王玉玲
- 作品数:11 被引量:28H指数:3
- 供职机构:寿光市人民医院更多>>
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- 疏血通注射液对下肢动脉硬化闭塞症患者血流动力学的影响被引量:1
- 2022年
- 目的探讨疏血通注射液在下肢动脉硬化闭塞症患者中的临床效果及对血流动力学的影响。方法选择2018年6月—2020年1月下肢动脉硬化闭塞症患者118例作为对象,随机数字表法分为两组,各59例。对照组采用前列地尔注射液治疗,观察组采用疏血通注射液治疗,治疗后4周对患者效果进行评估并完成6个月随访,比较两组肢体循环评分、肱踝指数(ankle-brachial index,ABI)、血流动力学水平、脂联素水平、总动脉血流量、不良反应及终点事件。结果观察组治疗后4周肢体循环、皮肤温度、疼痛和ABI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后4周全血高切黏度、血浆黏度、红细胞沉降率、红细胞电泳及纤维蛋白原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后4周两组脂联素水平、总动脉血流量水平均有所升高,观察组脂联素水平、总动脉血流量水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药期间肝肾异常、恶心呕吐、血压波动发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗随访期间进入Ⅳ期、截肢发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液用于下肢动脉硬化闭塞症患者中有助于提高患者肢体循环评分和肱踝指数,改善血流动力学水平,能有效提高脂联素水平、颈动脉血流量,未增加不良反应发生率,能降低终点事件发生率,值得推广应用。
- 王玉玲张涛
- 关键词:疏血通注射液前列地尔注射液下肢动脉硬化闭塞症血流动力学
- 甜菜红素对抑制腹主动脉瘤作用机制研究
- 2022年
- 探讨甜菜红素在腹主动脉瘤中的作用机制。方法:购置C57BL/6小鼠38只作为对象,采用血管紧张素II(Ang II)建立腹主动脉瘤动物模型,建模成功后随机数字表法分为两组,各19只。假手术组给予等体积的0.9%生理盐水14d,对照组采用甜菜红素进行14d干预,采用HE染色观察主动脉管壁完整性、炎性细胞浸润情况;采用Western Blot法测定血管平滑肌磷酸化-腺苷酸活化蛋白激酶(pAMPK)、p70核糖体蛋白S6激酶(p70S6K)等蛋白水平;采用免疫组化染色CD68、CD31、B220、MMP-9、MMP-2染色。结果:对照组经甜菜红素干预后血管壁厚度减轻,血管壁的炎症反应亦得到减轻;Western Blot结果表明:对照组p-AMPL蛋白水平高于假手术组(P<0.05);p70S6K、pmTOR及4EBP1水平低于假手术组(P<0.05);假手术组小鼠病灶标本中CD68、CD31、B220、MMP-9、MMP-2蛋白阳性率表达水平较高,血管生成拟态和内皮依懒性血管共同,细胞着色明显;对照组小鼠CD68、CD31、B220、MMP-9、MMP-2蛋白阳性有所降低,着色亦变淡。结论:Ang II所诱导的腹主动脉瘤中p70S6K、pmTOR及4EBP1表达增加,伴有巨噬细胞浸润及炎症反应,而甜菜红素能用于腹主动脉瘤的治疗,能减轻巨噬细胞浸润和炎症反应,从而抑制主动脉瘤的产生。
- 王玉玲邱仁峰
- 关键词:甜菜红素腹主动脉瘤HE染色免疫组化染色WESTERNBLOT法
- 七氟醚复合丙泊酚在小儿气管异物取出术中的应用探讨被引量:10
- 2012年
- 目的:探讨七氟醚复合丙泊酚在小儿气管异物取出术中的应用价值。方法:经支气管镜取出气管异物患儿28例,随机分成对照组和观察组各14例,前30分钟肌注阿托品0.02mg/kg,2岁以上儿童加用安定0.2mg/kg。对照组采用丙泊酚复合芬太尼麻醉,观察组采用七氟醚复合丙泊酚麻醉。两组均进行静注咪唑安定0.1mg/kg。观察组利用紧闭面罩吸入6%七氟醚混合气体和氧气(4~5L/分);静脉注射丙泊酚2.0~2.5mg/kg,对照组静脉注射丙泊酚2.0~2.5mg/kg、芬太尼3μg/kg,静脉输液时注意观察血氧饱和度的变化。结果:在入室后、麻醉后、取出异物脉搏和呼吸比较无显著性差异(P>0.05),麻醉后观察组、对照组呼吸变化无差异。置镜后两组脉搏比较有显著性差异(P<0.05),术后两组呼吸变化比较有显著性差异(P<0.05)。结论:七氟醚复合丙泊酚在小儿气管异物取出术是一种比较安全且苏醒快的麻醉方法。
