童健
- 作品数:23 被引量:73H指数:6
- 供职机构:中国人民解放军第一军医大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金更多>>
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- 二尖瓣成形术早期血流动力学变化
- 1998年
- 报告39例二尖瓣成形术手术前后早期血流动力学指标变化情况。麻醉诱导前及术后早期测量右房压(RAP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管嵌压(PCWP)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO),并计算出心脏指数(CI)、肺血管阻力指数(PVRI)、外周血管阻力指数(SVRI)、左室作功指数(LVWI)、右室作功指数(RVWI)值。结果:术后早期MPAP、PCWP明显下降,说明二尖瓣成形术基本纠正了二尖瓣狭窄或(和)关闭不全的病变,使左房压明显下降。结论:二尖瓣成形术早期血流动力学指标有明显改善,但长期效果有待严密随访。
- 童健冯树生张新来万磊池招伟贤陈坤堂
- 关键词:二尖瓣二尖瓣成形术血流动力学平均动脉压
- 全文增补中
- 风湿性二尖瓣病变成形术后心脏及瓣膜功能随访被引量:4
- 2001年
- 目的评价风湿性二尖瓣病变成形术(MVP)后心脏及瓣膜功能,总结风湿性MVP的经验。方法1995年9月至 1997年12月,我院施行风湿性MVP30例。回顾性分析其术前、术后3~6月、术后9~12月的Doppler心脏彩色超声检 查结果及心功能情况。结果随访一年无死亡。术后3~6月、术后9~12月心功能Ⅰ~Ⅱ级比率分别为87%、94%。术后 3~6月、术后9~12月超声检查结果显示二尖瓣口面积、二尖瓣返流量、左心室舒张末期内径较术前明显改善。再次手术 2例,分别为术后残留重度关闭不全,重度狭窄病人。残留中度返流4例。结论风湿性MVP后1年内心功能及瓣膜功 能有明显改善,但仍有少数患者疗效差。二尖瓣前瓣病变严重者,术后残留瓣膜功能障碍发生率高;风湿活动明显者,术 后瓣膜风湿病变仍可进行性发展,再手术率高,施行成形术应慎重。
- 钱希明闫玉生童健朱平冯树生蒙华
- 关键词:二尖瓣成形术风湿性心脏病心脏功能瓣膜功能
- 冠状动脉搭桥术及附加手术21例
- 2004年
- 目的 总结我科冠状动脉搭桥术(CABG)及附加手术的经验,介绍围术期的处理特点。方法 对1998年12月~2002年12月行CABG及附加手术的21例患者的临床资料进行总结分析。结果 早期死亡2例,系急性心肌梗死后急症搭桥者。附加手术的病例全部存活。随访18例,其中心绞痛症状消失17例,残余心绞痛症状1例。结论 尽管瓣膜置换等附加手术延长了CABG的手术时间,但加强围术期管理,完全心肌血运重建,仍可取得较好结果。
- 童健阎玉生万磊池陈坤堂钱希明陈群清
- 关键词:冠状动脉搭桥术围手术期处理心脏病
- 甲状腺激素T3对心肌细胞钠钾泵及钙泵功能的影响被引量:5
- 2001年
- 目的 观察甲状腺激素T3(三碘甲腺原氨酸 )对鼠缺血再灌注 (I/R)心肌细胞钠钾泵及钙泵功能的影响 ,探讨T3在心肌保护中的作用。方法 将实验大鼠分为甲状腺功能正常 (A组 )和甲状腺功能减退 (甲减 ,B组 )两组 ,每组又分别随机分成对照组、缺血组、单纯灌注液组、T3灌注液组 ;测定左室心肌与体重的比值 ;测定各组心肌细胞Na+ -K+ -ATPase、Ca2 +-ATPase活性。结果 甲减状态大鼠心肌细胞Na+ -K+ -ATPase、Ca2 + -ATPase活性分别下降 10 8%、43 2 % (P <0 0 1)。缺血 30min ,A、B两组的Na+ -K+ -ATPase、Ca2 + -ATPase活性均明显降低 ,并随着复灌进一步下降。然而 ,在复灌 2 0min时 ,T3灌注液组的酶活性较单纯灌注液组显著提高 ,A组Na+ -K+ -ATPase活性 (14 93± 0 87) μmol/(mg·h)比较 (12 17± 0 91)μmol/(mg·h) ,P <0 0 5 ,Ca2 + -ATPase活性 (11 2 0± 1 0 7) μmol/(mg·h)比较 (7 33± 0 5 6 ) μmol/(mg·h) ,P <0 0 1;B组Na+ -K+-ATPase(14 10± 0 5 1) μmol/(mg·h)比较 (10 89± 0 76 ) μmol/(mg·h) ,P <0 0 1,Ca2 + -ATPase活性 (6 89± 0 5 2 ) μmol/(mg·h)比较 (5 2 3± 0 71) μmol/(mg·h) ,P <0 0 5。
