张广平
- 作品数:9 被引量:69H指数:3
- 供职机构:宜宾市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胸腰椎后路手术发生脑脊液漏的相关原因及处理被引量:2
- 2016年
- 目的探讨胸腰椎后路术后发生脑脊液漏的相关原因及处理对策。方法选取2010-08—2014-08在我院行胸腰椎后路手术的患者320例,对其中发生脑脊液漏的患者进行处理。结果 320例患者中发生脑脊液漏14例,经术中、术后相应处理,均在术后3~12d内拔出引流管,术后2周内均拆除缝线,伤口恢复良好,无颅内感染。结论对于脑脊液漏重点在于预防,术中对硬脊膜的严密缝合等修补措施十分关键,术后体位的保持、伤口的清洁、引流结合合理使用抗生素等措施是防治脑脊液漏简单有效的方法。
- 张广平李伟陈龙
- 关键词:胸腰椎后路手术脑脊液漏处理对策
- 大隐静脉原位动脉化修复脉管炎及动脉硬化闭塞症的临床应用研究被引量:2
- 2016年
- 目的探索原位一期静脉动脉化方式治疗脉管炎及动脉硬化闭塞症的临床应用可行性。方法方便收集2011年6月—2014年12月该院采用静脉瓣膜切除或破坏、原位一期静脉动脉化治疗的56例(61条患肢)脉管炎患者及60例(81条患肢)动脉硬化闭塞症,观察术后患者行走和患肢缺血状态、疼痛、皮肤等情况。结果 142条患肢术后患肢缺血症状明显改善,26例剧烈静息痛明显缓解。所有患者静脉搏动良好,肢端循环显著改善,皮肤温度较前升高。67例手术后患肢末梢即由青紫色变为暗红色,皮肤温度恢复正常。术后随访6~24个月,肢缺血症状完全消失,坏疽足趾脱落,残端完全愈合,踝上大隐静脉触及搏动。结论静脉瓣膜切除或破坏、原位一期静脉动脉化方式治疗脉管炎及动脉硬化闭塞症效果良好,值得推广。
- 蔡培强张广平李伟杨海澔邵玉凯
- 关键词:静脉动脉化脉管炎动脉硬化闭塞症
- 血清和关节液HMGB1水平与膝骨关节炎严重程度的相关性研究被引量:8
- 2017年
- 目的:探讨膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者关节液和血清中高迁移率族蛋白B-1(high mobility group box B1,HMGB1)的水平与骨关节炎严重程度的相关性。方法:选取72名住院接受关节镜或全膝关节置换手术的KOA患者为实验组和20例因半月板或韧带损伤患者为对照组(行关节镜检查后排除软骨损伤),膝关节病变程度采用X线Kellgren-Lawrence(K-L)分级评估,骨关节炎的症状学采用西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario&Mc Master University Osteoarthritis Index,WOMAC)评分。采用双抗夹心酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清和关节液中HMGB1的浓度。比较2组之间和不同K-L分级患者之间血清和关节液HMGB1水平。用Spearman秩相关分析KOA患者血清和关节液HMGB1水平与K-L分级、WOMAC评分的相关性。结果:KOA患者关节液HMGB1水平高于对照组(t=12.171,P=0.000);KOA患者血清HMGB1水平与对照组比较差异无统计学意义(t=0.247,P=0.620);KOA患者关节液和血清HMGB1水平无相关性(r=0.021,P=0.863);KOA患者关节液HMGB1的水平与WOMAC总分以及各个亚评分(疼痛、僵硬和功能评分)呈正相关,与X线K-L分级呈正相关;血清HMGB1的水平与WOMAC总分和各个亚评分(疼痛、僵硬和功能评分)及X线K-L分级无统计学相关性。结论:KOA患者关节液HMGB1可能成为一种潜在的评估KOA症状严重程度的生物标志物。
- 李明超肖睿李伟张广平
- 关键词:膝骨关节炎高迁移率族蛋白B-1关节滑液
- 外固定支架在治疗小腿骨折中的应用效果被引量:1
- 2017年
- 目的探究外固定支架在治疗小腿骨折中的效果。方法选取该院收治的小腿骨折患者80例并分为两组,对照组用钢板螺钉内固定治疗,观察组用外固定支架治疗,对比两组骨折恢复情况。结果观察组住院时间、骨折愈合时间、总有效率及并发症均优于对照组(P<0.05)。结论外固定支架在治疗小腿骨折中的应用效果显著,值得临床推广。
- 陈龙张广平李伟
- 关键词:外固定支架小腿骨折
- IMP3蛋白在骨肉瘤中的表达及其与肿瘤微血管密度的关系被引量:3
- 2018年
- 目的:研究胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白3(IMP3)在骨肉瘤中的表达及其与肿瘤微血管密度(MVD)的相关性,探讨二者与骨肉瘤发生发展的关系。方法:选取骨肉瘤患者62例,以骨软骨瘤患者术后石蜡切片20例为对照,采用免疫组化SP法分别检测IMP3和MVD在骨肉瘤和骨软骨瘤组织中的表达。结果:IMP3蛋白在骨肉瘤组织中的表达高于骨软骨瘤(P<0.05);IMP3蛋白在骨肉瘤的Enneking分期、肺转移、肿瘤复发和肿瘤直径中的表达差异具有统计学意义(均P<0.05);骨肉瘤微血管生成高于骨软骨瘤(P<0.05);CD34标记的MVD值在骨肉瘤的Enneking分期、肺转移、肿瘤复发和肿瘤直径中差异具有统计学意义(均P<0.05);IMP3蛋白表达和MVD值在骨肉瘤组织中呈正相关(r=0.259,P<0.05)。结论:IMP3、MVD与骨肉瘤的发生及侵袭转移密切相关,可作为骨肉瘤恶性程度及预后的良好指标。
- 李明超肖睿李伟张广平
- 关键词:骨肉瘤IMP3免疫组化
- 对骨科手术感染患者进行封闭负压引流治疗的疗效观察
- 2014年
