王仁颖
- 作品数：3 被引量：4H指数：1
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清EPA/AA比值联合sTWEAK在合并脑白质疏松的急性脑梗死患者溶栓后出血转化和预后评估中的临床研究
- 2024年
- 目的:探究血清二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)/花生四烯酸(arachidonic acid,AA)比值联合可溶性肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导剂(soluble tumor necrosis factor-like weak apoptosis inducer,sTWEAK)在合并脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)的急性脑梗死患者溶栓后出血转化和预后评估中的临床价值。方法:选择2021年2月—2023年2月收治的149例急性脑梗死合并LA患者,均接受静脉溶栓治疗,根据其溶栓后出血转化情况分为非出血转化组与出血转化组,检测并比较两组血清EPA/AA比值、sTWEAK水平。分析血清EPA/AA比值联合sTWEAK预测急性脑梗死合并LA患者溶栓后出血转化的效能。随访3个月,采用改良Rankin量表(mRS)评估急性脑梗死合并LA患者的预后情况,根据预后将其分为预后良好组与预后不良组,比较两组临床资料、实验室指标及血清EPA/AA比值、sTWEAK水平。多因素回归分析急性脑梗死合并LA患者预后不良的影响因素;ROC曲线分析血清EPA/AA比值联合sTWEAK预测患者预后不良的价值。结果:与非出血转化组比较,出血转化组血清EPA、EPA/AA比值显著降低,sTWEAK显著升高,均差异有统计学意义(P<0.05)。当EPA/AA比值<0.37、sTWEAK>279.6 pg/mL时,两者联合预测急性脑梗死合并LA患者溶栓后出血转化的曲线下面积(area under the curve,AUC)、灵敏度、特异度依次为0.861、82.12%、90.14%,显著优于单项指标检测,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄增大、sTWEAK升高、合并高血压、出血转化、溶栓24 h后NIHSS评分升高是急性脑梗死合并LA患者预后不良的危险因素(P<0.05),而EPA、EPA/AA比值升高为其保护因素(P<0.05)。血清EPA/AA比值联合sTWEAK检测预测急性脑梗死合并LA患者预后不良的AUC、灵敏度、特异度依次为0.899、83.32%、98.11%,显著优于单项指标检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清EPA/AA比值下降、sTWEAK水平升高与合并LA的急性�
- 叶佳伦陈洁琼王小山张钰王仁颖
- 关键词：脑白质疏松症出血转化
- 急性非ST段抬高型心肌梗死患者血清S100A4、S100A12与PCI术后预后的关系被引量：4
- 2023年
- 目的:探讨急性非ST段抬高型心肌梗死(ANSTEMI)患者血清S100钙结合蛋白A4(S100A4)、S100钙结合蛋白A12(S100A12)与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后预后的关系。方法:选取2020年1月~2021年7月上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科收治的224例ANSTEMI患者为ANSTEMI组,PCI术后随访1年,根据预后情况分为预后不良组和预后良好组,另选取同期67名健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清S100A4、S100A12水平。采用多因素Logistic回归分析ANSTEMI患者PCI术后预后不良的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清S100A4、S100A12水平对ANSTEMI患者PCI术后预后不良的预测价值。结果:ANSTEMI组血清S100A4、S100A12水平高于对照组(P<0.05)。随访1年,224例STEMI患者PCI术后预后不良发生率为16.07%(36/224)。多因素Logistic回归分析显示,年龄偏大、KILLIP分级≥Ⅱ级、S100A4、S100A12水平升高为ANSTEMI患者PCI术后预后不良的独立危险因素,左心室射血分数(LVEF)升高为其独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清S100A4、S100A12水平联合预测ANSTEMI患者PCI术后预后不良的曲线下面积(AUC)大于S100A4、S100A12单独预测。结论:血清S100A4、S100A12水平升高与ANSTEMI患者PCI术后预后不良密切相关,血清S100A4、S100A12水平联合预测ANSTEMI患者PCI术后预后不良的价值较高。
- 叶佳伦陈洁琼王小山叶茂陆桢兵王艺沙王仁颖
- 关键词：急性非ST段抬高型心肌梗死S100A4经皮冠状动脉介入治疗预后
- 脑钠肽前体与急性脑梗死危险因素的相关研究
- 2014年
- 目的:探讨脑钠肽前体(pro-BNP)水平与急性脑梗死危险因素的关系。方法:检测并比较66名正常健康人与125例急性脑梗死患者发病后24 h内pro-BNP和C反应蛋白(CRP)水平。采用Pearson相关分析和多因素逐步回归分析pro-BNP水平与急性脑梗死常见危险因素的相关性。结果:与正常对照组相比,脑梗死组患者血pro-BNP和CRP水平显著升高[(48.72±13.44)ng/L比(267.03±131.83)ng/L,(4.14±5.27)mg/L比(30.96±24.53)mg/L,均P<0.01]。pro-BNP水平与脑梗死常见危险因素相关(P<0.01)。多因素逐步回归分析显示,pro-BNP水平随收缩压及CRP的增加而增加(偏回归系数分别为5.291和1.052,均P<0.01)。结论:pro-BNP水平与急性脑梗死患病显著相关,CRP和收缩压是影响pro-BNP水平的独立因素。
- 周伟君王仁颖陈敏盛慧球邵建伟陆一鸣
- 关键词：急性脑梗死脑钠肽前体C反应蛋白收缩压
