王绍伟
- 作品数:16 被引量:67H指数:6
- 供职机构:邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金:邯郸市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 山莨菪碱联合重组人脑利钠肽对急性前壁心梗患者PCI术后心功能及炎性因子的影响被引量:7
- 2021年
- 目的探讨山莨菪碱联合重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性前壁心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉成形术(PCI)的有效性及安全性。方法选择2018年3月至2020年10月就诊我院急诊行PCI的患者62例,随机分为两组,对照组30例,试验组32例。对照组单纯行PCI治疗,试验组术前10 min给予rhBNP负荷剂量,术中冠脉内应用山莨菪碱,术后维持rhBNP静脉注射5 d。观察两组PCI术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、术后校正的TIMI血流计帧数(CTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMPG),术后7 d血浆人脑利钠肽(NT-proBNP)、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平,术后1个月左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)。结果术后两组冠脉血流较术前均有改善,但较对照组,试验组TIMI血流3级及TMPG 3级水平有显著提高,CTFC明显好于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);术后7 d试验组NT-proBNP、CRP、TNF-α、IL-6均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),术后1个月LVEDV及LVEF改善情况均显著好于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论山莨菪碱联合rhBNP可显著增加急性前壁心肌梗死术后心肌组织灌注,抑制炎性因子,改善心功能。
- 王绍伟郭会敏安静霞杨志家刘津军范卫泽
- 关键词:炎性因子山莨菪碱
- 盐酸替罗非班联合山莨菪碱对老年急性心肌梗死急诊PCI疗效影响被引量:4
- 2015年
- 目的探讨冠状动脉内联合应用盐酸替罗非班与山莨菪碱对老年急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉成形术(PCI)治疗的可行性及临床疗效。方法将行PCI治疗的48例老年AMI患者随机分为2组,对照组22例单纯行PCI治疗,观察组26例在行PCI治疗的同时行冠状动脉内联合应用盐酸替罗非班与山莨菪碱。观察2组手术前后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、术后校正的TIMI血流计帧数(CTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMPG),术后1个月左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF),术后1个月内不良心血管事件(MACE)发生率。结果术后2组冠脉血流均有改善,但观察组TIMI血流3级及TMPG3级显著高于对照组(P均<0.05),CTFC明显低于对照组(P<0.05);术后1个月观察组LVEDV及LVEF改善情况均明显好于对照组(P均<0.05);术后1个月观察组MACE发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论冠状动脉内联合应用盐酸替罗非班与山莨菪碱可明显增加老年AMI术后心肌组织灌注,改善心功能,降低MACE发生率。
- 王绍伟胡宏英贾永郭章丽侯爱军范卫泽
- 关键词:急性心肌梗死血管成形术
- 山莨菪碱联合尿激酶原治疗老年急性心肌梗死临床疗效观察
- 2021年
- 观察山莨菪碱联合尿激酶原治疗老年急性心肌梗死的治疗效果。方法:选取本院在2017年3月-2020年1月治疗的62位急性心肌梗死患者,把这62位患者随机分成实验组与参照组两组,每组患者各31位。参照组采取尿激酶原的治疗方式,参照组采用尿激酶原的治疗方法,实验组在参照组的基础上另外再使用莨菪碱联合治疗方法。观察实验组与参照组两组患者的治疗效果,观察实验组与参照组两组患者治疗前后的血管内皮功能指标。结果:实验组的有效治疗率(93.55%),参照组有效治疗率(70.97%)(x2=6.956,P=0.031),前者显著高于后者。实验组治疗后NO指标高于参照组的NO指标,ET-1与vWF指标低于参照组的ET-1与vWF指标,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)结论:山莨菪碱联合尿激酶原治疗老年急性心肌梗死临床疗效显著,可明显改善患内皮细胞因子水平,值得临床进一步推广。
