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六味地黄汤对非酒精性脂肪肝合并代谢综合征患者血清SHBG及胰岛功能的影响被引量：5: 2017年; 目的:探讨六味地黄汤对非酒精性脂肪肝伴代谢综合征患者血清SHBG及胰岛功能的影响。方法:选取非酒精性脂肪肝伴代谢综合征患者88例,分为两组,各44例。对照组予以门冬氨酸钾镁片;研究组予以六味地黄汤加减治疗,共治疗3个月为1个疗程,治疗前后采血测定胰岛素功能、脂肪细胞因子、炎症因子以及实验室相关指标等,同时对比临床疗效及不良反应。结果:与治疗前比较,两组治疗后HOMA-IR、FINS、Pins降低,HOMA-β、HOMA-IS升高,血清LEP降低,APN升高,血清TNF-α、IL-6、hs-CRP含量降低,血清GPC-4、ApoCⅢ含量降低,SHBG升高(P均<0.05)。与对照组比较,研究组治疗后HOMA-IR、FINS、Pins较低,HOMA-β、HOMA-IS较高,血清LEP较低,APN较高,血清TNF-α、IL-6、hs-CRP含量较低,血清GPC-4、ApoCⅢ含量较低,SHBG较高(P均<0.05)。对照组有效率72.73%低于研究组有效率90.91%(P<0.05)。结论:六味地黄汤对非酒精性脂肪肝伴代谢综合征患者疗效较好,改善脂肪细胞因子、炎症因子及血清SHBG,提高胰岛功能。; 杨茜郭淑芹朱春英张文娟李瑞雪李志红; 关键词：非酒精性脂肪肝代谢综合征六味地黄汤

老年糖尿病足患者血清25(OH)D、RBP、COX-2水平与疾病严重程度相关性分析: 2023年; 目的研究老年糖尿病足(DF)患者血清25(OH)D、视黄醇结合蛋白(RBP)、环氧合酶-2(COX-2)水平与疾病严重程度相关性分析。方法选取2020年3月至2021年4月该院确诊的60例老年DF患者作为DF组,另选取该院糖尿病不合并DF老年患者(NDF)及同期健康志愿者各60例作为NDF组和对照组,比较3组患者的血清25(OH)D、RBP、COX-2水平,以及不同严重程度患者的血清25(OH)D、RBP、COX-2水平间差异。分析血清25(OH)D、RBP、COX-2水平与患者疾病严重程度之间的相关性。结果3组25(OH)D、RBP、COX-2水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。RBP和COX-2水平从高到低依次为DF组、NDF组、对照组,25(OH)D水平从高到低依次为对照组、NDF组、DF组,随着患者疾病严重程度的升高,患者RBP、COX-2水平明显升高,25(OH)D水平明显降低;患者疾病严重程度与RBP、COX-2水平呈正相关(r=0.612、0.339,P<0.05),与25(OH)D水平呈负相关(r=-0.652,P<0.05)。结论通过对老年DF患者的25(OH)D、RBP、COX-2水平的检测,可在一定程度上对患者的病情进行评估。; 李瑞雪韩璐璐尹飞李妍周雪郭淑芹李志红; 关键词：25-羟基维生素D 视黄醇结合蛋白糖尿病足

25OHD、Toll样受体9在老年糖尿病足患者中的表达及与病情进展相关性: 2021年; 探讨25-羟维生素D、Toll样受体9(TLR9)在老年糖尿病足患者中的表达水平,分析其与病情发展的相关性。方法选择2017年5月~2019年1月我院内分泌科住院的老年糖尿病患者240例,其中糖尿病足轻度组(Wagner1~2级)80例、糖尿病足重度组(Wagner3~5级)80例及单纯糖尿病80例作为对照组。收集各组患者年龄、性别、糖尿病病程等一般情况及实验室指标[空腹血糖FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、25OHD、TLR9、白蛋白(ALB)]及踝肱指数(ABI);结果重度组ALB、ABI、25OHD低于轻度组(P<0.05)而TLR9高于对照组(P<0.05)。25OHD、TLR9、ALB、ABI对疾病进展诊断均有价值(P<0.05);25OHD、ALB、ABI为糖尿病足保护因素(P<0.05),TLR9为糖尿病足发生危险因素(P<0.05)。结论 25OHD、TLR9可能为糖尿病足病情进展调控因子,其表达水平的变化可引起足病发生和进展。; 李瑞雪韩璐璐尹飞李妍李志红; 关键词：25-羟维生素D TOLL样受体9 老年糖尿病足病情进展

