吴德华
- 作品数:26 被引量:198H指数:8
- 供职机构:中国人民解放军第一军医大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 低分割三维适形放疗结合化疗治疗非小细胞型肺癌疗效观察被引量:7
- 2004年
- 目的探讨低分割三维适形放疗结合化疗治疗非小细胞型肺癌的疗效.方法采用低分割三维适形放疗治疗63例NSCLC患者,观察疗效、患者生存率及术后并发症.结果患者术后中位生存期14个月,肿瘤局部控制率79.1%,1、3、5年生存率分别是65.2%、23.2%、10.4%,3~4级放射性肺炎及食管炎的发生率分别为9.5%、4.8%.结论低分割三维适形放疗结合化疗治疗非小细胞肺癌有较好的疗效,局部复发仍然是治疗失败的主要原因之一.
- 蒋华勇吴德华陈龙华
- 关键词:非小细胞型肺癌化学治疗照射剂量
- 介入治疗结合大分割三维适形放射治疗原发性肝癌的疗效评价被引量:8
- 2004年
- 目的 评价肝动脉化疗栓塞 (TACE)结合大分割三维适形放射治疗 (3 DCRT)肝细胞癌(HCC)的疗效。方法 1 998年 5月至 1 999年 1 2月 ,81例不能手术切除的HCC患者 ,采用非随机分组方法 ,综合治疗组 4 1例采用TACE结合大分割 3 DCRT ,对照组 4 0例单独行TACE治疗 ,观察近期疗效 ,生存分析用Kaplan Meier法 ,两组生存率比较采用Log rank检验 ,综合治疗组多因素分析采用Cox比例风险模型。结果 综合治疗组和对照组肿瘤缓解率分别为 85 .4 %和 6 5 .0 % (P <0 .0 5 ) ,1、2、3年生存率分别为 90 .2 %、75 .6 %、4 4 .6 %和 89.7%、5 8.7%、2 4 .0 % ,两组生存率比较差异有显著性 (P=0 .0 4 39)。两组中位生存期分别为 36和 2 7个月。综合治疗组中 ,Child分级、临床分期及肿瘤直径是影响预后的主要因素 (P <0 .0 5 )。结论 综合治疗组较对照组有较好的疗效。综合治疗组中Child分级、临床分期。
- 吴德华智发朝陈龙华
- 关键词:三维适形放射治疗TACE生存率CHILD分级肿瘤直径
- 低分割三维适形放射结合介入治疗肝细胞癌伴门静脉癌栓的疗效被引量:19
- 2004年
- 背景与目的肝细胞癌常伴有门静脉癌栓且预后极差,有学者用三维适形放射治疗常规剂量分割模式进行治疗取得了较好的疗效。本研究的目的是评价低分割三维适形放射治疗(3-dimensionalconformalradiationtherapy,3DCRT)结合经皮肝动脉化疗栓塞(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)治疗肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)伴门静脉癌栓(portalveintumorthrombus,PVTT)的疗效。方法对35例不能手术切除的HCC伴PVTT患者,采用低分割3DCRT结合TACE进行治疗,根据肿瘤体积大小,放射采用每次4~8Gy,3次/周;48~60Gy,8~12分次,3.0~3.5周完成。观察近期疗效,用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox比例风险模型作多因素分析。结果肿瘤缓解率为71.4%,1、2、3年累积生存率分别是59.3%、31.6%、26.6%,中位生存期11个月。多因素分析显示Child分级是影响预后的主要因素(P<0.05)。放射性肝炎和胃肠道出血是最常见的并发症。结论大分割3DCRT结合TACE治疗HCC伴PVTT有较好的疗效。肝功能Child分级与患者的预后有密切关系。
- 吴德华陈龙华
- 关键词:肝肿瘤门静脉癌栓放射疗法治疗性栓塞
- 肺部恶性肿瘤三维适形放射治疗近期疗效观察被引量:6
- 2003年
- 目的探讨三维适形放射治疗(3D CRT)肺部恶性肿瘤的近期疗效。方法对34例不能行手术切除的肺部恶性肿瘤患者采用三维适形放射治疗,观察近期疗效及生存率。结果肿瘤局部缓解率91.2%(31/34),1、2、3年生存率分别是88.2%(30/34)、35.3%(12/34)、26.5%(9/34)。结论3D CRT治疗肺部恶性肿瘤有较好的近期疗效,远期疗效尚待进一步观察。
- 吴德华邓燕陈龙华
- 关键词:放射疗法适形
- CT引导下鼻咽癌放疗后咽旁间隙经皮穿刺切割活组织检查的临床应用被引量:3
- 2003年
- 目的 :探讨CT引导下鼻咽癌放射治疗后咽旁间隙经皮穿刺切割活组织检查的临床应用 .方法 :1997 0 8/ 2 0 0 2 0 7,32例行CT、MRI及18FDG PET检查后不能确定鼻咽癌放疗后咽旁间隙是否复发或纤维化的患者 ,采用CT引导下经皮穿刺切割活组织检查 ,观察穿刺活检的并发症及病理诊断与临床随访的符合率 .结果 :CT引导下咽旁间隙穿刺切割活组织检查病理诊断与临床随访的符合率为 10 0 %,其主要并发症为穿刺部位疼痛 ,无血管、神经损伤等并发症的发生 .结论 :CT引导下鼻咽癌放疗后咽旁间隙穿刺切割活组织检查是安全。