- 李建会王玉玲王昭安
- 关键词:七氟醚复合丙泊酚
- 骶管麻醉复合丙泊酚在小儿麻醉中的应用被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨骶管麻醉复合丙泊酚在小儿麻醉中的应用效果。方法:采用氯胺酮复合丙泊酚辅助小儿骶管麻醉患儿110例,随机分成对照组和观察组各55例,对照组采用氯胺酮麻醉,采用氯胺酮复合丙泊酚辅助小儿骶管麻醉。结果:观察组优47例(85.5%),良8例(14.5%),优良率100.0%,对照组优25例(45.4%),良15例(27.3%),优良率72.7%,两组比较差异有显著性(P<0.05),观察组检查中发生肢动1例(1.8%);对照组出现不良反应共16例(29.1%),其中出现呛咳4例(7.3%),肢动9例(16.4%),恶心3例(5.5%)。观察组意识消失时间51.5±11.7秒,苏醒时间8.3±1.1分钟,对照组意识消失时间51.5±11.7秒,苏醒时间11.5±2.2分钟,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:小儿骶管麻醉操作简单,麻醉效果好。
- 王昭安王玉玲李建会
- 关键词:小儿骶管麻醉丙泊酚氯胺酮
- 血管介入术治疗老年下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效评价
- 2024年
- 目的:评价血管介入术治疗老年下肢动脉硬化闭塞症(LEAOD)的临床效果。方法:选择80例老年LEAOD患者,对其临床资料展开回顾性分析,收治时间2022年1月至2023年1月,按照手术方法的不同分为对照组40例和观察组40例,对照组实施下肢动脉旁路移植术,观察组实施血管介入术。对比两组的踝肱指数、跛行距离、足背动脉血流动力学指标、治疗效果、术后并发症发生率以及下肢血管血流通畅率。结果:治疗后,观察组踝肱指数高于对照组,跛行距离长于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血流量、血流峰速、血管内径均大于对照组(P<0.05)。对比两组治疗总有效率,观察组高于对照组,对比术后并发症情况,观察组发生率较对照组更低(P<0.05)。术后6个月、12个月,观察组下肢血管血流通畅率均高于对照组(P<0.05)。结论:血管介入术治疗老年LEAOD效果较佳,且安全性高。
- 崔国伟董晖王玉玲
- 关键词:血管介入术老年下肢动脉硬化闭塞症踝肱指数
- 全身麻醉在剖宫产手术中的临床应用被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨全身麻醉在剖宫产手术中的临床应用价值。方法:收治剖宫产产妇636例,其中有19例产妇局部麻醉失败而行全身麻醉的方法。结果:术中产妇子宫收缩均良好,术中出血150~300ml,平均216.8ml,手术时间33.5~57.6分钟,平均46.8分钟,19例产妇剖宫产分娩时间6~10分钟,平均7.4分钟,其中双胎19例,在麻醉过程中产妇生命体征正常,血氧饱和度、心电图、血压、呼吸、脉搏等均无异常。术后产妇苏醒时间15.2~21.5分钟,平均17.8分钟,48小时内均未发生全麻后不良反应及相关病症,所有婴儿均无异常。新生儿体重硬膜外组3465±422g,全麻组3430±415g,1分钟Apgar评分硬膜外组9.6±0.7分,全麻组9.5±0.7分,5分钟Apgar硬膜外组9.9±0.1分,全麻组9.9±0.1分,硬膜外组麻醉诱导至胎儿娩出时间20.9±5.3分钟,全麻组麻醉诱导至胎儿娩出时间9.3±2.0分钟,切皮至胎儿娩出时间:硬膜外组8.6±3.2分钟,全麻组7.1±2.1分钟,两组麻醉诱导至胎儿娩出时间比较有显著性差异(P<0.05),其他指标无显著性差异(P>0.05)。结论:全身麻醉在剖宫产手术要注重用药剂量、方式及避免对母婴的影响。
- 王昭安王玉玲李建会
