刘毅
- 作品数:19 被引量:87H指数:5
- 供职机构:解放军第307医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金国家重大科学仪器设备开发专项中华国际医学交流基金更多>>
- 相关领域:医药卫生航空宇航科学技术自动化与计算机技术更多>>
- 264例肺腺癌患者EGFR基因突变及TKI类药物临床疗效分析被引量:10
- 2015年
- 目的分析肺腺癌患者EGFR 19、21基因突变的发生率,以及野生型和突变型患者对EGFT-TKI治疗的有效率。方法收集2011年7月至2013年7月在我科诊治的肺腺癌患者病理组织或体液标本264例,采用DNA直接测序法检测EGFR 19、21外显子突变情况。回顾性分析进行EGFRTKI分子靶向药物治疗的患者临床疗效。结果 264例标本中有72例(27.3%)被检测出具有EGFR19缺失突变或EGFR 21 L858R外显子点突变,其中EGFR 19缺失突变率和EGFR 21 L858R点突变率分别是15.1%和12.1%。另发现EGFR 19 P753L、EGFR 21 L861Q和EGFR 21 L861P等少见突变。在接受EGFR-TKI类药物治疗的患者中,突变阳性患者的疾病控制率明显优于突变阴性患者(87.0%vs55.9%,P<0.01),EGFR 19缺失突变患者的疾病控制率也明显优于EGFR 21 L858R点突变患者(94.4%vs 60.0%,P<0.01),且TKI治疗毒性小,耐受性良好。结论 EGFR基因突变在肺腺癌患者中较为常见,其中以EGFR 19外显子缺失和EGFR 21外显子L858R点突变最为常见,这类患者对TKI类药物具有更好的临床疗效,特别是EGFR 19缺失突变。
- 刘冰刘毅刘雪汤传昊李晓燕
- 关键词:肺腺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂
- 不同分子亚型晚期乳腺癌患者血清HER2ECD的表达及意义被引量:11
- 2014年
- 目的探讨不同分子亚型晚期乳腺癌患者血清人表皮生长因子受体2(HER2)配体结合域(ECD)的表达及意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)定量检测322例晚期乳腺癌患者的血清HER2ECD水平,分析其与临床病理特征的关系及意义。结果55.9%(19/34)LuminalA型、42.7%(44/103)LuminalB—HER2(-)型、70.6%(60/85)LuminalB—HER2(+)型、73.8%(45/61)HER2过表达型、23.1%(9/39)三阴型患者ECD≥15μg/L,各分子亚型间的差异有统计学意义(P〈0.001)。患者的血清HER2ECD的阳性检出率与组织学HER2状态、转移器官数、内脏转移情况、CA15—3及CEA水平具有相关性。组织学HER2阳性靶向治疗有效的患者治疗后ECD检测中位值较疗前下降(P〈0.05)。结论不同分子亚型晚期乳腺癌患者的血清HER2ECD阳性检出率不同,血清HER2ECD水平除能在一定程度上反映组织学HER2状态外,同时能较好地反映不同分子亚型乳腺癌患者的肿瘤负荷,并且检测值的动态变化与靶向治疗疗效具有一定的相关性。
- 周金妹刘毅王涛张会强杜萌张少华吴世凯宋三泰刘兵张宏江泽飞
- 关键词:乳腺肿瘤分子亚型ECD
- 三种稀释液对干化学法测定肌酸激酶(CK)结果的影响被引量:1
- 2011年
- 近年来,由于多学科高新技术在干化学领域相互渗透、结合、使干化学分析有了长足的发展并在临床生化检验中得以广泛应用和推广。该法以其简便、快速、试剂保存时间长、干扰因素少等优点,成为生化检验的又一新方法,目前多用于急诊生化检测[1]。急性心肌梗死和横纹肌溶解症的患者通常有血清CK值的大幅升高,其值常常超出正常值的10倍~15倍,
- 王淼宋世平闫宏斌刘毅
- 关键词:肌酸激酶稀释液干化学法
- CellSearch系统检测循环肿瘤细胞及其分子标记的研究进展被引量:18
