张洪兵
- 作品数：5 被引量：14H指数：2
- 供职机构：首都医科大学更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性重型颅脑损伤合并多发伤的回顾性分析
- 目的回顾性分析我院近三年收治的急性重型颅脑损伤(acute severe head injury,aSHI)合并多发伤(multiple injuries,MI)的诊治特点,以提高临床救治水平。方法 2008-2010年...
- 田力学张洪兵黄庆王长江王刚曹文军吕建华
- 关键词：急性重型颅脑损伤多发伤回顾性分析
- 文献传递
- 神经内镜结合小骨窗治疗高血压脑出血
- 目的：初步探讨神经内镜结合小骨窗开颅治疗高血压脑出血的方法.方法：采用神经内镜腔外手术方式,结合小骨窗开颅清除脑内血肿治疗高血压脑出血病例24例.结果：手术时间平均65分钟,19例血肿彻底清除,5例残留少量血肿,无术后再...
- 王刚田力学吕新兵张洪兵王长江孙超
- 关键词：高血压脑出血神经内镜小骨窗手术治疗临床疗效
- 文献传递
- 冠状切口双额去骨瓣减压术治疗双额叶脑挫裂伤42例被引量：6
- 2012年
- 目的介绍冠状切口双额去骨瓣减压术治疗双额叶脑挫裂伤的临床体会。方法回顾性分析42例双额叶脑挫裂伤并接受双额去骨瓣减压术病例,总结资料临床特点、手术时机、手术特点及效果。结果 42例中3例急诊手术,39例入院时不具备手术指征,病情逐渐加重而中转手术治疗。术后并发枕部迟发硬膜外血肿3例(7.1%),硬膜下积液6例(14.3%),皮瓣下积液12例(28.6%),切口局部延迟愈合7例(16.7%)、局部脑脊液漏5例(11.9%),颅内感染3例(7.1%)。随访6个月,按GOS评分评定预后,恢复良好24例,中残6例,重残3例,植物生存3例,死亡6例。结论双额叶脑挫裂伤患者在保守治疗过程中有很大比例需中转急诊开颅手术,应严密观察病情进展,把握合理手术时机,冠状切口双额去骨瓣减压术在该病的治疗中仍能发挥着重要作用。
- 吕新兵张洪兵黄庆王刚王长江尹连虎田力学
- 关键词：脑损伤
- 立体定向血肿引流术与神经内镜治疗高血压脑出血的疗效对比被引量：7
- 2019年
- 目的:比较立体定向血肿引流术与神经内镜治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法:回顾性收集HICH患者70例,采用神经内镜治疗的35例为内镜组,采用立体定向血肿引流术治疗的35例为定向组,比较2组相关手术指标、术后并发症、术后1月死亡率及术后6月格拉斯哥预后评分(GOS)。结果:与内镜组比较,定向组的手术时间较短(t=-9.483,P=0.000),血肿清除率低于内镜组(t=-11.105,P=0.000);内镜组术后无再出血患者,定向组的再出血率显著高于内镜组(χ^2=9.032,P=0.003),内镜组各项并发症发生率及死亡率与定向组相比无统计学差异(P>0.05),术后6月内镜组远期GOS评分优于定向组(P<0.05)。结论:采用神经内镜下手术治疗HICH,疗效优于立体定向血肿引流术。
- 杨俊王刚郑仕奇王森侯哲张洪兵
- 关键词：高血压脑出血神经内镜
- 老年创伤性颅脑损伤患者住院期间死亡的危险因素分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨老年创伤性颅脑损伤(TBI)患者住院期间死亡的危险因素。方法采用病例对照研究分析2012年1月至2018年10月首都医科大学附属潞河医院收治的709例老年颅脑损伤患者临床资料,其中男468例,女241例;年龄60∼97岁[(70.4±8.5)岁]。根据住院期间是否死亡将患者分为死亡组(82例)和生存组(627例)。记录两组患者性别、年龄、致伤原因(交通伤、摔伤、暴力打击伤、其他)、基础疾病史(高血压、脑梗死、糖尿病、冠心病)、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、手术方式(钻孔引流术、血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压监测术)、并发症(肺部感染、应激性溃疡、电解质紊乱、低蛋白血症、继发性癫痫)及住院时间等指标。采用单因素分析法分析上述指标与老年TBI患者住院期间死亡的相关性。采用多因素Logistic回归分析确定老年TBI患者住院期间死亡的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,性别、致伤原因、高血压、脑梗死、糖尿病、入院时GCS、血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压监测术、肺部感染、应激性溃疡、住院时间与老年TBI患者住院期间死亡有一定的相关性(P<0.05或0.01),而年龄、冠心病史、钻孔引流术、电解质紊乱、低蛋白血症、继发性癫痫与老年TBI患者住院期间死亡不相关(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,摔伤(OR=0.28,95%CI 0.08∼0.96,P<0.05)、高血压(OR=0.29,95%CI 0.10∼0.84,P<0.05)、入院时GCS 9∼12分(OR=12.98,95%CI 4.70∼35.84,P<0.01)、入院时GCS 3∼8分(OR=33.67,95%CI 14.01~80.93,P<0.01)、住院时间<11 d(OR=0.06,95%CI 0.02~0.13,P<0.01)与老年TBI患者住院期间死亡显著相关。结论摔伤、高血压、入院时GCS≤12分、住院时间<11 d是老年TBI患者住院期间死亡的独立危险因素,而入院时GCS 3~8分患者的住院期间死亡风险比GCS≥9分患者更高,在评估老年TBI患者预后的影响因素时需考虑�
- 蒋丽丹杨俊张洪兵王宁
- 关键词：老年颅脑损伤病死率
