赵健
- 作品数：9 被引量：29H指数：4
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- AngioJet机械血栓清除治疗老年患者下肢急性深静脉血栓被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨机械血栓清除治疗老年患者急性下肢深静脉血栓(DVT)的临床应用及效果分析。方法:收集2015年3月~2016年10月天津市第一中心医院血管外科42例老年急性下肢DVT患者的临床资料,均行AngioJet机械血栓清除血栓,术后均常规抗凝6~12个月,比较手术前后患健侧大小腿周径差,随访过程中依Villalta评分标准评估血栓后综合征的发生及分级。结果:所有患者均成功穿刺并行AngioJet机械血栓清除治疗,术后大小腿患健侧周径差明显小于术前(P<0.01),术后患者均无严重并发症;术后随访(20~28)个月,随访期间1例患者出现血栓复发,4例患者出现轻度血栓后遗症。结论:AngioJet机械血栓清除可迅速清除血栓,恢复血流,针对老年患者急性下肢深静脉血栓治疗安全有效,并发症少,预防血栓后遗症中期效果较好。
- 赵健张晶谷岩杨森何菊
- 关键词：老年患者急性深静脉血栓形成
- 氢气抑制大鼠腹主动脉腔内成形术后炎症反应的研究
- 2018年
- 目的研究氢气对大鼠腹主动脉粥样硬化经皮血管腔内成形术（percutaneous transluminal angiography，PTA）术后炎症反应的抑制作用。方法40只动脉硬化模型Wistar大鼠随机分为2组。PTA术前1周开始腹腔注射氢气饱和生理盐水（实验组）和生理盐水（对照组），术后8周取材腹主动脉。用HE染色观察两组血管结构，计算测量主动脉内膜／中层比：ELISA试剂盒检测动脉壁白细胞介素-1β（interleukin-1β，IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α的浓度。PTA术前及术后化验两组大鼠静脉血浆白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）浓度。结果PTA术后8周，实验组和对照组腹主动脉内膜／中层比分别为0．111±0．015和0．173±0．028．f=4，728．P〈0．01；IL-1β浓度分别为（834-27）ng／L和（163±48）ng／L，t=5．081，P〈0．01；TNF-α浓度分别为（107±39）ng／L和（353±54）ng／L，f=9．832，P〈0．01。实验组腹主动脉内膜增生程度及炎症因子的表达均低于对照组。实验组大鼠PTA术后静脉血浆中IL-6浓度低于对照组。结论氢气可以抑制大鼠腹主动脉粥样硬化PTA术后的IL-1β、TNF-α、IL-6等炎症因子的表达，从而抑制PTA术后内膜增生。
- 杨森何菊李晓锋刘辉赵健刘明明
- 关键词：动脉粥样硬化血管成形术炎症因子
- 糖尿病足腔内治疗后动脉再闭塞的处理
- 2014年
- 目的 总结糖尿病足患者腔内治疗后动脉再闭塞的原因及治疗方法.方法 回顾性分析天津市第一中心医院2009年1月1日至2013年10月1日收治的371例糖尿病足腔内治疗后动脉再闭塞患者的病因、治疗方法等临床资料.结果 首次腔内治疗时按照泛大西洋协作组织（Trans-Alantic Inter-Society Consensus,TASC）Ⅱ分级：A级37例、B级85例、C级143例、D级106例.再次闭塞时间为1d至36个月,平均（21±8）个月.再闭塞的原因：内膜增生263例（70.9％）、血栓形成65例（17.5％）、夹层形成19例（5.1％）、支架断裂17例（4.6％）、血管破裂7例（1.9％）.再闭塞后给予再次腔内治疗327例（88.1％）,动脉旁路手术23例（6.2％）,保守治疗13例（3.5％）,直接截肢（截趾）4例（1.1％）,围手术期死亡4例（1.1％）.共随访275例患者,随访时间1～ 36个月,平均（13±8）个月.6、12、24个月的血管通畅率分别为82.9％、71.3％、63.0％,截肢率分别为1.1％、1.8％、2.5％.结论 内膜增生是造成糖尿病足腔内治疗后动脉再闭塞的主要原因.多数患者可再次腔内治疗,近期通畅率较高.