- 2012年
- 从肿瘤原发部位脱落并进入血液循环系统的细胞称为循环肿瘤细胞(CTCs),该细胞被认为是导致肿瘤远处转移发生的必要前提,其精确计数以及分子标记对于肿瘤患者的预后判断、疗效评价以及个体化治疗均有重要的指导作用。CellSearch系统是目前唯一通过美国FDA认证的CTCs检测技术,较少受到人为影响因素干扰,能够实现CTCs的半自动化检测并且具有较高的准确性和可重复性。本文拟综述CellSearch系统及其用于CTCs检测和分子标记方面的研究进展。
- 刘文静刘毅刘晓晴
- 关键词:循环肿瘤细胞分子标记
- MALDI-TOF质谱筛查NSCLC患者血清特异性多肽的探索性研究被引量:4
- 2013年
- 背景与目的早期诊断是提高肺癌生存率的关键,传统的肺癌诊断技术仍存在一定局限性。鉴于近年来以质谱为核心技术的肿瘤蛋白组学在癌症诊断方面的初步研究,本研究探索性应用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(matrix assisted laser desorption ionization-time of ight-mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)分析非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者和健康人群的血清差异多肽,以建立NSCLC的血清分类模型。方法将年龄和性别匹配的133例NSCLC患者和132例健康者血清标本按照3:1的比例随机分为两组:训练组由100例NSCLC患者和100例健康者血清标本组成,用以建立分类模型;测试组由33例NSCLC患者和32例健康者血清标本组成,用以验证模型。采用铜离子鳌合纳米磁珠提取血清多肽、MALDI-TOF-MS技术检测得到质谱图。ClinProToolsTM统计软件分析训练组NSCLC患者与健康者之间的多肽图谱,从中筛选出一组差异多肽并建立分类模型,最后用测试组对模型进行盲样验证。结果在训练组中观察到血清质荷比(m/z)在1,000Da-10,000Da范围内有131个差异多肽信号峰,在此范围内共得到14个有统计学意义的差异多肽峰(P<0.000,001;AUC0.9),其中NSCLC患者与健康者相比,表达上调的多肽有2个,表达下调的有12个,由统计软件筛选出3个多肽峰(7,478.59Da、2,271.44Da、4,468.38Da)建立分类模型,然后对测试组进行验证,其盲样验证敏感性100%,特异性96.9%,准确率98.5%。结论本组研究显示NSCLC患者与健康人群的血清多肽存在差异,应用MALDI-TOF-MS技术可建立NSCLC的血清多肽分类模型且小规模验证具有较好的敏感性和特异性,希望大规模验证模型,并与传统诊断方法对照或结合,进而尝试建立一种新的NSCLC早期诊断模式。
- 安娟汤传昊王娜刘毅郭万峰李晓燕王子赫何昆刘晓晴
- 关键词:肿瘤蛋白质组学肺肿瘤
- 基质金属蛋白酶-2在淋巴结阴性乳腺癌中的表达及临床意义被引量:5
- 2004年
- 目的:探讨淋巴结阴性乳腺癌组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达水平、与其他因子的关系及临床意义。方法:采用免疫组织化学ABC法,检测270例淋巴结阴性乳腺癌石蜡标本中MMP-2的表达水平。结果:270例淋巴结阴性乳腺癌标本中MMP-2阳性表达为56.7%。MMP-2阳性表达与肿瘤大小和分级有关,与雌、孕激素受体(ER、PR)等因子无关;与无复发生存率(RFS)有关,而与总生存率(OS)无关。结论:MMP-2蛋白在淋巴结阴性乳腺癌转移复发中起着重要作用,是重要的预后因子。
- 曹道成李鹤成刘毅后强张俊坤崔杰邵志敏
- 关键词:乳腺肿瘤基质金属蛋白酶-2淋巴结阴性预后因子
- 从HER-2检测研究进展谈转化医学在乳腺癌诊治中的重要作用被引量:2
- 2012年
