李礼
- 作品数：26 被引量：112H指数：5
- 供职机构：天津中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：天津市科技计划长江学者和创新团队发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 电针预处理脑保护作用机制研究进展被引量：16
- 2019年
- 电针预处理可减轻脑缺血后神经缺损程度,发挥脑保护效应,机制可能涉及调节内源性大麻素系统、抑制兴奋毒性、抑制氧化应激、抑制内质网应激、抑制炎症反应、保护血脑屏障、抑制细胞凋亡和调节自噬等多个方面。
- 宁文华李礼郭扬张宝瑜王洋王洋王舒
- 关键词：缺血性脑卒中电针预处理脑缺血耐受脑保护
- 基于传统针灸理论刍议针刺临床研究中对照组的干预方法设计被引量：1
- 2021年
- 针刺临床研究中对照组设计目前得到了国内相关研究者的广泛关注,其中关于对照组中安慰针的设计与具体操作的观点争议颇多,笔者追溯传统针灸起源,从传统针灸理论及手法操作出发,结合现代临床研究中安慰针的设计与具体操作,对针灸临床研究中对照组干预手法的设计提出创新性建议,以求为针刺临床研究提供参考。
- 刘博涵王舒李礼
- 关键词：针刺
- 针刺预处理在中风病临床防治中的应用探讨
- 2023年
- 针刺预处理防治中风病的案例在古代文献中已有记载,但是在现代中风病的临床防治中应用较少。本研究总结针刺预处理在临床中风病防治方面的研究,发现针刺预处理在治疗中风先兆、治疗中风病危险因素和预防中风复发等方面发挥有效作用。后续研究应该扩大样本量,规范选穴、操作手法,并补充机制研究,为针刺预处理的临床推广提供更多依据。
- 王瑞琦李礼孟维媛樊小农樊小农王舒
- 关键词：针刺针刺预处理中风病
- 针刺健康受试者廉泉穴的针感与脑效应相关性分析
- 2023年
- 目的基于功能性磁共振成像(f MRI)探索针刺廉泉穴过程中针感与脑效应的相关性。方法纳入18~35岁右利手健康受试者20例,采用随机交叉设计法将其随机分为两部分各10例,一部分受试者先接受真针刺,间隔7天洗脱期后再接受假针刺;另一部分受试者先接受假针刺,间隔7天洗脱期后再接受真针刺。将最终获得的40例次数据中接受真针刺时收集的数据归为试验组,接受假针刺时收集的数据归为对照组。真针刺为针刺廉泉穴,行手法1 min,留针8 min,再重复1次,共干预18 min;假针刺为针刺类廉泉穴,针灸师手拿针柄但不行手法持续1min,留针8 min,再重复1次,共干预18 min。针刺过程中采用马萨诸塞州总医院针感量表对针感进行评分,对受试者全脑进行f MRI扫描,以低频振幅分析(ALFF)指标评估受试者针刺后脑区功能活动的变化;对试验组针感评分与差异脑区的ALFF指标进行相关性分析,以探索脑功能活动变化与针感之间的关系。结果试验组针感中酸痛、深压痛、沉重感、胀痛、刺痛、如鲠在喉评分及总分均高于对照组(P<0.05或P<0.01);疼痛、麻木感评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。针刺后试验组ALFF指标显著变化的脑区包括左侧枕上回、右侧颞中回,对照组ALFF指标显著变化的脑区包括右侧梭状回、右侧岛盖部额下回、右侧脑岛(P<0.05)。试验组与对照组比较ALFF指标显著变化的脑区包括左侧颞下回、左侧小脑6区、左侧楔前叶(P<0.05)。相关性分析结果显示,酸痛、疼痛、深压痛、刺痛、麻木感、如鲠在喉评分及总分与左侧颞下回有相关性(P<0.05);针感各项评分及总分与左侧小脑6区、左侧楔前叶无相关性(P>0.05)。结论廉泉穴针刺过程中的针感可能与左侧颞下回脑区功能活动密切相关,深压痛感、如鲠在喉感等复合针感可能是针刺引起的特异性脑中枢效应的针感。
- 慕容志苗樊小农葛文逸刘巍李礼李礼刘迈兰秦毅刘迈兰丁露常颖慧王舒余亮
- 关键词：针感功能性磁共振成像廉泉
- 针刺治疗急性期脑卒中的研究进展被引量：1
- 2023年
- 针刺对急性期脑卒中人群的效应规律尚不明确,分析针刺治疗急性期脑卒中的随机对照试验实施现状,可为布局后续相关研究、形成高质量循证证据链提供参考。通过检索英文文献库PubMed从建库至2021年12月31日期间已报道的针刺治疗急性期脑卒中随机对照试验,对37篇文献中研究人群、针刺方案和结局评价指标的选取等方面进行梳理,明确现有针刺治疗脑卒中急性期RCT研究的基本情况、设计要点及存在的问题。脑卒中急性期的临床试验开展至今,已有研究较多,但仍缺乏高质量的临床证据。通过对人群纳排标准、方案手法量学、理论支持、远期预后等方面进行梳理,明确大样本量试验和小样本量试验各自的研究方向,有望推进未来RCT研究逐渐系统化,进一步促进高质量证据的产生。
- 葛泉希李礼张丽丽张丽丽王舒
- 关键词：脑卒中急性期针刺随机对照试验
- 星形胶质细胞与缺血性脑卒中的关系及针刺干预研究进展被引量：10
- 2019年