- 王绍伟胡宏英贾永郭章丽冯强
- 关键词:山莨菪碱尿激酶原老年急性心肌梗死临床疗效
- 坎地沙坦联合贝那普利治疗陈旧性心肌梗死合并心力衰竭对患者血流动力学及预后的影响被引量:8
- 2016年
- 目的探讨坎地沙坦与贝那普利联合治疗对陈旧性心肌梗死合并心力衰竭患者血流动力学及预后的影响。方法选择2012年2月—2015年12月就诊的陈旧性心肌梗死合并心力衰竭患者204例,按治疗方法分为试验组和对照组,每组102例。两组均给予常规治疗,试验组在常规治疗基础上给予坎地沙坦联合贝那普利治疗。观察两组治疗后血流动力学的变化及预后情况。结果治疗后两组LVEDV和LVESV均较治疗前降低,LVEF、CO、SV及6 min步行距离较治疗前均增加,但试验组变化幅度大于对照组(P<0.05);试验组治疗后死亡、脑卒中、恶性心律失常及不良事件总发生率低于对照组,躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能等生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论坎地沙坦与贝那普利联合治疗陈旧性心肌梗死合并心力衰竭可显著改善血流动力学且预后较好。
- 刘津军王绍伟张丽娜李辉柴丽娜范洁孙莹莹
- 关键词:坎地沙坦贝那普利陈旧性心肌梗死心力衰竭
- 血栓抽吸导管联合山莨菪碱在老年急性心肌梗死介入治疗中应用被引量:6
- 2014年
- 目的探讨血栓抽吸导管联合山莨菪碱在老年急性心肌梗死(AMI)患者介入治疗的可行性及临床疗效。方法邯郸市中心医院行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者80例,随机分为两组,观察组(血栓抽吸导管联合山莨菪碱组)40例和对照组40例,观察术后校正的心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流计帧数(CTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMPG),术后1个月左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF),住院期间及术后1个月内主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果与对照组比较,观察组术后CTFC明显减少(31.4±5.8)帧vs(22.9±7.3)帧(P<0.05),术后TMPG 3级比例增高(87.5%vs 62.5%,P<0.05);观察组LVEF和LVEDD均好于对照组(58.62±7.13)%vs(45.38±5.28)%;(47.52±3.12)mm vs(57.56±2.68)mm(均P<0.05);术后1个月观察组MACE发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论应用血栓抽吸导管联合山莨菪碱可显著增加老年AMI术后心肌组织灌注,改善心功能,减少不良心血管事件发生率。
- 王绍伟胡宏英贾永侯爱军冯强范卫泽
- 关键词:心肌梗死血管成形术心脏功能试验
- 原发性高血压3级伴不同类型左心肥厚患者血清硫脑苷脂水平及相关性研究被引量:6
- 2020年
- 目的分析原发性高血压3级伴不同类型左心室肥厚(LVH)患者血清硫脑苷脂水平及其与QT间期离散度和NT-proBNP等的相关性。方法选取2018年11月至2019年11月于邯郸市中心医院心内科住院诊断为高血压3级并伴有左心室肥厚患者82例作为高血压LVH组,其中向心性重构亚组28例(男14例,女14例),向心性肥厚亚组28例(男13例,女15例)和离心性肥厚亚组26例(男15例,女11例)。选取同期于本院进行体检的健康体检者74例(男38例,女36例)作为正常对照组。所有入选对象均于清晨空腹状态下采取静脉血,检测血清硫脑苷脂和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,行常规十二导联心电图检测,记录心电波形,获得心率矫正QT间期离散度(QTcd)。比较高血压LVH各亚组与正常对照组血清NT-proBNP、硫脑苷脂浓度及QTcd三项指标,采用多因素逐步回归方法对血清硫脑苷脂与QTcd、血清NT-proBNP等指标的相关性进行分析。结果高血压LVH组血清硫脑苷脂浓度为(16.1±2.2)μmol/L,向心性重构、向心性肥厚、离心性肥厚3个亚组的血清硫脑苷脂浓度分别为(9.6±0.7)μmol/L、(14.7±1.8)μmol/L、(18.6±3.3)μmol/L,均显著高于对照组水平(6.0±1.2)μmol/L,P<0.05。高血压LVH组及其亚组QT间期和NT-proBNP均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清硫脑苷脂与QTcd、NT-proBNP及SBP、DBP、TG、TC、LDL-C呈正相关。结论测定硫脑苷脂水平升高有助于早期评价高血压引起的左室肥厚。
