张国欣
- 作品数：25 被引量：205H指数：8
- 供职机构：石家庄市第一医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目国家自然科学基金河北省石家庄市科学技术研究与发展指导计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病肾病患者血清糖基化终末产物水平与相关影响因素的分析研究
- 张国欣阮琳薛兰芬聂丽敏谷建斌
- 糖尿病是一种最常见的代谢内分泌疾病，糖尿病肾病己经成为终末期肾功能衰竭的主要原因之一。糖基化终末产物在糖尿病并发症的发病中起重要作用。因此，检测体内糖基化终末产物对临床进一步研究糖尿病肾病的发生、评估并发症的程度、监测长...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病肾病血液灌流治疗糖尿病并发症
- Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期糖尿病肾病患者血清糖基化终末产物水平影响因素分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐水平及糖尿病肾病分期对血清糖基化终末产物(AGEs)水平的影响。方法随机选取自2007年1至9月在石家庄市第一医院肾脏内科住院明确诊断糖尿病肾病患者27例,包括Ⅲ期8例,Ⅳ期11例,Ⅴ期未进行血液透析患者8例。采用竞争性ELISA法检测血清AGEs水平。结果Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期2型糖尿病肾病患者血清AGEs水平随着分期的进展而增高,三期间差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病肾病患者血肌酐水平增高(P<0.01)。2组血清AGEs水平差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期糖尿病肾病患者中血清AGEs水平与分期及HbA1c有关(标准回归系数为0.548、0.327,P<0.05)。结论 2型糖尿病肾病患者HbA1c和分期均是影响血清AGEs水平的因素,分期的影响可能更为重要。
- 张国欣徐金升阮琳薛兰芬聂丽敏潘志兰牛文明
- 关键词：糖尿病肾病糖基化终末产物糖化血红蛋白血肌酐
- 尿毒症患者抗生素脑病35例临床分析被引量：36
- 2008年
- 薛兰芬张国欣
- 关键词：尿毒症抗生素脑病头孢菌素
- 皮下通道型游离空肠肝胆管成形术治疗肝内胆管结石临床观察被引量：1
- 2009年
- 目的探讨皮下通道型游离空肠肝胆管成形术治疗肝内胆管结石的效果。方法采用皮下通道型游离空肠肝胆管成形术治疗肝内胆管结石36例。该术式在清除结石,解除肝内外胆管狭窄、肝门整形的基础上,保留Oddi括约肌功能,取一段游离空肠修复胆管前壁,盲端埋置皮下,使其底部可以被固定到切口皮下,要求术中基本取尽肝内结石或切除病灶。结果术后残石率30.6%(11/36)。术后出现胆漏2例,伤口感染1例,胃无力1例。33例获得随访,随访率91.7%;平均随访时间42个月。随访患者中再发结石占18.2%(6/33);胆管炎发作占15.2%(5/33)。均通过皮下通道切开引流或取石而治愈。结论皮下通道型游离空肠肝胆管成形术安全、有效、微创、简便,是治疗肝内胆管结石较为理想的术式。
- 谷建斌李振符张国欣宋铁鹰张玉斌张景承耿蕴峰
- 关键词：胆石症肝内胆管皮下通道
- 不同血液净化方式对中分子及小分子物质的清除效果研究被引量：16
- 2017年
- 目的观察不同血液净化方式对中分子尿毒症毒素β_2-微球蛋白(β_2-MG)、甲状旁腺素(PTH)等的清除效果,为临床合理选择尿毒症患者血液净化方式提供依据。方法研究是64例在笔者医院进行血液净化治疗的尿毒症患者,同时根据血液净化方式的差异进行分组:单纯血液透析组(HD,n=30),血液透析合并血液灌流组(HD+HP,n=15),血液透析滤过组(HDF,n=19)。采集治疗前后患者血清,ELISA法检测β_2-MG、PTH水平以评价不同净化方式对中分子尿毒症毒素的清除率;检测临床肾功能指标和钙离子(Ca^(2+))、钾离子(K^+)、钠离子(Na^+)、氯离子(Cl^-),反映不同净化方式对低分子物质的清除率。结果与HD、HD+HP组比较,HDF组治疗后血液中分子物质β_2-MG和PTH水平均显著下降(P<0.01),清除效果明显;与HD组比较,HD+HP组治疗后PTH显著下降(P<0.01),治疗后β_2-MG的清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组BUN、Scr清除率、KT/V值透析前后血差异无统计学意义,Ca^(2+)、K^+、Na^+、Cl^-改善比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于尿毒症患者体内毒素的清除,HDF的清除效果最佳,其次是HD+HP,HD对中分子物质的清除无明显效果。
