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惠州地区732例过敏性疾病患者过敏原结果分析: 目的：探讨过敏性疾病患者常见过敏原特异性IgE阳性分布特征。方法：采用酶联免疫法检测732例过敏反应性疾病患者血清中过敏原特异性IgE抗体。; 张丽科; 关键词：过敏反应特异性IGE 酶联免疫吸附法

胎儿染色体非整倍体无创检测在产前诊断中的应用价值被引量：9: 2018年; 目的探讨胎儿染色体非整倍体无创检测在产前诊断中的应用价值。方法汇总2016年1月至12月在广州中山大学附属第一医院行无创产前检测(non-invasive prenatal testing,NIPT)的1 207例孕妇的检测结果及生育前后追踪随访结果,回顾性分析孕妇行NIPT的指征构成比以及评价NIPT分析性能。结果中山大学附属第一医院临床选择NIPT的指征主要是高龄妊娠(62.55%),其次是血清学筛查异常(25.85%)和不良孕产史(17.23%)。1 207例标本经基因测序检出胎儿染色体非整倍体异常高风险20例,其中21-三体综合征(21-trisomy syndrome,T21)高风险8例,18-三体综合征(18-trisomy syndrome,T18)高风险7例;经染色体核型分析确诊为T21和T18的例数分别为7例和5例。NIPT检测T21的平均Z值为6.710±2.122,95%置信区间(95%confidence interval,95%CI)为4.936~8.484;检测灵敏度为100%(7/7)、特异度为99.92%(1 199/1 200)、漏诊率为0(0/7)、误诊率为0.08%(1/1 200)、诊断准确度为99.92%(1 206/1 207)、阳性预测值为87.5%(7/8)、阴性预测值为100%(1 199/1 199)。检测T18的平均Z值为6.593±2.352,95%CI为4.418~8.768;检测灵敏度为100%(5/5)、特异度为99.83%(1 200/1 202)、漏诊率为0(0/5)、误诊率为0.17%(2/1 202)、诊断准确度为99.83%(1 205/1 207)、阳性预测值为71.43%(5/7)、阴性预测值为100%(1 200/1 200)。结论 NIPT检测胎儿染色体非整倍体异常快速、安全、准确,与染色体核型分析技术具有较高的一致性,在产前诊断中具有良好的临床应用价值。; 张丽科余学高黄彬刘集鸿; 关键词：下一代测序胎儿游离DNA

新生儿脐血地贫筛查和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的分析被引量：1: 2010年; 目的探讨经过规律产检和遗传咨询新生儿血红蛋白病和红细胞酶疾病的发病率的控制情况.方法应用血红蛋白电泳和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）比值法检查7210例新生儿的脐血血红蛋白电泳区带和G-6-PD结果.结果筛查7210例新生儿脐血中,检出G6PD缺乏患儿150例,静止型α-地贫85例,标准型α-地贫205例,检出率各为4.48%、2.54%、6.13%.09年检出G6PD缺乏患儿166例,静止型α-地贫95例,标准型α-地贫220例,检出率各为4.30%、2.46%、5.69%.同比下降分别为0.18%、0.08%、0.44%.结论经过正规的产检和遗传咨询后确认为低风险的新生儿出生后发病的概率比预测的概率减低,且产检和遗传咨询对预防重度地贫患儿的出生有重大的作用.; 余小燕余相张丽科; 关键词：血红蛋白电泳 G6PD 脐血产前检查

慢性肾功能不全(尿毒症期)患者血清IL-18和sVCAM-1的水平及其临床意义被引量：3: 2009年; 目的探讨慢性肾功能不全(尿毒症期)患者血清白细胞介素-18(IL-18)和可溶性血管细胞黏附分子-1(sV-CAM-1)的水平及其临床意义。方法应用ELISA法检测10例慢性肾功能不全(尿毒症期)患者经维持性血液透析治疗前和治疗10 d后,血清IL-18和sVCAM-1的水平,并与正常对照组进行比较。结果慢性肾功能不全(尿毒症期)患者血清IL-18和sVCAM-1的水平治疗前均明显高于正常对照组;治疗10 d后仍明显高于治疗前。结论高水平的IL-18和sVCAM-1可能与慢性肾功能不全(尿毒症期)的发病机制有关,而且可能参与透析治疗相关并发症的发生发展。; 巫远忠张丽科刘瑞玉钟伟强; 关键词：慢性肾功能不全尿毒症白细胞介素-18 可溶性血管细胞黏附分子-1

