刘鸿
- 作品数:6 被引量:13H指数:2
- 供职机构:山西医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:山西省科技攻关计划项目山西省高等学校科技开发基金山西省卫生厅科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 内皮素-1在脓毒症中的临床意义被引量:1
- 2015年
- 目的探讨内皮素一1(ET-1)对脓毒症诊断和治疗的指导价值。方法入选82例患者分为三组,分别为非感染组8例、一般感染组17例和脓毒症组57例,并于入院后24h进行APACHEⅡ评分,血浆内皮素一1(ET-1)和降钙素原(PCT)水平检测,分析三组患者血浆ET-1、PCT水平和APACHEⅡ评分的差异;再将57例脓毒症患者根据APACHEⅡ评分分为三组:Ⅰ组为〈15分(27例),Ⅱ组为15-24分(25例),Ⅲ组为≥25分(5例),比较各组间血浆ET-1、PCT水平的差异,并将ET-1水平分别与血浆PCT水平和APACHEⅡ评分进行相关性分析;以血浆ET-1水平45ng/L为界值分组,计算各组的病死率,并进行卡方检验。结果脓毒症患者血浆ET-1、PCT水平和APACHEⅡ评分较非感染组和一般感染组明显升高(P〈0.05);在脓毒症患者中,血浆ET-1、PCT水平随着病情的加重依次增高(P〈0.05);脓毒症组血浆ET-1与PCT水平、APACHEⅡ评分均呈正相关(P值〈0.01);血浆ET-1〉45ng/L组患者病死率明显高于〈45ng/L组(P〈0.05)。结论脓毒症患者血浆ET-1水平可作为评估脓毒症患者病情严重程度和预后的指标。
- 卢彩兰刘鸿李燕窦伟温亚
- 关键词:脓毒症
- 老年危重症病人血脂水平、IL-6变化与病情程度的关系被引量:1
- 2015年
- 目的探讨老年危重症患者血脂、IL-6水平变化及其与病情危重程度的关系。方法对150例老年危重症患者及120例中青年危重症患者在入院后24 h内抽取静脉血。全自动生化仪检测血脂水平,包括甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),采用ELISA法对血清IL-6进行测定。同时对老年危重症患者组进行APACHEⅡ评分。根据入院后第1个24 h的APACHEⅡ评分进行分组:分值≥20分的危重症患者共63例为组Ⅰ;分值<20分的87例为组Ⅱ。同时选择健康老年体检者40例(年龄>60岁)作为老年正常对照组。随访2周,分为死亡组(41例)及生存组(109例)。结果组ⅠTC和HDL-C水平比组Ⅱ低(P<0.05或P<0.01),组ⅠIL-6水平比组Ⅱ高(P<0.01)。死亡组APACHEⅡ分值较生存组高(P<0.01),而HDL-C水平则较生存组低(P<0.01),IL-6水平则较生存组高(P<0.01)。老年危重症患者血脂入院第一天最低,入院后各监测点血脂均比老年正常对照组显著降低(P<0.05);老年危重症患者入院后各监测点血脂均低于同时段的中青年危重患者(P<0.05)。150例老年危重症患者血清TC、HDL-C水平与IL-6、APACHEⅡ评分均呈负相关关系(P<0.05),IL-6与APACHEⅡ评分呈正相关关系(P<0.05)。结论老年危重症患者更易出现血脂紊乱,其可能与体内炎症反应有关。血脂水平降低、IL-6水平升高对老年危重症的预后有一定的预测作用。
- 仝珊李燕刘鸿窦伟
- 关键词:危重症血脂
- PTC教学模式在急救技能教学中的应用和探讨被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨PTC教学模式在急救技能教学中的应用价值。方法:采用PTC教学方式——讲座+小组讨论+教授技能+场景演练,分8期培训163名学员,培训前后均考核相同的理论内容,培训结束后还进行现场问卷调查,以评价PTC培训的效果。结果:所有学员培训后理论考核成绩明显高于培训前,二者比较有显著性差异(P<0.01);问卷调查结果显示93.87%的学员均认可这种开放式教学方式。结论:PTC教学方式新颖独特,理念科学又有特色,值得在技能教学中广泛推广。
- 李燕卢彩兰窦伟刘鸿刘晋
- 关键词:急救技能教学模式
- 白细胞介素33及其受体肿瘤抑制素2的生物学作用及其在疾病中的研究进展
- 2017年
- 白细胞介素33及其受体肿瘤抑制素2近年来受到越来越多的关注,在自身免疫性疾病、感染性疾病、超敏反应性疾病等方面均发挥着相应作用,其不同程度的激活对疾病产生不同调节作用,影响着疾病的发展及转归。本文对其生物学作用及近年来在多种疾病中的研究进展作相关综述。