- 聂丽敏闫康张国欣刘娜殷玉棉薛兰芬
- 关键词：血液净化血液灌流血液透析滤过中分子物质
- 慢性肾功能衰竭长期血液透析导管纤维蛋白鞘形成的防治方案研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨慢性肾功能衰竭长期血液透析患者导管内纤维蛋白鞘形成的防治方案。方法收集2010年1月至2014年6月来石家庄市第一医院救治的慢性肾功能衰竭长期血液透析的患者80例为研究对象,按患者就诊的顺序随机将患者分为试验组与对照组。试验组患者在留置导管时就应用尿激酶进行封管及滴注;对照组患者在出现导管的不良反应后再使用尿激酶进行封管及滴注。6个月后观察与比较两组患者的导管功能、静脉压、平均血流量、凝血的功能及并发症等。结果试验组患者动脉端与静脉端导管功能不良反应发生率均低于对照组,试验组首次发生导管功能不良反应的时间明显短于对照组。置管1个月时两组患者的平均血流量及静脉压差别不大;置管3个月时试验组患者的平均血流量明显大于对照组,而平均静脉压两组差别不大;置管6个月时试验组患者的平均血流量明显大于对照组,平均静脉压明显低于对照组。结论对慢性肾功能衰竭长期血液透析患者早期进行尿激酶的封管及滴注能有效防治导管纤维蛋白鞘的形成。
- 张国欣谷建斌聂丽敏刘娜薛兰芬姚杏段惠军
- 关键词：慢性肾功能衰竭血液透析
- 皮下通道胆囊肝胆管成形术32例中远期疗效分析
- 2009年
- 谷建斌李振符张国欣张玉斌张景承耿蕴峰王雪平
- 关键词：肝内胆管结石
- 糖尿病肾病患者血清糖基化终末产物水平与相关影响因素的分析研究
- 目的：糖尿病(DiabeticMellitum，DM)是一种最常见的代谢内分泌疾病，其并发症可累及多种脏器。糖尿病肾病(DiabeticNephropathy,DN)是糖尿病的一种最常见的慢性微血管并发症，由于糖尿病特别...
- 张国欣
- 关键词：糖尿病肾病糖基化终末产物糖化血红蛋白A1C血肌酐
- 文献传递
- 2型糖尿病患者大血管病变相关因素研究被引量：5
- 2009年
- 目的检测2型糖尿病(T2DM)患者外源性血浆凝血因子Ⅶ(FⅦ)、内源性血浆凝血因子Ⅷ(FⅧ)、血浆纤维蛋白原(Fib)、三酰甘油(TG)等指标的水平,探讨其与糖尿病大血管病变(DMAP)的关系,为监测DMAP的发生和将来可能针对此环节实施的预防措施提供必要的理论依据。方法T2DM患者以大血管病变程度进行临床分组:重度DMAP(sDMAP)组、轻度DMAP(mDMAP)组、无DMAP(Non-DMAP)组,并设健康对照组,对4组FⅦ、FⅧ、Fib、TG水平及吸烟人数比例等指标进行比较。结果T2DM患者FⅦ、FⅧ、Fib、TG水平及吸烟人数比例高于健康对照组(P<0.05或<0.01);mDMAP组和sDMAP组高于Non-DMAP组(P<0.01或<0.05);sDMAP组高于mDMAP组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明FⅦ、FⅧ、Fib和TG、吸烟是DMAP的独立危险因素。结论FⅦ、FⅧ、Fib、TG水平及吸烟人数比例是T2DM及DMAP病变程度的独立危险因素。
- 潘志兰邢英杰张国欣赵天然张慧儒
- 关键词：糖尿病2型糖尿病血管病变
- 腹腔镜联合胆道镜在保胆取石（息肉切除）术中的应用被引量：16
- 2014年
- [目的]探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石（息肉切除）术的临床应用价值.[方法]将本院2008年12月至2009年11月行腹腔镜联合胆道镜保胆取石（息肉切除）术并有完整随访资料的149例患者分为胆囊结石组（A组）、胆囊结石合并息肉组（B组）、胆囊息肉组（C组）;并对临床资料进行回顾性分析.[结果]全部病例均顺利行腹腔镜联合胆道镜保胆取石（息肉切除）术,术后1例患者出现腹壁蜂窝织炎,经治疗后痊愈.1例患者出现右下肢深静脉血栓,经保守治疗而愈.术后随访52～63个月,A组内单发结石与多发结石分别复发1例（3.33％）、18例（23.68％）,差异有统计学意义（P ＜0.05）.A组结石复发19例（17.92％）,B组结石复发7例（43.75％）,差异有统计学意义（P ＜0.05）.B组息肉复发1例（6.25％）,C组息肉复发1例（3.70％）,差异无统计学意义（P＞0.05）.[结论]腹腔镜联合胆道镜保胆取石（息肉切除）术安全、微创、有效;胆囊结石合并息肉不推荐行保胆取石（息肉切除）术.
- 谷建斌张国欣张景承张玉斌李振符耿蕴峰