人乳头瘤病毒E6／E7mRNA检测在宫颈癌筛查中的应用被引量：26: 2015年; 目的探讨人乳头状瘤病毒（HPV）E6／E7mRNA在筛检宫颈癌前病变-子宫颈上皮内瘤变（CIN）2级及以上CIN2＋（CINⅡ和CIN11I）病变的应用价值。方法横断面调查设计，标本来源于2011年12月至2013年12月期间惠州市第一人民医院和惠州市第三人民医院妇产科门诊和住院部宫颈疾病疑似患者，采集345例妇女宫颈脱落细胞用支链DNA（b-DNA）技术检测高危HPVE6／E7mRNA，以液基细胞学（thin—prepcytologictest，TCT）和组织病理学结果为参照，对HPVE6／E7mRNA的临床CIN诊断价值进行效能分析。结果（1）与TCT比较：325例HPVE6／E7mRNA阳性率分别为：未见上皮内病变细胞（NILM）21．1％（40／190）、非典型鳞状细胞（ASC）38．5％（15／39）、低度鳞状上皮内病变（LSIL）76．9％（30／39）、非典型鳞状细胞不能排除高级别上皮内病变（ASC—H）8／10、高度鳞状上皮内病变（HSIL）72．3％（34／47），TCT分级与HPVE6／E7mRNA阳性率呈线性关联（x。=67．654，P〈0．01；r=0．497，P〈0．01）；与HPVE6／E7mRNA拷贝数也具有相关性（r=0．511，P〈0．01）。（2）与病理结果比较：164例HPVE6／E7mRNA阳性率分别为NILM27．8％（10／36）、CINI65．9％（29／44）、CIN1180．6％（54／67）、CINⅢ82．4％（14／17），病理分级与HPVE6／E7mRNA阳性率呈线性关联（x。=26．426，P〈0．01；r=0．438，P〈0．01）；与HPVE6／E7mRNA拷贝数具有相关性（r=0．543，尸〈0．01）。（3）筛检效能分析：HPVE6／E7mRNA敏感度为84．6％、TCT敏感度为47．7％，联合序贯检测时敏感度为40．0％，特异度为91．1％；受试者工作特征曲线确定的CIN2＋（CINn和CINHI）最佳诊断临界点为890．26个拷贝／ml，敏感度为58．5％，特异度为93．7％。结论HPVE6／E7mRNA检测对宫颈病变检出率优于TCT，联合序贯检测时特异度明显提高；采用最佳诊断临界点进行分析时，检出CIN2-4; 刘集鸿何晓清张丽科蒋楠楠周潇张育超谢小妤; 关键词：宫颈上皮内瘤样病变癌基因蛋白质类

12～18岁青少年血尿酸水平调查及区域性差异分析被引量：5: 2017年; 目的:调查惠州市12~18岁青少年血尿酸水平,了解12~18岁青少年高尿酸血症发病率,分析青少年尿酸升高与地域性饮食习惯差异的关系。方法:对惠州市10446名12~18岁健康青少年血尿酸(Uric acid,UA)水平进行检测和分析。结果:(1)男性青少年人群血尿酸平均为407.1μmol/L,高尿酸血症44.6%;女性青少年人群血尿酸平均水平289.2μmol/L,高尿酸血症23.6%;(2)惠州市12~18岁的青少年人群血尿酸水平呈现沿海片区高于内地片区的趋势;(3)18名青少年血尿酸平均水平从健康指导前的516umol/L降低到1年后的383umol/L,差别有非常显著性意义。结论:(1)惠州市12~18岁的青少年人群高尿酸血症(HUA)呈现高流行;(2)惠州市青少年血尿酸水平沿海片区升高趋势明显;(3)青少年高尿酸血症的循证医学干预初步效果比较明显。; 余进胜张丽科陈旭华钟继生黄玉霞王永良; 关键词：青少年饮食习惯高尿酸血症

