憩室并缩窄性乳头炎的治疗经验。方法 回顾分析１７例患者的术式，加以分析与随访，比较各术式的差别。结论 ２ 例单纯胆道转流术，术后５年、７年均死于中毒休克；２ 例Ｏｄｄｉ括约肌成形术，１ 例随访效果差；１１ 例毕罗Ⅱ式胃切除加Ｏｄｄｉ括约肌成形术随访效果优。结果 乳头旁憩室与缩窄性乳头的发病有关，转流加Ｏｄｄｉ括约肌成形是一个值得推广的术式。
- 孙立新蔡建华徐智
- 关键词：十二指肠憩室外科手术