- HER-2是乳腺癌诊疗过程中重要的预后指标和靶向HER-2药物的预测指标,准确判断HER-2状态对于乳腺癌病人治疗方案的制定具有重要的指导作用。临床常规的HER-2检测手段包括免疫组化(IHC)和荧光原位杂交(FISH)两种方法。但是,随着乳腺癌临床治疗理念的不断发展,上述两种方法在检测的时效性、动态性、准确性等方面均无法满足临床的需求。外周血HER-2ECD及循环肿瘤细胞(CTC)的HER-2检测有望弥补IHC和FISH的不足。
- 刘毅刘兵江泽飞
- 关键词:乳腺癌HER-2
- 乳腺癌前哨淋巴结分子病理检测技术的验证:RT-LAMP与GeneSearch技术的对比研究被引量:2
- 2015年
- 目的验证课题组前期建立的乳腺癌前哨淋巴结(SLN)术中快速分子病理检测技术逆转录环介导等温扩增技术(reverse-transcription loop-mediated isothermal amplification,RT-LAMP)的可靠性。方法分别应用RTLAMP法与经过美国FDA批准的Gene Search技术检测乳腺癌患者的SLN,比较两种方法检测结果的一致性。结果收集北京市7家三甲医院134例乳腺癌SLN样本,以Gene Search技术为金标准,RT-LAMP方法的敏感性为96.2%(25/26),特异性为96.3%(104/108),两种方法的一致率为96.3%(129/134),统计学一致性分析Kappa=0.8857,P<0.001。结论课题组前期建立的RT-LAMP方法与Gene Search技术相比有较高的一致性,具有快速、便捷、低成本等特点,在乳腺癌SLN术中分子病理检测方面具有良好的应用前景。
- 林镪刘毅梁峰刘荫华段学宁王翔欧阳涛蒋宏传李波杨德起郝晓鹏尉承泽
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结
- 结肠癌合并低位肠梗阻一期切除吻合术的安全性评价及其对策被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合术的安全性及其对策。方法:1998年1月至2007年8月我科收治37例结肠癌合并低位肠梗阻患者,均行一期切除吻合术,术中进行有效肠腔减压和清洁灌洗。结果:所有手术均顺利完成,其中右半结肠切除术17例,左半结肠切除术20例,肠腔减压和灌洗满意;术后住院时间短,无吻合口漏等严重并发症发生,所有患者均痊愈出院。结论:结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合术是安全的术式,但要掌握好适应证,加强围手术期处理,特别是术中应行有效肠减压和清洁灌洗。
- 刘毅崔杰后强张俊坤
- 关键词:结肠癌肠梗阻一期切除吻合术
- HER-2/neu过度表达在淋巴结阴性乳腺癌中的预后价值被引量:2
- 2005年
- 目的研究HER-2/neu过度表达在淋巴结阴性乳腺癌中的预后意义.方法对1990~1998年收住的137例腋淋巴结阴性乳腺癌患者肿瘤标本,用免疫组织化学方法检测肿瘤细胞HER-2/neu的表达.分析HER-2/neu的表达与其他临床病理预后指标的相关性.单因素和多因素的方法检测HER-2/neu的过度表达作为预后指标对无复发生存率(RFS)和总生存率(OS)的重要性.结果结果显示HER-2/neu过度表达和其他临床病理指标无关.HER-2/neu过度表达患者的无复发生存率及总生存率显著低于HER-2/neu低表达患者 (P=0.0121和0.0301).对激素受体阳性患者,HER-2/neu过度表达患者的无复发生存率显著低于HER-2/neu低表达患者 (P=0.0011),但对激素受体阴性患者HER-2/neu状态与RFS无关;多因素分析显示 HER-2/neu、肿瘤大小、 p53是影响RFS的独立预后因子.结论在腋淋巴结阴性的乳腺癌患者中,HER-2/neu过度表达与雌激素受体相结合可以更好的判定患者的预后.
- 刘毅曹道成后强张俊坤崔杰李鹤成邵志敏
- 关键词:HER-2/NEU雌激素受体淋巴结阴性预后淋巴结阴性乳腺癌预后价值无复发生存率