- 杨森何菊侯澎谷岩李晓锋刘辉赵健
- 关键词：糖尿病足血管成形术内膜增生
- 锁骨下动脉盗血综合征腔内治疗和手术治疗效果的临床分析被引量：7
- 2016年
- 目的 对比分析腔内治疗和传统动脉旁路手术治疗锁骨下动脉盗血综合征（subclavian steal syndrome,SSS）的临床疗效与安全性.方法 回顾性分析2005年7月至2014年7月我院112例SSS患者的病例资料.72例采用腔内治疗;40例采用传统动脉旁路手术治疗.结果 腔内组与手术组的手术成功率（95.8％比100％,P=0.239）、术后锁骨下动脉内径[（8.3±1.6） mm比（8.1±0.7）mm,P=0.374]、术后患/健侧收缩压比[（0.95±0.12）比（0.96 ±0.15）,P=0.518],差异无统计学意义.腔内组与手术组在死亡率[0（0％）比3（7.5％）,P=0.018]、术后肾功能不全[2（2.8％）比5（12.5％）,P =0.042]、伤口感染[1（1.4％）比4（10％）,P=0.034]、手术时间[（1.5±0.32）h比（2.7±0.51）h,P=0.027]、住院天数[（5.7±3）d比（9.3±3）d,P=0.013]等方面比较,差异有统计学意义.术后随访：2组患者术后1、3、5年的锁骨下动脉通畅率、锁骨下动脉内径、患/健侧收缩压比,P ＞0.05,差异无统计学意义.结论 腔内治疗SSS安全、有效,且具有微创、并发症少、手术时间以及住院时间短等优点.
- 杨森何菊李晓锋刘辉赵健刘明明
- 关键词：锁骨下动脉窃血综合征血管成形术
- 准分子激光治疗股腘动脉支架内再狭窄的临床研究被引量：5
- 2019年
- 目的探讨准分子激光联合药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉支架内再狭窄(ISR)的可行性及安全性。方法回顾性分析股腘动脉ISR患者的临床资料,其中36例准分子激光斑块消蚀术(ELA)+普通球囊血管成形术(POBA)+DCB治疗者为观察组;57例POBA+DCB治疗者为对照组。观察两组手术成功率、并发症发生率、术后即刻最小管腔直径(MLD)、术后3天踝肱指数(ABI)等。术后随访:1、3、6、12月彩超和ABI,12月靶病变血流重建(TLR)、ISR、截肢率、MLD、晚期管腔丢失(LLL)等指标。结果术前两组患者性别、年龄、TASCⅡ分级以及合并症等基线资料比较,差异无统计学意义。术后1、3、6、12月ABI,12月TLR、ISR、截肢率、MLD、LLL等指标,观察组优于对照组(P均<0.05)。结论 ELA+POBA+DCB治疗股腘动脉ISR安全有效,近中期效果优于POBA+DCB。
- 杨森何菊李胜玉李晓锋刘辉赵健刘明明
- 关键词：动脉硬化闭塞症支架植入术再狭窄准分子激光
- 肾移植患者外周血管疾病的治疗
- 2015年
- 目的总结肾移植术患者外周血管疾病的治疗方法与临床疗效。方法回顾性分析天津市第一中心医院收治的6例肾移植合并外周血管疾病患者的临床资料。其中1例右髂外动脉假性动脉瘤，l例移植肾-髂内动脉吻合口处假性动脉瘤，均行覆膜支架腔内隔绝术；1例右下肢动脉硬化闭塞症，行右下肢动脉球囊扩张、支架植入术；3例右下肢深静脉血栓形成，均给予抗凝治疗，其中1例髂股静脉血栓，行下腔静脉滤器植入＋导管溶栓。结果2例肾移植合并假性动脉瘤患者术中造影可见假性动脉瘤消失；术后随访9—12个月，彩超示覆膜支架通畅，吻合口处动脉瘤无复发。1例下肢动脉硬化闭塞症患者，术后右下肢间歇性跛行消失，随访10个月，彩超未见支架内再狭窄。3例下肢深静脉血栓形成，其中1例导管接触性溶栓48h后造影可见右髂静脉、股静脉血栓大部分再通；术后血肌酐水平逐步下降，随访14个月，血肌酐维持150μmol／L；余2例下肢深静脉血栓形成分别随访3、6个月，无深静脉血栓复发。结论肾移植合并外周血管疾病患者，应采用个性化治疗，腔内治疗是一种可行的治疗选择。