- 星形胶质细胞是中枢神经系统中数量最丰富的细胞类型,作为治疗缺血性脑卒中的潜在靶标,受到广泛关注。多项研究证实,针刺治疗缺血性脑卒中的作用与调控星形胶质细胞密切相关。针刺可以通过修复星形胶质细胞形态结构、调节能量代谢、抑制兴奋性毒性、抑制炎性反应、促进神经再生等途径发挥脑保护作用。本文对星形胶质细胞与缺血性脑卒中的关系及针刺干预研究现状展开综述,并对未来研究方向进行展望。
- 宁文华李礼郭扬张宝瑜赵梦雄王舒
- 关键词：针刺缺血性脑卒中星形胶质细胞
- 经皮穴位电刺激对脑卒中患者下肢运动功能影响的meta分析被引量：5
- 2022年
- 脑卒中是影响我国居民健康的重要因素,2017年我国城市居民脑卒中的2周患病率达6.3%[1]。脑卒中早期有62%的患者存在下肢运动功能障碍,经康复治疗后仍有18%的患者不能步行[2]。经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)是通过一定频率、强度的电流对穴位进行刺激的治疗方法,是经皮神经电刺激(transcutaneous electric nerve stimulation,TENS)与穴位治疗的结合。
- 张淑君杨莉汪意陈爽李礼刘健刘健
- 关键词：经皮穴位电刺激经皮神经电刺激META分析脑卒中患者脑卒中早期TENS
- 针刺预处理心脑同护的机制和优势探讨
- 2023年
- 针灸预处理被证实能够分别减轻心肌缺血与脑缺血时的细胞损伤,而两种缺血/再灌注损伤在许多关键病理过程中存在共性。由此本团队提出:针刺可心脑同护,且在心脑血管预防性保护方面优势突出。本研究以心肌和神经元缺血损伤后的主要病理变化过程为线索,系统梳理针刺预处理作用靶点,探讨针刺预处理在心、脑缺血时的共性干预机制。
- 王瑞琦李礼孟维媛樊小农樊小农王舒
- 关键词：针刺针刺预处理心肌缺血脑缺血
- 基于真实世界数据的针刺治疗卒中后吞咽障碍预后的影响因素分析被引量：4
- 2022年
- 目的基于真实世界数据分析影响卒中后吞咽障碍患者并发肺部感染、低蛋白血症的危险因素。方法利用“临床科研信息共享系统”平台,筛选2012年11月至2015年6月在天津中医药大学第一附属医院接受通关利窍针刺法治疗的卒中后吞咽障碍患者,共计330例,根据平台记录的患者一般资料、功能检查化验结果和各量表评分情况,分析影响针刺治疗卒中后吞咽障碍并发不良预后的相关因素。结果发生肺部感染49例(14.85%),多因素回归分析显示,舌强(OR=7.738,95%CI:1.028~58.256)、男性(OR=2.719,95%CI:1.212~6.098)和风痰阻络证(OR=2.371,95%CI:1.224~4.594)能增加肺部感染发生率。发生低蛋白血症59例(17.88%),多因素回归分析显示,≥60岁(OR=3.258,95%CI:1.536~6.911)、后循环梗死(OR=2.169,95%CI:1.113~4.226)和吞咽时喉上抬(OR=2.142,95%CI:1.031~4.451)会增加低蛋白血症发生率。结论≥60岁、男性、风痰阻络证、后循环梗死、舌强和吞咽时喉上抬是影响针刺治疗卒中后吞咽障碍预后的危险因素。
- 刘丹李礼王丽王舒
- 关键词：不良预后影响因素
- 针刺人迎穴对自发性高血压大鼠血压、内皮素及一氧化氮的影响被引量：25
- 2015年
- 目的：研究针刺人迎穴对自发性高血压大鼠（SHR）血压的影响，并通过内皮素（ET）、一氧化氮（NO）水平以探讨其内在机制。方法：选16周龄、雄性、体重220—270g的SHR30只，东京威斯特大鼠（WKY）10只作为对照。将SHR随机分为3纽，即空白对照组、卡托普利组、人迎纽，每组10只。WKY纽、空白对照组大鼠予相同抓取，卡托普利组给予灌胃，人迎组针刺双侧人迎穴。实验时间每周连续5天，每天1次，休息2天，共4周。在首日、1～4周的每周第5天干预前、干预后1h、干预后6h，用日本软隆BP98A小动物无创血压仪采集鼠尾收缩压（SBP）血压数据。4周后，取血测定ET、NO含量。结果：与空白组比较，卡托组的1周、2周、4周的干预前SHR参数降低（P〈0．05），人迎组的2周、4周的SHR参数降低（P〈0．05）；与空白组比较，卡托组的1周、2周、3周、4周的干预后1hSHR参数降低（P〈0．05），人迎组的首日、1周、2周、3周的SHR参数降低（P〈0．05）；与空白组比较，卡托组的2周、3周的干预后6hSHR参数降低（P〈0．05）；与卡托组比较，人迎组干预前、干预后1h、干预后6hSBP参数的差异（P〉0．05），无显著性意义。与空白组比较，卡托组、人迎组的NO参数升高（P〈0．05）；与卡托组比较，人迎组ET差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：针刺人迎穴在一定程度上能降低血压，其降压效果与卡托普利相当。针刺人迎穴降压机制之一，是通过升高NO、降低ET参数对血压进行良性调节。
- 沈燕宋文婷樊小农付静静罗丁李礼高莹王舒
- 关键词：高血压自发性高血压大鼠人迎穴针刺