踝泵运动治疗1级糖尿病足患者临床疗效分析被引量：6: 2021年; 目的探讨踝泵运动治疗1级糖尿病足患者的临床疗效。方法选取自2015年8月至2018年6月保定市第一中心医院内分泌科收治的90例1级糖尿病足患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各45例。A组接受硫辛酸注射液及前列地尔注射液静脉滴注治疗。B组在A组基础上进行踝泵治疗。评价两组患者临床疗效。治疗2周后,观察两组患者足背动脉血流速度、血管内径、阻力指数、搏动指数水平变化。采用免疫比浊法检测血浆D-二聚体变化。结果B组总有效率为86.7%(39/45),高于A组的64.4%(29/45),差异有统计学意义(P; 李瑞雪韩璐璐尹飞周雪李妍李宗诚李志红; 关键词：糖尿病足血流动力学 D-二聚体

血栓抽吸联合重组人尿激酶原预处理对高血栓负荷STEMI患者冠脉血流及心肌灌注的影响被引量：11: 2020年; 目的评价血栓抽吸联合冠脉内靶向给予重组人尿激酶原预处理对高血栓负荷急性心肌梗死患者直接冠脉介入治疗中冠脉血流及心肌灌注的影响。方法选取我院急性ST段抬高型心肌梗死存在冠脉高血栓负荷并且行直接冠脉介入治疗的患者120例,采用随机数字表法将入选患者分为试验组和对照组,试验组60例采用血栓抽吸联合重组人尿激酶原预处理,对照组60例采用单纯血栓抽吸。比较2组术中冠脉血流、心肌灌注、术后30 d主要不良心血管事件及出血发生率。结果试验组术后TIMI血流3级比例、术后心肌染色分级(MBG)3级比例、术后2 h ST段回落率高于对照组,术后校正TIMI计帧数(cTFC)和无复流(NRP)发生率低于对照组(P<0.05或P<0.01)。2组术后30 d内主要不良心血管事件及出血发生率比较差异无统计学意义。结论血栓抽吸联合冠脉内靶向应用重组人尿激酶原预处理可以改善高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死患者冠脉血流及心肌灌注,且不增加脑卒中、短期主要不良心血管事件及出血发生率。; 张靖舒民姚明言臧燕伟朱晓娟李瑞雪贾辛未; 关键词：血栓抽吸重组人尿激酶原预处理

分析前列地尔注射液治疗糖尿病足临床疗效及对改善生存质量的效果: 2021年; 探究前列地尔注射液治疗糖尿病足临床疗效及对改善生存质量的效果。方法:选取在我院就诊的糖尿病足患者120例,随机均分两组,分别采用红花黄色素治疗法、前列地尔注射液治疗法。统计两组患者的治疗效果、治疗满意度以及治疗前后的生存质量评分。结果:观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:对糖尿病足患者进行前列地尔注射液治疗,可以提升患者的治疗疗效,提高治疗满意度,改善患者的生存质量,值得在临床上推广。; 李瑞雪韩璐璐尹飞李志红; 关键词：前列地尔注射液糖尿病足临床疗效

大豆异黄酮保护糖尿病肾病大鼠肾脏炎症及氧化应激损伤的研究被引量：7: 2019年; 目的研究大豆异黄酮(SI)保护糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏炎症及氧化应激损伤的研究。方法用链脲佐菌素腹腔内注射建立大鼠DN模型,并随机分为对照组、DN组和SI组,每组20只。模型构建8周后处死大鼠,肾脏称重计算肾体比,HE法检测各组肾脏病理改变;采用化学比色法检测血清和肾脏超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)活性、总抗氧化能力(T-AOC)和晚期氧化蛋白产物(AOPPs)水平;ELISA法测定血清和肾脏TNF-α、IL-Iβ、IL-6水平。结果苏木素-伊红(HE)染色观察到,SI可以有效缓解肾小管损伤、肾小球系膜和基底膜的增生情况,减轻肾小管上皮水肿。与DN组相比,SI组SOD活性和T-AOC水平显著升高,MDA、血清AOPPs水平降低;血清TNF-α、IL-Iβ和IL-6含量显著降低(P<0.05)。结论大豆异黄酮具有抗炎抗氧化的作用,能够有效保护糖尿病肾病大鼠的肾脏中氧化应激及炎症反应。; 周雪李贲李志红杨茜李瑞雪苑晓超张华; 关键词：糖尿病肾病大豆异黄酮炎症氧化应激