- 关键词:剖宫产全身麻醉硬膜外麻醉
- 瑞芬太尼-丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查术的疗效观察被引量:7
- 2012年
- 目的:探讨瑞芬太尼-丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查术的临床疗效。方法:收治行无痛胃镜检查术患者77例,随机分为两组,对照组30例给予常规利多卡因喷雾咽喉表面麻醉,麻醉组47例给予瑞芬太尼、丙泊酚,进行麻醉。结果:经过麻醉,观察组47例中优40例(85.1%),良7例(14.9%),差0例,优良率为100.0%;对照组30例中优14例(46.7%),良8例(26.7%),差8例(26.7%),优良率为73.3%。两组比较差异有显著性(P<0.05)。本组诱导时间为2.6±0.9分,检查时间为4.1±2.1分,苏醒时间7.5±3.3分;术前数字-符号替换测试评分(DSSST)评分为46.3±15.0分,术后DSST评分为37.3±15.0分,DSST恢复率为82.3±24.9%。术中生命体征情况,收缩压84.3±10.0mmHg,舒张压45.9±11.2mmHg,呼吸频率9.3±3.3次/分。观察组检查中发生肢动1例(2.1%);对照组出现不良反应共14例(46.7%),出现呛咳3例(10.0%),肢动7例(23.3%),恶心4例(13.3%)。结论:瑞芬太尼-丙泊酚静脉麻醉是无痛胃镜检查的一种简单、安全、有效的方法,值得临床推广。
- 王昭安王玉玲李建会
- 关键词:丙泊酚瑞芬太尼静脉麻醉胃镜
- 老年食管癌手术不同麻醉方式比较被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨老年食管癌手术不同麻醉方式的麻醉效果。方法:收治手术治疗的食管癌患者90例,随机分为两组,每组45例。对照组采用静吸复合全麻,观察组采用硬膜外阻滞复合吸全麻。结果:对照组手术时间为3~3.5小时,平均3.3小时;观察组的手术时间为2.8~3.3小时,平均3.0小时。两组手术时间比较无显著性差异,两组诱导前、诱导后、插管时、切皮、断肋时心率、清醒拔管时心率和血压比较有显著性差异(P<0.05)。两组用药量及清醒时间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:应用外阻滞复合吸全麻方式进行食管癌手术麻醉效果血压、心率平稳。
- 王昭安王玉玲李建会
- 关键词:食管癌麻醉方式麻醉效果
- 支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉体会被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉经验,提高麻醉效果,减少手术的不适感。方法:收治声带息肉患者41例,麻醉情况进行回顾性分析。结果:41例患者经过诱导均顺利插管,在麻醉期前心率、舒张压、收缩压分别为87±5次/分、80±9mmHg、119±8mmHg;诱导后分别为78±6次/分、71±9mmHg、106±8mmHg;气管插管后分别为91±6次/分、80±8mmHg、121±8mmHg;置入支撑喉镜后分别为92±8次/分、81±9mmHg、126±9mmHg;摘除声带息肉后分别为90±8次/分、79±9mmHg、118±9mmHg。麻醉前后比较有显著性差异(P<0.05),诱导后与气管插管后上述项目比较有显著性差异(P<0.05),插管后与支撑喉镜与摘除声带息肉上述项目比较有显著性差异(P<0.05)。41例患者均麻醉成功,术后无恶心呕吐等麻醉并发症及苏醒延迟发生。结论:合理的麻醉方法选择,是支撑喉镜下声带息肉摘除术麻醉成功的关键。
- 王昭安李建会王玉玲
- 关键词:支撑喉镜声带息肉摘除术麻醉
- 小剂量氯胺酮对瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的作用
- 2012年
- 瑞芬太尼是新型阿片类受体激动药,起效快,停药后无蓄积,作用时间短,可以持续输注至手术结束而不会造成苏醒延迟和呼吸抑制,常与丙泊酚联合广泛应用于临床麻醉中[1]。
- 李建会王玉玲
- 关键词:瑞芬太尼小剂量氯胺酮痛觉过敏麻醉术后受体激动药苏醒延迟