- 目的 :探讨分析对骨科手术感染患者进行封闭负压引流治疗的临床疗效。方法 :选取2012年8月至2013年8月间我院收治的接受骨科手术后发生感染的患者98例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(49例)和观察组(49例),为对照组患者进行常规引流治疗,为观察组患者进行封闭负压引流治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :观察组患者治疗的总有效率为89.80%,对照组患者治疗的总有效率为53.06%,观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在观察组49例患者中,发生并发症的患者有2例,在对照组49例患者中,发生并发症的患者有9例,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在观察组49例患者中,病情复发的患者有1例,在对照组49例患者中,病情复发的患者有7例,观察组患者病情的复发率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者对治疗的满意率为95.92%,对照组患者对治疗的满意率为55.10%,观察组患者对治疗的满意率明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对骨科手术感染患者进行封闭负压引流治疗的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。
- 张广平
- 关键词:骨科手术术后感染临床疗效
- 人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效分析被引量:38
- 2016年
- [目的]分析人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效,并与传统术式进行对比。[方法]选取本科近2年收治的老年股骨颈骨折患者中符合研究需求者78例,随机均分为两组,研究组为采用人工股骨头置换治疗的患者,对照组为采用全髋关节置换术的患者。对两组患者采用术后髋关节功能优良率的对比、术中观察指标的对比、远期髋关节功能的对比、术后不同时间等方面进行手术方法效果的评价。[结果]研究组患者术后髋关节功能的优良率为84.62%,对照组为61.54%,研究组髋关节功能优良率明显高于对照组。研究组手术时间、术中出血量、术后引流量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后6个月评分明显优于术后3个月;研究组术后随访3、6个月髋关节评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和研究组之间的不良反应不存在统计学意义(P>0.05)。[结论]对于老年股骨颈骨折患者,使用人工股骨头置换治疗有利于提高术后远期临床疗效,减少不良反应的发生,值得进行临床推广。
- 张广平陈龙段伟晓
- 关键词:股骨颈骨折人工股骨头置换术全髋关节置换术疗效分析
- 自体髂骨移植结合锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折的前瞻性研究被引量:15
- 2018年
- 目的探讨自体髂骨移植结合锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法选择2013年9月至2015年11月,我院收治的62例肱骨近端粉碎性骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组(n=30)和对照组(n=32),对照组予以锁定钢板内固定治疗,观察组予以自体髂骨移植结合锁定钢板内固定治疗。两组均随访12~24个月,平均12.47个月。比较两组术后3、6、12个月Neer肩关节功能评分和Constant-Murky肩关节功能评分;采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对疼痛进行评分,采用简明健康状况调查表(SF-36)对患者的健康状况进行调查。比较两组骨折愈合时间、肩关节活动范围、VAS评分、SF-36得分及并发症发生率。结果观察组骨折愈合时间早于对照组,两组相比差异有统计学意义(P=0.010);术后观察组屈、伸、内旋、外旋及外展的度数均大于对照组,两组相比差异有统计学意义(P=0.029);术后3、6、12个月观察组Neer肩关节功能评分、Constant-Murky肩关节功能评分和SF-36评分均高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P=0.010);术后观察组VAS评分及并发症发生率均低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P=0.008)。结论自体髂骨移植结合锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折,可促进骨折快速愈合,肩关节功能恢复,降低并发症发生率,改善患者生活质量,值得临床推广。
- 李明超肖睿张广平李伟
- 关键词:肱骨骨折骨移植
- 老年粗隆间骨折采用加长翻修柄半髋置换治疗的临床疗效分析
- 2015年
- 目的对应用加长翻修柄半髋置换手术方式对股骨粗隆间骨折老年患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的78例患有粗隆间骨折疾病的老年患者临床资料进行回顾分析。结果治疗组在临床疗效、手术操作时间、术后住院时间、临床治愈时间、术中出血量、围手术期不良反应、手术满意度、手术前后Harris评分改善等方面明显优于对照组(P<0.05)。结论应用加长翻修柄半髋置换手术方式对患有粗隆间骨折疾病的老年患者实施治疗的临床效果优于对照组。
- 张广平王淼龚元媛
- 关键词:粗隆间骨折老年患者