维生素D受体基因启动子DNA甲基化与2型糖尿病合并骨质疏松症的关系被引量：1: 2022年; 目的探讨维生素D受体(Vitamin D receptor,VDR)基因启动子DNA甲基化水平与2型糖尿病(Type 2 diabetes,T2DM)合并骨质疏松症(Osteoporosis,OP)的相关性。方法选择2021年1月至2022年1月在保定市第一中心医院就诊的93例T2DM合并OP患者作为观察组,选择同期与观察组性别分布及年龄相匹配的100例T2DM未发生OP患者作为对照组。测定空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、血钙、血磷和碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)、糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c)、抗酒石酸酸性磷酸酶(Tartrate resistant acid phosphatase,TRAP)及骨钙素(Bonegla protein,BGP)水平。分离两组患者外周血单个核细胞,测定VDR基因启动子区19个CpG位点的甲基化水平及VDR基因m RNA的相对表达量。结果与对照组患者相比,观察组患者的血钙水平降低,TRAP水平升高,差异有统计学意义(P<0.05),FPG、Hb A1c、血磷和BGP水平差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组患者相比,观察组患者VDR基因启动子DNA甲基化水平、CpG 3、CpG11和CpG 14位点甲基化水平均明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示,TRAP水平升高、CpG 3及CpG14位点高甲基化水平是T2DM患者发生OP的独立危险因素(P均<0.05)。与对照组相比,观察组的VDR基因m RNA相对表达量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者VDR基因启动子区DNA甲基化水平与其m RNA表达呈负相关(r=0.667,P<0.001)。ROC曲线显示,VDR基因启动子DNA甲基化水平诊断T2DM合并OP的AUC为0.874[(0.826~0.922),P<0.001],截断值为7.32%,灵敏度和特异度分别为78.5%和84.0%。结论维生素D受体基因启动子DNA甲基化与T2DM患者发生OP有关。; 宋茜茜李志红李瑞雪王汉青张文娟; 关键词：维生素D受体基因 DNA甲基化 2型糖尿病骨质疏松症

2型糖尿病视网膜病变患者中血清SPARC水平变化被引量：2: 2014年; 目的探讨富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白（SPARC）对2型糖尿病视网膜病变（DR）的影响.方法临床病例对照研究.对2013年6～12月,在保定市第一中心医院,通过眼底荧光造影或眼底照相检查,将100例2型糖尿病患者分为2组：糖尿病不伴视网膜病变组（NDR） 38例;背景型视网膜病变组（BDR组）31例;增生型视网膜病变组（PDR组）31例.选取健康体检者42名作为对照组（CON组）.检测血清SPARC浓度及空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、血脂等.结果糖尿病视网膜病变组血清SPARC水平（18.98＋3.35） μg/L高于糖尿病不伴视网膜病变组（16.26＋2.07） μg/L及对照组（14.85＋2.05） μg/L,差异有统计学意义（F=22.04,P＜0.01）.增生型视网膜病变组血清SPARC水平（19.86＋3.60） μg/L高于背景型视网膜病变组（17.88＋3.19） μg/L,差异有统计学意义（t =3.57,P＜0.01）.多元回归分析显示：LDL-C、FBG、HbA1C是血清SPARC的独立危险因素.结论血清SPARC是糖尿病视网膜病变发生的危险因素.; 王君祖文刚李媛媛杨茜李红星李妍候绍毅边志颖马锐李瑞雪; 关键词：SPARC 2型糖尿病糖尿病视网膜病变

重组人尿激酶原联合血栓抽吸对STEMI患者行直接PCI中无复流的影响被引量：7: 2020年; 目的探讨靶向灌注重组人尿激酶原联合血栓抽吸对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者行直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)中发生冠状无复流的影响.方法经筛选纳入2018年7月—2019年7月106例院内确诊为STEMI的患者,同时确认患者行直接PCI治疗,根据随机数字表法将患者分组,包括53例单独应用重组人尿激酶原患者和53例重组人尿激酶原联合血栓抽吸的患者,统计术前患者的临床资料,并在术后进行为期2个月的随访;比较两组患者术后心肌梗死溶栓(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级、校正TIMI血流帧数计数(corrected TIMI frame count,CTFC)情况;比较两组患者围手术期出血事件以及随访期间患者不良心血管事件(major adverse cardiovas-cular events,MACE)的发生概率.结果两组患者在临床基线资料的比较中差异无统计学意义(P>0.05);与对照组患者相比,联合分组患者TIMI 0-1级比例及cTFC显著降低(P<0.05);与对照组患者相比,围手术期患者发生的出血事件差异无统计学意义(P>0.05);与对照组患者相比,随访期间联合分组患者发生的MACE事件比例更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论联合应用血栓抽吸及靶向灌注重组人尿激酶原可以进一步减少STEMI患者行直接PCI中无复流现象的发生,且进一步改善患者术后不良心血管事件的发生概率.; 李瑞雪李志红姚明言张靖; 关键词：重组人尿激酶原 ST段抬高型心肌梗死不良心血管事件

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李瑞雪

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