- 何菊刘辉候澎张晶谷岩杨森李晓锋赵健
- 关键词：肾移植静脉血栓形成介入治疗
- LFK—SLT30半导体激光联合聚多卡醇治疗下肢浅静脉曲张被引量：1
- 2017年
- 目的探讨LFK-SLT30半导体激光联合聚多卡醇泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张的临床效果和安全性。方法回顾性分析天津市第一中心医院2013年4月至2015年4月行传统手术的105例患者（单纯手术组）和行腔内激光联合聚多卡醇治疗的113例患者（联合治疗组）的临床资料。结果联合治疗组和单纯手术组的手术时间[（50±12）min比（70±10）min]，术中出血量[（19±6）ml比（41±8）ml]比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。单纯手术组并发症发生率高于联合治疗组[15.2%（16/105）比6.3%（7/113）]，差异有统计学意义（χ^2＝4.717，P＝0.030）。218例患者中，1年随访率85.3%（186/218），2年随访率76.6%（167/218），3年随访率60.6%（132/218），平均随访（20±13）个月，2组复发率[0比3.5%（4/113）]差异无统计学意义（χ^2＝3.786，P＝0.123）。结论腔内激光联合泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张创伤小、安全、有效，并发症少。
- 刘辉何菊李晓锋侯澎张晶谷岩杨森赵健
- 关键词：静脉曲张泡沫硬化剂
- 腔内和手术治疗锁骨下动脉盗血综合征的临床研究被引量：3
- 2016年
- 目的对比分析腔内治疗和传统手术治疗锁骨下动脉盗血综合征（SSS）的临床疗效与安全性。方法回顾性分析2005年7月至2014年7月本院112例SSS患者的病例资料。72例采用腔内治疗;40例采用传统动脉旁路手术治疗。结果腔内治疗组手术成功率95.8%（69/72）,传统手术组成功率100%（40/40）。腔内组和手术组在手术时间、住院天数、血肿、肾功能不全、伤口感染、围手术期发生死亡的差异有统计学意义（P﹤0.05）。93例患者获得随访,随访时间6-60个月,随访期内两组患者在改善椎动脉盗血、通畅率、患/健侧收缩压比方面差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论腔内治疗SSS与传统外科手术相比,在改善椎动脉盗血、术后通畅率、患/健侧收缩压比方面疗效相当,但是腔内治疗在围手术期并发症、手术时间、住院时间方面优于传统动脉旁路术。
- 杨森何菊李晓锋刘辉赵健刘明明
- 关键词：锁骨下动脉盗血综合征腔内治疗
- AngioJet机械血栓清除治疗急性下肢深静脉血栓形成被引量：9
- 2018年
- 目的:探讨AngioJet机械血栓清除治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床应用及效果。方法:将79例急性下肢DVT患者回顾性分为两组,其中42例行AngioJet机械血栓清除,37例行导管接触性溶栓(CDT),术后均常规抗凝6个月～1年,比较两组手术前后患健侧大、小腿周径差。结果:79例均成功穿刺并行手术治疗,AngioJet组治疗后大腿患健侧周径差为(1.8±1.5) cm,小腿患健侧周径差为(1.7±1.2) cm;CDT组治疗后大、小腿患健侧周径差分别为(2.7±1.7)cm、(2.6±1.4) cm,两组治疗后大、小腿患健侧周径差比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:AngioJet机械血栓清除治疗急性下肢DVT形成疗效满意,预防血栓后遗症中期效果较好。
- 赵健谷岩张晶杨森李晓锋刘辉刘明明何菊
- 关键词：急性下肢深静脉血栓形成
