吴兵
- 作品数:46 被引量:266H指数:9
- 供职机构:石河子市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学交通运输工程建筑科学更多>>
- 椎体静脉造影在PVP治疗合并椎体真空征骨质疏松性胸腰椎骨折中的应用被引量:4
- 2016年
- 目的探讨椎体静脉造影在经皮椎体成形术(PVP)治疗伴有椎体真空征的骨质疏松性胸腰椎骨折中的应用。方法回顾性分析自2010—02—2015—02采用PVP治疗的73例(73个椎体)椎体内真空裂隙骨质疏松性胸腰椎骨折。术中行椎体静脉造影后注射骨水泥。观察造影剂的渗漏情况及其在椎体内的分布特征,记录术中骨水泥注入量,比较术前、术后1个月、术后1年的VAS评分及ODI指数。结果术中椎体静脉造影后透视显示66例(90.4%)造影剂均在椎体内、裂隙内填充;7例(9.6%)有造影剂渗出,其中3例为椎体周围渗漏,2例为椎间盘渗漏,2例为椎管内渗漏。骨水泥注入量3.1,5.5ml,平均4.2ml。本组均获得随访12,24个月。平均18个月。术后1个月、1年的VAS评分及ODI指数较术前明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后1年与术后1个月的VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论PVP治疗伴有椎体真空征的骨质疏松性椎体骨折术中行椎体静脉造影能够预见骨水泥流动分布特征以减少骨水泥的渗出.提高手术安全性。
- 何方生吴兵盛文辉王春辉尚琦松韩鹏远王晓楠张伟亚
- 关键词:骨质疏松性胸腰椎骨折经皮椎体成形术
- 股骨远端骨折AO分型与内固定选择被引量:13
- 2002年
- 目的 寻找治疗股骨远端骨折的最佳内固定方法。方法 5 6例股骨远端骨折 ,根据不同分型以及骨骺是否闭合 ,分别采用多根克氏针内固定 16例、L形角钢板固定 8例、AO DCS螺钉固定 12例、AO -髁支持钢板固定 2 0例 ,并进行分析。结果 随访 6个月~ 3年 ,平均 1年 ,全部病例骨性愈合 ,2例出现膝内翻畸形 ,2例 2次手术者膝关节活动障碍 ,2例骨折延迟愈合 ,膝关节活动明显受限。膝关节功能按Merchan评分 ,优 39例 ,良 11例 ,可 2例 ,差 4例 ,优良率 89%。结论 多根克氏针内固定辅助石膏外固定适用于骨骺未闭合患者 ;AO DCS螺钉可取代L型角钢板 ,适用于股骨远端A型骨折 ,对于B型骨折和C1型骨折 ,固定前需先辅以松质骨螺钉固定骨碎块 ;AO -髁支持钢板适用于股骨远端各型骨折 。
- 吴兵盛文辉黄擘王智良刘建张建庆谢金山
- 关键词:股骨骨折AO分型骨折内固定术
- AO内固定技术在骨关节损伤中的临床应用与初步报告被引量:1
- 2002年
- 目的 :探讨AO内固定技术在临床的应用。方法 :72例 80个骨折部位 ,据不同部位骨折情况分别应用交锁髓内钉、Lc—DCP、各种类型支持钢板、DHS和DCS按AO原则行内固定。结果 :全部病例获 3~ 12个月的随访 ,平均 8个月 ,骨折全部愈合 ,无并发症。结论 :AO内固定技术是目前临床首选的成熟内固定方法 ,下肢骨干骨折交锁髓内钉临床显示了明确的优越性 ,Lc—DCP为内固定的首选钢板 ,支持钢板、DHS。
- 吴兵盛文辉李子恢徐江波何博黄擘吴正运
- 关键词:骨关节损伤
- 双通道内镜与椎间孔镜椎板开窗减压术在腰椎管狭窄症中应用的疗效对比被引量:1
- 2023年
- 目的比较双通道内镜与椎间孔镜椎板开窗减压术在腰椎管狭窄症中应用的疗效。方法回顾性分析2019年11月-2021年11月,共75例保守治疗无效单侧下肢症状的腰椎管狭窄症患者纳入本研究。PELD组:36例,UBE组:39例。比较两组手术时间、术中出血量、手术切口长度以及并发症发生情况。采用疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)和改良的Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)比较手术前、术后1 d及术后1、3个月、1年和末次随访的结果评估手术疗效。结果两组患者均顺利完成手术,两组患者均获得随访,随访时间为12-23个月,其中UBE组随访时间平均为(16.2±3.2)个月,PELD组随访时间平均为(16.6±3.0)个月。手术时间、出血量方面差异无统计学意义(P>0.05)。手术切口长度上比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后各时间点两组腰腿疼痛VAS评分及ODI较术前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),各时间点两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。UBE组和PELD组各有1例术后出现下肢麻木,感觉过敏。UBE组有2例患者硬膜撕裂。PELD组有1例出现症状性硬膜外血肿尿潴留,1例患者棘突根部骨折。两组均为无感染发生。结论应用PELD和UBE行镜下椎板开窗减压术治疗腰椎管狭窄症是安全的、有效的。
- 何方生韩鹏远王晓楠张伟亚吴兵
- 关键词:腰椎管狭窄腰椎退行性疾病
- 后方韧带复合体对腰椎椎间融合术后早期相邻节段退变的影响
- [目的]探讨后方韧带复合体对腰椎椎间融合术后早期相邻节段退变的影响.[方法]2000年1月至2010年1月在我科实施后路腰椎减压椎间融合内固定治疗L4/5椎间盘突出患者60例.A组(30例):行保留后方韧带复合体的PLI...
