王越
- 作品数:11 被引量:162H指数:5
- 供职机构:武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 高血压患者的生理盐水输注量与血压波动的相关性:一项回顾性研究
- 目的:探究生理盐水输注量对高血压患者血压波动的影响,为其静脉用药溶媒合理选择提供参考依据。方法:回顾性收集我院骨科2014 年3 月至2018年1 月术前连续3 至5 天使用过生理盐水作为静脉用药溶媒的高血压患者的病历资...
- 吴建华聂俊杰王越吴东方
- 关键词:生理盐水高血压血压波动
- EX-PRESS引流器植入术与小梁切除术治疗开角型青光眼有效性和安全性的Meta分析被引量:7
- 2017年
- 目的比较EX-PRESS引流器植入术与小梁切除术治疗开角型青光眼(OAG)的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med,EMbase,CNKI,VIP和万方数据库,搜集全部比较EX-PRESS引流器植入术与小梁切除术治疗OAG有效性和安全性的随机对照试验(RCTs)。检索时限为数据库建库至2016年3月31日。按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料、质量评价后,使用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,共447例,462眼,其中EX-PRESS组234眼,小梁组228眼。Meta分析的结果显示:(1)有效性:两种手术后6个月和12个月IOPR%分别为[WMD=-7.67,95%CI(-14.85,-0.50),P=0.04]和[WMD=11.38,95%CI(1.55,21.22),P=0.02],差异有统计学意义,而术后24个月和随访结束时IOPR%差异无统计学意义。两种手术后1年完全成功率[OR=2.29,95%CI(1.27,4.13),P=0.006]差异有统计学意义,术后1年不全成功率[OR=1.59,95%CI(0.73,3.44),P=0.24]差异无统计学意义,两种手术在术后随访结束时抗青光眼药物应用数量比较[WMD=-0.10,95%CI(-0.36,0.17),P=0.48]差异无统计学意义,两种手术后2年视力比较[WMD=-0.12,95%CI(-0.23,-0.00),P=0.04]差异有统计学意义;(2)安全性:两种手术后浅前房、低眼压、包囊型滤泡、伤口漏、脉络膜渗漏的发生,差异无统计学意义,但与小梁切除术相比,EX-PRESS植入术后前房出血[OR=0.13,95%CI(0.04,0.42),P=0.000 6]差异有统计学意义。结论 EX-PRESS引流器植入术治疗开角型青光眼在术后6个月不如小梁切除术能更有效地降低眼压,但在术后12个月却比小梁切除术能更好地降低眼压,但长期疗效并没有显著差异,且EX-PRESS引流器植入术手术后前房出血的发生更少,1年完全成功率更高,然而小梁切除术后2年视力恢复更好,而对于术后仍需使用抗青光眼药物的患者,其使用抗青光眼药物的数量并没有差别。
- 王越柯敏韩芳芳王文欢翁鸿
- 关键词:小梁切除术开角型青光眼META分析
- 舒尼替尼治疗伊马替尼耐药晚期胃肠间质瘤的药物经济学评价被引量:1
- 2021年
- 目的:比较舒尼替尼和大剂量伊马替尼用于既往伊马替尼治疗耐药的晚期胃肠间质瘤患者的二线治疗的成本-效果。方法:基于Ⅲ期临床试验的研究数据,结合我国相关药物和不良反应治疗成本,利用TreeAge软件建立Markov模型,对两种用药方案进行成本-效果分析。结果:进口药组大剂量伊马替尼和舒尼替尼方案的成本-效果比分别为45 806.19元/质量调整生存月(QALM)和20 330.79元/QALM,计算得到增量成本-效果比超出意愿支付阈值,舒尼替尼为优势药物。国产药组大剂量伊马替尼和舒尼替尼方案的成本-效果比分别为5 855.50元/QALM和15 101.70元/QALM,伊马替尼为优势药物。敏感性分析的结果与成本-效果分析一致。结论:对于伊马替尼耐药的晚期胃肠间质瘤患者,进口药组舒尼替尼治疗比大剂量伊马替尼治疗具有更好的经济性,但在国产药组中大剂量伊马替尼比舒尼替尼治疗具有经济学优势。
