宋波
- 作品数:6 被引量:38H指数:2
- 供职机构:首都医科大学更多>>
- 发文基金:中国高校医学期刊临床专项资金项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肾癌并静脉癌栓的手术治疗被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨肾癌合并静脉癌栓的治疗方法及疗效。方法:回顾性分析2010年4月~2015年12月收治的6例肾癌合并静脉癌栓患者的临床资料。男5例,女1例;年龄51~76岁,平均66岁。肿瘤位于右肾4例,左肾2例。癌栓分级:0级2例、I级2例、Ⅱ级2例。2例0级及2例I级癌栓患者采用腹腔镜下肾癌根治切除+癌栓取出术。2例Ⅱ级癌栓患者采用开放经腹肾癌根治+腔静脉癌栓取出术,因肿瘤体积较大于术前1天行肾动脉栓塞。结果:6例手术均顺利完成,未发生癌栓脱落,无围手术期死亡病例。手术时间100~245min。术中失血量100~800ml,1例输血,输悬浮红细胞400ml。术后病理均为透明细胞癌,Fuhrman分级Ⅱ~Ⅲ。术后随访4~72个月,中位值37个月。1例死于肿瘤转移。结论:腹腔镜手术治疗右肾细胞癌合并静脉癌栓0~I级以及左肾细胞癌合并0级静脉癌栓安全、可行;术前行肾动脉栓塞可降手术难度;手术治疗可使肾癌合并下静脉癌栓患者长期生存。
- 贤少忠尚东浩孔广起宋波
- 关键词:肾癌腹腔镜取栓术
- 经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜碎石取石术治疗直径≤2cm肾结石的临床效果比较被引量:32
- 2018年
- 目的比较经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)与输尿管软镜碎石取石术(flexible ureteroscope lithotripsy,FURL)治疗直径≤2 cm肾结石的效果及对术后炎症反应、应激反应的差异。方法选择2015年7月至2017年7月我院收治的128例直径≤2 cm肾结石患者作为研究对象,随机分为PCNL组(64例)与FURL组(64例)。分别实施PCNL与FURL治疗。比较两组患者一次结石清除率、手术时间、住院时间、术后使用止痛药次数、炎症指标(超敏C反应蛋白、白细胞介素6)、氧化应激指标(丙二醛、超氧化物歧化酶)的变化差异。结果PCNL组与FURL组一次结石清除率差异无统计学意义(χ^2=0.208,P〉0.05),PCNL组手术时间(55.32±5.80) min短于FURL组(65.21±4.24) min,差异有统计学意义(t=16.322,P〈0.01),FURL组住院时间(4.50±1.20) d短于PCNL组(7.40±1.80) d,差异有统计学意义(t=9.441,P〈0.01),FURL组术后3 d使用止痛药次数(0.35±0.14)次少于PCNL组(0.85±0.24)次,差异有统计学意义(t=8.625,P〈0.01)。FURL组术后超敏C反应蛋白(10.62±1.26) mg/L明显低于PCNL组(19.42±1.35) mg/L,差异有统计学意义(t=12.734,P〈0.01);FURL组术后白细胞介素6(31.50±6.57) ng/L明显低于PCNL组(38.72±6.25) ng/L,差异有统计学意义(t=5.839,P〈0.01)。FURL组术后丙二醛(0.63±0.17) mmol/L明显低于PCNL组(0.80±0.20) mmol/L,差异有统计学意义(t=4.288,P〈0.01);FURL组术后超氧化物歧化酶(80.40±5.80) U/L明显高于PCNL组(74.30±7.40) U/L,差异有统计学意义(t=4.691,P〈0.01)。PCNL组术后并发症发生率为10.94%(7/64),FURL组术后并发症发生率为2.17%(1/64),差异有统计学意义(χ^2=4.800,P〈0.01)。结论FURL治疗直径≤2 cm肾结石具有术中出血更少、创伤程度与术后疼痛更轻、并发症更少�
- 杨立军李海立宋波
- 关键词:肾结石经皮肾镜碎石取石术炎症反应氧化应激反应
- 微创经皮肾镜取石术对肾血流动力学和血气分析的影响被引量:1
- 2013年
- 目的探讨经皮肾镜碎石术(MPCNL)中"腰肋悬空"仰卧位对老年患者肾血流动力学和血气分析的影响。方法择期行经皮肾镜碎石术的老年患者45例。监测时点为术前(T0)、麻醉后"腰肋悬空"仰卧位10 min(T1)、手术30 min(T2)、60min(T3)以及术毕(T4)。监测项目为血压(BP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2),T0、T3、T4时动脉血气分析测血酸碱度(pH)、Na+、K+、阴离子间隙(BE)、红细胞压积(Hct);记录手术情况。结果摆放体位后10 min患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和HR略有下降。随着手术时间的延长,BP和HR逐渐恢复至基础水平值。SpO2值在手术过程中逐渐降低,至T3时最低。结论经皮肾镜碎石术中腰肋悬空仰卧位对老年患者血流动力学和内环境的影响较小。手术过程应进行严密的监测和预防处理,并适当缩短手术时间。
- 刘峰宋波贤少忠李鑫孙少鹏谢燚
- 关键词:肾结石血流动力学
- 三种前列腺切除术治疗良性前列腺增生疗效比较被引量:1
- 2014年
- 目的比较良性前列腺增生(BPH)的三种手术治疗效果。方法分别采用耻骨上前列腺切除术(SPP),经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)和经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生共152例。观察手术时间,术中、术后出血,术后置管时间和疗效评估。结果三种手术方式术后1-3个月的I-PSS、QOL、PVR、Qmax在3组病例间比较无统计学意义,而与术前相比较统计学意义明显。结论与开放性手术相比,2种经尿道手术具有出血少,创伤小,恢复快,并发症少的优点,术中及术后出血方面,PKEP效果更好;而开放性手术要在手术时间上较内镜手术治疗短。
- 刘峰宋波孙少鹏陈冬李鑫高广智孔广起
- 关键词:良性前列腺增生症耻骨上前列腺切除术经尿道等离子前列腺剜除术
- 包皮环切伤口缝合中胶朊蛋白线与普通丝线的疗效对比被引量:3
- 2013年
- 包皮环切是泌尿外科门诊最常见的手术,过去常用4_o普通丝线缝合。我院自2010年3月至2011年9月,在200例包皮环切伤口缝合中,分别采用胶朊蛋白线和普通细丝线缝合,并对伤口缝合情况、脱线时伤口疼痛情况和伤口愈合情况进行对比分析。1资料与方法1.1一般资料自2010年3月至2011年9月,在我院泌尿外科门诊就诊的202例患者,术前检查无手术禁忌症。随机分成2组,观察组103例,年龄18~65岁,平均年龄25.5岁;
- 刘峰贤少忠张建宋波孔广起
- 关键词:包皮环切
- STK15单核苷酸多态性与膀胱肿瘤的关系
- 目的:膀胱移行细胞癌是泌尿系统肿瘤最常见的恶性肿瘤,STK15基因是一种与中心体异常紧密相关的基因。在许多研究中都发现,STK15基因在哺乳动物细胞中发生基因扩增、表达增高时,可以引起中心体数目、形态、大小和功能异常,形...
- 宋波
- 关键词:膀胱移行细胞癌STK15基因基因多态性