- 杨志家白彦芳王绍伟张丽娜冯建海
- 关键词:高血压向心性肥厚
- D-二聚体、GDF-15、HSP对AMI患者PCI术后并发MACE的预测价值及与预后的关系被引量:1
- 2023年
- 目的探讨血清D-二聚体、生长分化因子-15(GDF-15)、主要热休克蛋白(HSP70)指标水平对急性心肌梗死(AMI)患者接受经皮冠状动脉介入术(PCI)并发主要不良心血管事件(MACE)的预测价值及与患者预后的关系。方法选取2020年10月至2021年10月期间本院收治的AMI患者共132例作为本研究对象,所有患者均在本院接受PCI术,记录并对比各组患者心脏相关指标值及血清D-二聚体、GDF-15、HSP70值;对所有患者展开为期30 d的随访调查工作来观察患者是否发生MACE,对比不同预后患者血清各指标水平情况,采用ROC曲线分析血清各指标对AMI患者PCI术后发生MACE的预测效能,采用Spearman相关系数分析血清各指标与AMI患者PCI术后预后的相关性。结果随着患者心功能级别的升高,其左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)水平呈现明显降低趋势,而左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)水平均呈现明显升高趋势(P<0.05);随着患者心功能级别的升高,患者血清D-二聚体、GDF-15及HSP70值均呈现明显升高态势(P<0.05);MACE组患者血清D-二聚体、GDF-15及HSP70值均明显高于非MACE组(P<0.05);经ROC曲线分析显示血清D-二聚体、GDF-15及HSP70指标对AMI患者PCI术后发生MACE的预测效能均较高,而三项指标联合检测的效能更高(AUC=0.893);采用Spearman相关系数分析显示,血清D-二聚体、GDF-15及HSP70指标均与AMI患者发生MACE具有明显正相关性(r=0.712、0.662、0.673,P<0.05)。结论血清D-二聚体、GDF-15、HSP70可反馈AMI患者术后心功能,上述三项指标联合检测对患者PCI术后并发MACE具有较高的预测效能,对评估患者预后有积极效用。
- 常丽辉王绍伟赵伟波
- 关键词:D-二聚体生长分化因子-15不良心血管事件
- 抢救急性有机磷中毒时急诊的合理用药研究
- 贾永尤素伟王绍伟陈惠敏
- 有机磷农药中毒是由于有机磷农药抑制了神经系统的胆碱酯酶活性,使胆碱神经的传递介质乙酰胆碱大量聚积,蓄积的乙酰胆碱使中枢神经系统和胆碱能神经过度兴奋,而后抑制或衰竭,引起一系列毒蕈碱样、烟碱样症状和体征。该课题重点从急诊处...
- 关键词:
- 关键词:有机磷中毒急诊处理合理用药
- 坎地沙坦与贝那普利联合治疗陈旧性心梗合并心力衰竭对患者血清尿酸、CA125水平及综合疗效的影响分析
- 目的:探讨坎地沙坦与贝那普利联合治疗陈旧性心梗合并心力衰竭对患者血清尿酸、CA125水平及综合疗效的影响。方法:收集2012年2月至2015年12月来我院就诊的陈旧性心梗合并心力衰竭患者204例,随机分为试验组和对照组,...
- 刘津军王绍伟于丽霞张丽娜李辉柴丽娜孙莹莹
- 关键词:坎地沙坦贝那普利陈旧性心梗心力衰竭
- 文献传递
- 原发性高血压伴左心室肥厚患者血清硫脑苷脂与QT间期离散度和NT-proBNP水平的相关性研究被引量:6
- 2020年
- 目的探讨原发性高血压伴左心室肥厚患者血清硫脑苷脂水平与QT间期离散度和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的相关性。方法选取2018年11月—2019年11月于邯郸市中心医院住院诊断为高血压伴左心室肥厚患者60例作为左室肥厚组,选取同期体检正常者60例作为健康组。收集2组一般资料,检测2组血清硫脑苷脂和NT-proBNP水平,进行心电图检查计算心率矫正QT间期离散度(QTcd),采用超声心动图记录。多元逐步回归分析硫脑苷脂与QTcd、NT-proBNP、血压、各超声检测指标的相关性。结果高血压左室肥厚组硫脑苷脂水平为(16.8±2.5)μmol/L,NT-proBNP水平为(300.6±28.7)pg/mL,健康组分别为(5.6±0.9)μmol/L和(43.2±12.6)pg/mL,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);高血压左室肥厚组QTcd明显长于健康组,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);血清硫脑苷脂与QTcd、NT-proBNP、LVMI、LVEDd、RWT、LVPWT、IVST及SBP、DBP呈正相关。结论硫脑苷脂有可能作为预测高血压左心室肥厚的指标而协助于高血压靶器官损害的评价。
- 杨志家白彦芳王绍伟张丽娜冯建海
- 关键词:高血压左室肥厚QTCDNT-PROBNP