李赫
- 作品数:2 被引量:8H指数:2
- 供职机构:吉林省妇幼保健院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肿瘤坏死因子α和C反应蛋白与妊娠期糖尿病发病的相关性研究被引量:3
- 2014年
- 目的:对肿瘤坏死因子α和C反应蛋白(CRP)及相关细胞因子与妊娠期糖尿病(GDM)发病的情况相关性分析。方法:选取2011-2013年延边大学附属医院门诊进行孕检的妊娠期女性11例,分为口服糖耐量试验(OGTT)正常组(NGT组)30例,OGTT糖耐量受损组(IGTT组)40例,OGTT糖尿病组(GDM组)40例。所有检测孕妇均抽取空腹静脉血4 ml,离心分离血清,3 000 r/min,然后保存在低温冰箱内。TNF-α检测采用双抗体夹心酶联法测定,CRP采用速度散射比浊法测定,脂联素采用ELISA法测定,采用全自动时间分辨分析法测定胰岛素水平,葡萄糖氧化酶法测定孕妇血糖水平。结果:3组妇女不同时间的细胞因子TNF-α、CRP和HOMA-IR比较,GDM组和IGGT组明显低于NGT组,而脂联素却高于NGT组。通过细胞因子水平的相关性及多元线性回归分析显示,TNF-α水平与IR关系最为密切。产前TNF-α预测GDM的RCO曲线显示,线下面积为0.912,CI值为0.763-0.936,由此得出TNF-α诊断阈值为6.98μg/L。通过产前CRP预测GDM的ROC曲线显示,线下面积为0.876,CI值为0.584-0.762,由此得出CRP诊断阈值为0.573 mg/L。两者诊断的平均灵敏度为87.6%,平均特异度为79.6%,阳性预测值为87.9%,阴性预测值为74.3%。结论:TNF-α,CRP等相关因子的检测非常重要,其能为GDM的预防和治疗提供坚实的基础。
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- 关键词:肿瘤坏死因子ΑC反应蛋白妊娠期糖尿病脂联素
- 子宫内膜癌淋巴结转移因素及特征分析被引量:5
- 2014年
- 目的:对该院子宫内膜癌患者进行淋巴结转移因素及特征分析。方法:宫颈未受累者行筋膜外子宫切除+双侧附件切除+腹膜后淋巴结清扫手术,宫颈受累者行广泛或次广泛子宫切除+双侧附件切除+腹膜后淋巴结清扫手术。应用Elivision Plus二步法对Snail、E-cadherin与MMP-2蛋白因子进行免疫组织化学染色,标本以10%甲醛溶液固定,常规石蜡包埋切片,苏木素-伊红(HE)染色,光镜下观察。结果:所有86例患者平均清扫淋巴结19枚。36例淋巴结转移患者中单纯腹主动脉旁淋巴结转移者6例,单纯盆腔淋巴结转移者20例,腹主动脉旁及盆腔淋巴结同时转移者10例。以闭孔转移数最多。通过单因素分析病理分级、深肌层浸润及宫颈受累与淋巴结转移有密切的关系,差异均有统计学意义(P<0.05)。对手术患者随访3年,发现淋巴结清扫数越多,预后越差,死亡率越高;转移数越多,预后越差,死亡率越高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Snail、E-cadherin与MMP-2蛋白因子患者阳性表达均与淋巴结转移有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:深肌层浸润、病理分级及子宫受累是影响子宫内膜癌淋巴结转移的重要独立因素,子宫内膜癌的转移途径可以先累及盆腔淋巴结,再转移至腹主动脉旁淋巴结,而闭孔淋巴结最容易易转移。联合检测Snail、E-cadherin和MMP-2蛋白因子的异常表达,对子宫内膜癌淋巴结转移的预后观察中能起到重要的作用。
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- 关键词:子宫内膜癌淋巴结转移