- 王越吴建华吴东方
- 关键词:舒尼替尼伊马替尼胃肠间质瘤成本-效果分析药物经济学
- 胃复春综合评价研究被引量:5
- 2022年
- 目的:以临床常用药物胃复春为例,探索中成药综合评价的内容和方法,为中成药的临床合理使用、中成药价值的研究开发以及药品相关决策提供依据,推动合理用药。方法:基于系统检索文献和药品生产企业获得的研究资料,利用循证医学和药物经济学等卫生技术评估基本方法,从药学特性、安全性、有效性、经济性、适宜性、可及性和创新性等方面对胃复春进行评价。结果:从现有证据而言,胃复春有效成分和在说明书适应证上的药理作用研究有一定积累,临床疗效较好,安全性良好,药品质量有保障。结论:胃复春的临床前与临床使用的证据初步形成一定的体系,但同时,在不同临床应用中的药理机制挖掘、药物相互作用、安全性、经济性、创新性等需要进行更深入、针对性的研究。
- 田杨胡文杨坤刘雅楠董子洵刘云坤王越程莹卢云李文靖高苏钰陈思怡王璇璇黄安琪程虹韩晟
- 关键词:胃复春中成药
- 2085例年龄相关性白内障患者白内障摘除术前角膜散光情况的调查被引量:10
- 2017年
- 目的 调查湖北地区年龄相关性白内障患者白内障摘除术前角膜散光的分布和特征.方法 回顾性研究.收集2012年1月至2016年7月于武汉大学中南医院眼科诊断为年龄相关性白内障并拟行白内障摘除术的患者2085例(3 586只眼),其中女性1 215例,男性870例,平均年龄(73.1±9.4)岁.按年龄分为5个组:50- 59岁组、60- 69岁组、70- 79岁组、80- 89岁组、≥90岁组.采用IOL Master测量术前角膜最小曲率(K1)和最大曲率(K2)并计算角膜曲率及角膜散光度数.角膜散光度数、分布和类型用描述性统计进行分析,Kolmogorov-Smirnov检验用来检验正态分布,t检验和Kruskal-Wallis检验分别用来比较各组正态分布和非正态分布的定量资料,年龄和角膜散光的相关性采用Spearman检验.结果 纳入分析的2 085例患者(3 586只眼)平均角膜曲率44.33 D(95%CI:44.28- 44.39 D),角膜散光度数0.05- 6.74 D,平均1.06 D.角膜散光度数的数据不符合正态分布,0.25- 1.25 D,共2 371只眼(66.1%),〈0.25 D者150只眼(4.2%),〉1.25 D者1 065只眼(29.7%).角膜散光度数随年龄增大而增加(χ^2=64.511,P〈0.01).男性角膜散光度数为1.03 D(95%CI:1.00- 1.07)D,女性角膜散光度数1.08 D(95%CI:1.04- 1.11 D),差异有统计学意义(χ^2=4.304,P=0.038).女性平均角膜曲率44.69 D(95%CI:44.62- 44.75 D),男性平均角膜曲率43.84 D(95%CI:43.76 -43.92D),女性角膜曲率比男性更陡峭,差异有统计学意义(t=-16.230,P〈0.01).角膜散光是顺规散光、逆规散光和斜规散光的分别有1 040(29.0%)、1 902(53.0%)和644(18.0%)只眼.随年龄增大逆规散光有增加趋势.结论 湖北地区年龄相关性白内障患者角膜散光度数大部分为0.25- 1.25 D.角膜散光度数随年龄增大而增加,以逆规散光为主,50岁及以上男性的角膜散光度数较女性低.女性的角膜曲率比男性更为陡峭.