- 吴德华陈龙华
- 关键词:咽旁间隙活组织检查针吸
- KAI1/CD82在大肠肿瘤中的表达被引量:5
- 2003年
- 目的探讨KAI1/CD82在大肠肿瘤的表达及意义。方法选取40例大肠癌、20例淋巴结转移癌、18例腺瘤与20例正常大肠粘膜标本,应用免疫组化检测KAI1的蛋白产物CD82的表达。结果正常大肠粘膜与腺瘤组织CD82表达较弱(阳性率分别为25.0%与5.6%),大肠癌组织中28例阳性,阳性率为70 %,淋巴结转移癌阳性率为5%,4组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。CD82在肿瘤组织中的表达与其组织学分级无关(P>0.05),而与是否伴有淋巴结转移有关(P<0.05)。结论KAI1/CD82与大肠癌转移及预后相关。
- 吴德华刘莉陈龙华丁彦青
- 关键词:大肠肿瘤KAIL/CD82基因表达肿瘤转移免疫学
- 三维适形放射治疗局部复发鼻咽癌疗效观察被引量:13
- 2002年
- 目的观察三维适形放疗治疗局部复发鼻咽癌的近期疗效及放射损伤的发生率.方法对42例局部复发鼻咽癌病例采用三维治疗计划系统设计放射治疗计划,以剂量体积直方图评价和优化放射治疗计划,头部固定装置及多叶光栅技术实施适形放射治疗.计划靶区为临床所见肿瘤区外放7~10 mm,计划靶区体积(PTV)中位体积为47.6cm3(27.9~61.8 cm3),时间-剂量-分次采用:(5~5.5周)-(60~70 Gy)-(24~28次),全组病例均采用5~7个固定适形野共面、非共面照射.所有病例均随访,随访时间10~38个月(中位随访时间24个月).结果三维适形放疗后,肿瘤局部控制率85.7%(36/42),2年生存率73.8%(31/42),放射损伤包括听力丧失7.1%(3/42)、张口困难35.7%(15/42)、吞咽困难7.1%(3/42)、慢性副鼻窦炎28.6%(12/42)、脑神经损伤21.4%(9/42).结论三维适形放疗治疗鼻咽癌放疗后鼻咽部局部复发有较好的近期疗效,而放射损伤较低,远期疗效尚待进一步观察.
- 吴德华陈龙华
- 关键词:局部复发疗效鼻咽肿瘤放射疗法
- 磁共振成像对鼻咽癌放射性脑病的观察被引量:10
- 1991年
- 鼻咽癌放疗后所致的放射性脑病(RBD),有关临床、病理及CT方面国内外已有一些研究,但磁共振成像(MRI)观察尚未见报道。MRI显示RBD敏感性高,特别是显示脑干病损更优于其他任何方法。现将20例RBD的MRI观察情况报道如下。 材料与方法 一、一般资料:男性11例,女性9例。年龄15~72岁,平均45.2岁。低分化鳞癌19例,泡状核细胞癌1例。放疗结束行MRI检查最短7个月,最长4.5年,平均18.2个月。
- 阎卫平陈永清吴德华崔念基
- 关键词:放射性脑病磁共振成像颅神经症状分次剂量脑干病变颅底骨质
- 三维适形放射治疗对胰腺癌患者生活质量的影响与预后相关因素分析被引量:4
- 2004年
- 目的:探讨三维适形放射治疗(3-dimensionalconformalradiationtherapy,3DCRT)技术治疗胰腺癌的疗效及生活质量,分析影响预后的因素。方法:31例胰腺癌患者采用3DCRT技术治疗,观察肿瘤局部控制率及1,2年生存率,采用生活质量评分量表进行日常生活活动、疼痛、食欲、睡眠等13项内容综合评估,并用Cox回归比例风险模型分析预后因素。结果:3,12个月时肿瘤局部控制率分别为58.1%,32.3%,1,2年生存率分别是38.2%,7.6%,中位生存期8.3个月。多因素分析结果显示临床分期、生活质量评分对患者生存率的影响具有统计学意义(P<0.05)。结论:3DCRT治疗胰腺癌,能明显改善患者的生活质量及提高生存率,临床分期和生活质量评分对胰腺癌患者的预后有重要影响。
- 吴德华陈龙华
- 关键词:三维适形放射治疗胰腺癌生活质量预后
- 磁共振成像(MRI)对鼻咽癌放疗应用的价值
- 1990年
- 本文通过55例鼻咽癌的MRI检查资料分析,论述MRI在放射治疗应用的价值。资料及方法临床资料:经临床检查和病理证实的鼻咽癌55例中男43例,女12例。年龄28~63岁,平均46.6岁。全部行MRI检查,其中15例在放疗前检查,40例在疗后1~10年,因怀疑鼻咽癌复发而检查。有48例同时行X-CT检查。检查仪器:MRI检查用Tomikon BMT1100全身MRI扫描机,主磁体属常导型,最大磁场强度2.820高斯。X-CT捡查用美国OMNIMEDICA4001头颅CT机和GE8800全身CT机。
- 阎卫平于博文陈永清吴德华
- 关键词:鼻咽癌放疗扫描机磁共振成像颅底骨质放射性脑病