- 刘君钊刘铮刘鸿李燕
- 关键词:白细胞介素类肿瘤抑制蛋白质类
- 前肾上腺髓质素在脓毒症早期诊断中的价值被引量:8
- 2015年
- 目的探讨前肾上腺髓质素(pro—ADM)在脓毒症早期诊断中的临床价值。方法采用前瞻性研究方法,选择2013年4月至2014年3月山西医科大学第二医院急诊科收治的82例急性感染患者。根据入院时脓毒症诊断标准将患者分为一般感染组[感染而无全身炎症反应综合征(SIRS),25例]和脓毒症组[感染合并SIRS,57例];根据脓毒症严重程度,再将后一组患者分为脓毒症组(22例)、严重脓毒症组(27例)和脓毒性休克组(8例)3个亚组。选择同期24例健康体检者作为对照组。所有研究对象于入院24h内取静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆pro—ADM和降钙素原(PCT)水平,并进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。采用Pearson相关分析法分析pro—ADM与PCT、APACHEⅡ评分的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)评估pro—ADM、PCT对脓毒症的诊断价值。结果脓毒症组血浆pro—ADM、PCT水平及APACHEⅡ评分均明显高于一般感染组和健康对照组[pro—ADM(ng/L):66.69±1.73比53.43±2.70、45.87±1.43;PCT(ng/L):1336.49±40.26比1083.09±47.99、959.04±37.53;APACHEⅡ评分(分):14.60±0.81比8.10±1.14、3.00±1.15;均P〈0.01]。随着脓毒症病情加重,pro—ADM、PCT水平及APACHEⅡ评分逐渐升高,脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克组间比较差异均有统计学意义[pro—ADM(ng/L):64.91±2.50、73.56±2.80、84.67±4.52;PCT(ng/L):1152.65±48.62、1233.93±63.06、1475.71±109.93:APACHEⅡ评分(分):12.91±1.15、14.55±1.14、19.37±2.40;P〈0.05或P〈0.01]。Pearson相关性分析结果显示:pro—ADM与PCT呈显著正相关(r=0.473,P=0.006),与APACHEII评分亦呈显著正相关(r=0.707,P=0.008)。ROC曲线分析显示:pro—ADM诊断脓毒症时的ROC曲线下
- 李燕卢彩兰刘鸿刘铮窦伟
- 关键词:降钙素原脓毒症
- 在脓毒症诊断和危险分层中的应用价值被引量:1
- 2017年
- 目的探讨新喋呤(neopterin,Np)在脓毒症早期诊断和危险分层中的应用价值。方法研究纳入于2013年4月至2014年2月就诊于山西医科大学第二医院急诊科的82例患者并分为两组,分别为非脓毒症组8例、脓毒症组74例。患者入院后24h内进行急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ评分),并检测血浆Np和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,分析两组患者血浆中Np水平、PCT水平以及两者与APACHEⅡ评分的关系;74例脓毒症患者根据APACHEⅡ评分分为三组:Ⅰ组(评分〈15分,27例),Ⅱ组(评分15—24分,32例),Ⅲ组(评分≥25分,15例),比较各组间血浆Np水平、PCT水平差异,将Np水平分别与血浆PCT水平和APACHEⅡ评分进行相关性分析。结果脓毒症组血浆Np水平、PCT水平及APACHEⅡ评分较非脓毒症组有所升高(P〈0.05);脓毒症组血浆中Np水平、PCT水平随病情严重程度提高逐渐升高(P〈0.05);脓毒症组血浆中Np水平与PCT水平、APACHEⅡ评分均呈正相关(P〈0.01);Np的受试者工作特征曲线(ROC)下面积为0.79,PCT的ROC下面积为0.75,两者均具有较高诊断准确性。结论新喋呤在脓毒症早期诊断和危险分层中有重要应用价值。
- 刘君钊刘铮刘鸿卢彩兰李燕
- 关键词:脓毒症新喋呤降钙素原受试者工作特征曲线