- 王越柯敏郑恬张菁王文欢吴胜玉
- 关键词:白内障白内障摘除术散光角膜地形图
- 玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿疗效观察被引量:121
- 2015年
- 目的 观察玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的疗效.方法 临床检查确诊的BRVO继发黄斑水肿患者38例38只眼纳入研究.所有患者均行最佳矫正视力(BCVA)、裂隙灯显微镜联合78D前置镜、眼压、光相干断层扫描、荧光素服底血管造影检查.依据就诊顺序按照随机排列表方法随机将患者分为康柏西普+激光组(CL组)、曲安奈德(TA)+激光组(TL组)、激光组(L组),分别为14、13、11只眼.CL组、TL组玻璃体腔分别注入雷珠单抗0.05 ml(含康柏西普0.5 mg)和TA 0.10 ml(含TA 4.0 mg);L组行单纯视网膜激光光凝治疗.3组间BCVA(F=0.003)、黄斑中心视网膜厚度(CMT) (F=0.002)比较,差异无统计学意义(P>0.05).对比观察3组间治疗后1d,1周,1、3个月患眼BCVA和(CMT)的变化情况.同时观察与药物和治疗方式相关的眼部和全身不良反应发生情况.结果 治疗后1d,1周,1、3个月,3组间BCVA提高、稳定、下降眼数(χ^2=9.754、12.430、17.424、13.189)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).组间两两比较,CL组BCVA提高及稳定眼数明显多于L组,差异均有统计学意义(χ^2=9.339、11.414、14.528、10.319,P<0.01);与TL组比较,差异无统计学意义(x2=1.439、1.060、0.479、0.016,P>0.05).3组间不同观察时间点平均CMT(F=10.614、4.099、4.927、8.99)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).CL组治疗后不同观察时间点平均CMT均较L组降低,差异有统计学意义(t=3.967、2.836、2.095、4.223,P<0.05);CL组与TL组比较,治疗后3个月时,差异有统计学意义(t=2.128,P<0.05);1 d,1周,1个月时,差异均无统计学意义(t=0.075、0.020、0.079,P>0.05).CL组未见与药物、玻璃体腔注射相关的眼部和全身不良反应发生.TL组眼压升高1只眼,局部应用降眼压药物后,眼压恢复正常.结论 玻璃体腔注射康柏西
- 张菁蔡小军陈晓敏郑恬郭别川韩芳芳王越柯敏
- 关键词:激光凝固术
- P58IPK基因在视网膜Müller细胞内质网应激PERK通道中的作用被引量:3
- 2018年
- 目的:探讨P58^(IPK)在高糖诱导视网膜Müller细胞内质网应激(ERS)PERK通道中的作用。方法:体外培养Müller细胞株(rMC-1),建立高糖模型,构建/P58^(IPK)基因敲除P58^(IPK)基因过表达质粒并转染到Müller细胞中,采用RT-PCR检测上游分子PERK的mRNA的表达、Western Blot检测Müller细胞p-PERK蛋白的表达,分析存在的差异,初步探讨P58^(IPK)在高糖诱导视网膜Müller细胞内质网应激PERK通道中的作用。结果:(1)荧光定量PCR检测结果显示:(1)未转入质粒组、转染P58^(IPK)基因敲除质粒组、转染P58^(IPK)基因过表达质粒组三组的细胞在5和25mmol/L糖浓度下培养时,各组内PERK mRNA的相对表达量相比,差异没有统计学差异(P〉0.05)。(2)未转入质粒组、转染P58^(IPK)基因敲除质粒组、转染P58^(IPK)基因过表达质粒组三组的细胞在5和25mmol/L糖浓度下培养时,各组之间PERK mRNA的相对表达量,差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)Western Blot检测结果显示:(1)未转入质粒组、转染P58^(IPK)基因敲除质粒组、转染P58^(IPK)基因过表达质粒组三组的细胞在5和25mmol/L糖浓度下培养时,各组内p-PERK蛋白的表达量相比,差异有统计学差异(P〈0.05)。(2)未转入质粒组、转染P58^(IPK)基因敲除质粒组、转染P58^(IPK)基因过表达质粒组三组的细胞在5和25mmol/L糖浓度下培养时,各组之间p-PERK蛋白的表达量,差异有统计学差异(P〈0.05)。结论:高浓度葡萄糖的刺激下,视网膜Müller细胞会出现内质网应激反应,P58^(IPK)可靶向结合PERK抑制通道激活,减少蛋白质的翻译和合成,减轻内质网的蛋白负荷,减少ERS对细胞的损伤。