- 何方生吴兵盛文辉王春辉王自刚尚琦松韩鹏远陈操
- 关键词:后方韧带复合体腰椎椎间融合术邻近节段退变
- 经部分椎弓根终板下楔形截骨术治疗陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形的13例临床分析被引量:4
- 2019年
- 目的:探讨经部分椎弓根终板下楔形截骨术治疗陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形的临床效果。方法:对所有患者均采用单纯后路经部分椎弓根终板下楔形截骨术,同时应用椎弓根螺钉内固定脊柱,重建脊柱矢状面平衡。结果:陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形患者13例,其中男5例,女8例;年龄25~55岁(38.1±13.5)岁;11例有进行性腰背部疼痛、平卧困难,4例伴有不同程度神经损害症状(Frankel分级显示C级1例,D级3例);术前Cobb’s角25~71°,平均(44.6±23.2)°;手术时间115~210分钟,平均(151.1±17.6)分钟;术中出血量860~1500mL,平均(1200.1±176)mL;浓缩红细胞输注2~7u(4.2±3.6)u;纳入的病例术后均未发生感染、神经损伤、脑脊液漏等并发症;术后Cobb’s角0~9.2°,平均(5.3±4.1)°,与术前相比差异具有显著统计学意义(P<0.05);术后即刻畸形矫正率80.3%;随访时间9个月~4年(23.2±10.4)月,末次随访平均矫正度数丢失2.1°;按Frankel分级,3例D级神经功能恢复正常,1例C级恢复到D级。结论:经部分椎弓根终板下楔形截骨术治疗陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形得到满意的矫正,但是本研究为单中心的回顾性研究,且纳入的样本量较小,仍有必要开展进一步研究。
- 王春辉何方生吴兵张伟亚
- 关键词:椎弓根截骨胸腰椎骨折
- 小切口手术治疗脊柱创伤的效果及安全性分析被引量:2
- 2018年
- 目的实验研究小切口手术治疗脊柱创伤的效果及安全性。方法选取本院收治的90例脊柱创伤患者,随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组采取传统开发手术治疗,观察组采取小切口手术治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗有效率为96%,高于对照组67%,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率为6%,对照组并发症发生率为22%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱创伤采取小切口手术治疗效果明显优于传统开发手术治疗,同时有效减少并发症发生率,具有广泛临床推广价值。
- 韩鹏远吴兵
- 关键词:传统开放手术小切口手术脊柱创伤
- 股骨粗隆间骨折的AO分型与治疗对策被引量:33
- 2005年
- 目的:探讨各种股骨粗隆间骨折的最佳手术选择方法.方法:106例股骨粗隆间骨折,据AO分型,分别采用6种不同术式,进行讨论.结果:随访6个月~4年,固定组全部骨性愈合,股骨头置换组近期疗效满意.按黄公怡疗效评定法评定:本组优77例,良25例,差4例,疗效满意.结论:对31-A1、31-A2.1型选择DHS内固定,对31-A2.2型、31-A2.3型、3l-A3.3型选择DHS-TSP-防旋钉组合内固定;对3l-A3型选择DCS或PFN内固定;对DHS内固定失效二次翻修选择DCS内固定;对术前需内科干预才能耐受手术且时间不宜过长的31-A1型选择小切口3枚空心钉内固定;对31-A2、31-A3型选择双极人工股骨头置换术.
- 吴兵王春辉姜曙祥王强
- 关键词:股骨粗隆间骨折AO分型
- 腰椎滑脱经椎弓根钉系统术后并疼痛原因分析
- 2002年
- 目的:寻找腰椎滑脱经椎弓根钉系统术后并发疼痛的原因。方法:对8例腰椎滑脱术后并疼痛的原因。方法:对8例腰椎滑脱术后并疼痛情况随访,并就其原因分析总结。结果:因稳定性差致腰痛2例;因为固定应用不当致腰腿痛3例;因神经根适应性牵拉致疼痛3例。结论:减压不彻底,神经根松解不够下复位或过矫,内固定应用不当或未应用,植骨融和不良,最终不能达到脊柱稳定,均是术后并疼痛的原因。
- 吴兵盛文辉李子恢姜曙祥王智良
- 关键词:腰椎滑脱疼痛
- 靶向穿刺全可视化脊柱内窥镜技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症被引量:2
- 2022年
- 目的探讨靶向穿刺全可视化脊柱内窥镜技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2017-05—2021-05采用靶向穿刺全可视化脊柱内窥镜技术治疗的32例极外侧型腰椎间盘突出症,比较术前、术后1 d、术后1个月以及末次随访时的疼痛VAS评分、ODI指数。结果32例均顺利完成手术并获得至少10个月的随访。手术时间60~105 min,平均80.0 min。术中出血量10~20 mL,平均14.5 mL。术后第3天2例出现下肢疼痛、麻木,给与甲强龙、甘露醇及营养神经等对症治疗1周后症状逐渐缓解,术后3个月症状彻底消失。术后1 d、术后1个月以及末次随访时疼痛VAS评分、ODI指数较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时按改良Macnab评分标准评价疗效:优28例,良2例,可2例,优良率93.75%。结论靶向穿刺全可视化脊柱内窥镜技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症安全、有效,对于难以确诊的极外侧型腰椎间盘突出症术前需要行选择性神经阻滞辅助诊断。
- 何方生韩鹏远王晓楠张伟亚郭海龙吴兵
- 关键词:极外侧型腰椎间盘突出症腰椎间盘切除