- 陈群清陈燕春闫玉生朱平童健
- 关键词:甲状腺激素三碘甲腺原氨酸NA^+-K^+-ATP酶CA^2+-ATP酶
- 胸腔镜下Ⅰ期切除双侧肺大泡1例
- 1997年
- 患者,男性,30岁,因反复发作呼吸道感染,活动后气促20余年入院。体查:杵状指,双下肺呼吸音低,右上肺闻及湿罗音,左肺闻及哮鸣音。胸片及CT示双下肺巨大肺大泡,各占据胸腔容积一半以上。右上肺尚有多发性肺囊肿并感染。肺功能检查示MVV(占预计值百分比)26.5%,FEV1.0 67%。考虑患者肺功能重度损害,如按常规方法须分期手术,将增加手术创伤和经济负担,乃决定选择损伤较小的胸腔镜手术方法,一期完成双侧肺大泡切除。
- 童健陈坤堂
- 关键词:胸腔镜双侧肺大泡呼吸道感染
- 无房间隔缺损的三房心的诊治(附5例报告)
- 2001年
- 陈群清陈燕春童健张福伟蒙华
- 关键词:三房心房间隔缺损外科手术
- 头孢呋辛治疗高龄食管癌术后肺部感染21例被引量:2
- 1999年
- 冀亚琦陈春宁晓燕童健
- 关键词:肺部感染食管癌术后药物疗法头孢呋辛
- 缺血预适应对未成熟大鼠心肌线粒体及能量代谢的影响被引量:2
- 2001年
- 目的研究内源性心肌保护机制一缺血预适应(Ischemic-preconditioning,IPC)对未成熟心肌线粒体及能量代谢的 影响,并探讨其作用机制。方法采用改良Langendorff-Neely离体鼠心灌流装置,建立未成年大鼠(4周龄)离体心脏顺 行灌注左心作功模型。36只大鼠随机等分为缺血对照组(NC)、St.ThomasⅡ晶体停搏液组(ST)、预缺血加停搏液组 (PI)。比较再灌注后各组心功能(LWSP,LVEDP,±dp/dtmax,CO)的恢复率;测定缺血前、再灌注后线粒体游离钙(Ca2+)、 丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及心肌ATP含量;观察再灌注后心肌及线粒体超微结构的变化。结果 IP组心 功能指标的恢复率明显好于ST组和NC组(P<0.05);再灌注后ST组、NC组心肌线粒体Ca2+、MDA含量明显增高, SOD含量明显减少(P<0.05),而 IP组则无明显变化;IP组、ST组 ATP含量无显著差别,均明显高于 NC组;ST组、NC 组心肌及线粒体超微结构破坏明显,IP组则仅有轻微改变。结论St.ThomasⅡ晶体停搏液能减轻未成熟心肌能量损耗, 但对心肌线粒体的保护作用较小,影响了?
- 冀亚琦朱平童健李中学肖家思王忠锋
- 关键词:缺血预适应能量代谢再灌注损伤心肌保护
- 232例胸部创伤的诊治经验被引量:13
- 2000年
- 目的总结胸部创伤的诊治经验。方法回顾性分析1990年1月至1997年9月我院收治的232例胸部创伤病人。结果平均年龄33.9岁,男女比例 54:1:致伤原因以车祸及刀刺伤为主,各占 36.2%和24.6%。其中连枷胸20例,膈肌损伤 9例,心脏刀刺伤 4例,其它严重胸外伤 37例。合并其它部位损伤 84例,占 36.2%。治愈 221例(占有 95.2%),死亡 10例(占 4.3%),出现各种并发症 72例次。结论(1)疑有心脏锐器伤者,直接送入手术室有助于提高抢救成功率.(2)创伤性膈破裂者,X线及床旁B超检查有较高的阳性率。(3)肺挫伤者应重视急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的预防。(4)连枷胸的治疗应在重视肺挫伤治疗的基础上,采取各种措施最大限度地减轻连枷胸的损害。
- 钱希明李中学朱平童健
- 关键词:胸部创伤诊治经验
- 微创伤非体外循环房间隔缺损封堵术5例被引量:13
- 2003年
- 目的介绍一种闭合房间隔缺损的微创伤非体外循环手术方法.方法对2002年1~12月在我院治疗的5例继发房间隔缺损患者经右前胸小切口直接闭合房间隔缺损.结果5例手术均1次成功,无残余分流,无封堵器脱落,平均住院时间7 d.结论该方法创伤小,操作简单,安全性高,具有推广应用价值.
- 童健阎玉生钱希明陈群清陈坤堂唐晓明
- 关键词:微创伤非体外循环房间隔缺损封堵术手术方法