- 余爱华柯敏田朕王顺王越王文欢
- 关键词:视网膜MÜLLER细胞内质网应激
- 体外不同压力对视网膜Müller细胞的GLAST表达的影响被引量:4
- 2016年
- 目的:研究不同压力对体外培养的视网膜Müller细胞形态、活性和L-谷氨酸/L-天门冬氨酸转运体(GLAST)表达的影响。方法:按不同压力将Sprague Dawley大鼠Müller细胞第4代细胞随机分为5组,其中对照组为A组(+0mmHg),实验组分别为B组(+15mmHg)、C组(+30mmHg)、D组(+45mmHg)、E组(+60mmHg),每组3瓶,37℃,5%CO2培养箱培养2h。倒置显微镜观察Müller细胞形态;噻唑蓝比色法(MTT)测定波长570nm处的吸光度(A)值,以各组A值计算细胞相对存活率;免疫蛋白印迹法(Western blot)检测各组大鼠视网膜Müller细胞上GLAST的蛋白表达。结果:光镜下,与对照组相比,体外培养的视网膜Müller细胞经不同压力处理下形态改变不明显。MTT检测显示,A、B、C、D、E组A值分别为1.676 3±0.054 7、1.503 3±0.053 6、1.209 3±0.045 5、1.020 0±0.040 0、0.706 3±0.034 1,细胞相对存活率分别为100%、89.3%、71.3%、59.7%、40.3%。其中,B、C、D、E组A值均较A组降低(P<0.05)。随着压力的升高,细胞相对存活率逐渐降低,各组间总体差异均有统计学意义(P<0.05);Western blot检测显示,与A组相比,其余各组的大鼠视网膜Müller细胞的GLAST蛋白表达均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。大鼠视网膜Müller细胞上GLAST的蛋白表达随着压力的升高逐渐降低,各组间总体差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:压力直接影响体外培养的Müller细胞存活状况。随压力升高,大鼠视网膜Müller细胞存活率下降,且细胞上的GLAST的蛋白表达下降。
- 韩芳芳陈晓敏柯敏王越
- 关键词:视网膜MÜLLER细胞GLAST
- 高血压患者的生理盐水输注量与血压波动的相关性:一项回顾性研究
- 聂俊杰王越吴建华吴东方
- 比较贝伐单抗和MMC辅助小梁切除术效果的Meta分析
- 2016年
- 目的:比较贝伐单抗与丝裂霉素C( mitomycin C,MMC)辅助小梁切除术治疗青光眼的有效性和安全性。 方法:计算机检索 PubMed、CBM、VIP、CNKI 和万方数据库,查找所有比较贝伐单抗与MMC辅助小梁切除术治疗青光眼效果的随机对照试验( randomized controlled trials, RCTs),检索时限均为建库至2016-06-30。同时按纳入和排除标准由两名评价员独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入4项研究,总计286眼(贝伐单抗组143眼, MMC组143眼)。 Meta分析结果显示:(1)有效性:贝伐单抗组与MMC组术后随访末次眼压( intraocular pressure, IOP)(WMD=2.21,95% CI:-0.17-4.58,P=0.07)和手术完全成功率(OR=0.69,95% CI:0.26-1.81,P=0.45)均无统计学差异;两组患者随访末次抗青光眼药物使用数量(OR=0.12,95% CI:-0.15-0.39,P=0.39)相似,结果无统计学意义。(2)安全性:两组患者术后并发症发生率相同,无统计学差异,低眼压(OR=0.7,95% CI:0.12-4.05, P=0.69)、滤泡漏(OR=1,95% CI:0.21-4.74,P=1)、包囊型滤泡(OR=1.15,95% CI:0.38-3.44,P=0.81)、脉络膜脱离(OR=1.22,95% CI:0.29-5.22,P=0.78)和白内障(OR=1.15,95% CI:0.38-3.44,P=0.81)。 结论:小梁切除术联合贝伐单抗与联合MMC治疗青光眼具有相似的疗效和安全性,贝伐单抗并不能更有效地降低眼压,临床医师应根据患者疾病特点选择适合药物辅助手术。
- 王越柯敏王文欢
- 关键词:贝伐单抗小梁切除术青光眼META分析