PCR-流式荧光杂交技术在地中海贫血基因诊断中的应用被引量：8: 2018年; 目的探讨PCR-流式荧光杂交技术在地中海贫血基因诊断中的诊断效能。方法采用PCR-流式荧光杂交技术对381例疑似地贫患者标本进行α和β-地贫基因检测,同时以常用的多重Gap-PCR和PCR-RDB为对比方法,比较两者在地贫基因诊断中的结果是否一致。结果采用PCR-流式荧光杂交法对381例疑似地贫样本进行检测,检出地贫165例,检出率为43.31%,包括α-地贫115例、β-地贫43例和αβ-复合地贫7例。α-地贫中检出的基因型主要为--^(SEA)、-α^(3.7)和-α^(4.2);β-地贫中检出CD41-42突变频率最高,其次是IVS-II-654与CD17。PCR-流式荧光杂交法与Gap-PCR技术和PCR-RDB技术相比较,其灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和总符合率均为100%。两种方法检测结果一致性很好。结论 PCR-流式荧光杂交技术操作简便快速、结果可靠,适合于地中海贫血的基因诊断。; 张丽科余学高陈培松黄彬刘集鸿; 关键词：地中海贫血基因诊断

血液和尿液中巨细胞病毒DNA的检测研究被引量：8: 2018年; 目的探讨血液和尿液不同类型标本中巨细胞病毒(CMV)-DNA的检测研究。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)对52例患者4种不同类型的血液标本和85例患者3种不同类型的尿液标本的CMV-DNA载量进行检测,比较血液和尿液不同类型标本的CMV-DNA检出率和病毒载量的差异。结果 52例患者血清、全血、血浆和外周血单个核细胞(PBMC)的CMV-DNA检出率分别为48.08%、71.15%、57.69%和69.23%;全血和PBMC的CMV-DNA检出率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。PBMC的定量结果较高。85例患者混合尿、尿上清和尿沉渣的CMV-DNA检出率分别为72.94%、62.35%和84.71%,尿沉渣的CMV-DNA检出率较高,混合尿的定量结果较高。结论血液和尿液标本CMV-DNA的检测结果差异较大,在CMV感染的临床诊疗和监测中使用同一标本类型检测具有重要的临床意义。; 张丽科陈倩倩余学高黄彬刘集鸿陈培松; 关键词：巨细胞病毒实时荧光定量聚合酶链反应

HPV E6/E7mRNA检测在宫颈疾病中的临床应用探讨被引量：2: 2015年; 目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)癌基因E6/E7 m RNA检测在宫颈病变中的临床应用。方法:收集210例宫颈疾病疑似患者的宫颈分泌物标本行液基细胞学(TCT)检测,同时分别进行实时荧光定量PCR HPV DNA检测及支链DNA(b DNA)HPV E6/E7 m RNA检测,对两组检测结果进行对比。结果:HPV E6/E7 m RNA特异性高于HPV DNA。细胞学病变组的HPV E6/E7 m RNA阳性率和拷贝数均比细胞学正常组增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV E6/E7 m RNA检测与HPV DNA检测相比具有较高的特异性,HPV E6/E7 m RNA检测对宫颈癌的筛查具有较好的临床应用前景。; 张丽科; 关键词：宫颈病变 HPV E6/E7 BDNA

外周血异常血细胞形态检查的必要性分析被引量：7: 2015年; 目的:评价外周血异常血细胞形态检查在临床疾病诊断中的重要价值。方法:选取2014年3-7月笔者所在医院住院部和门诊部患者1000例血液标本,根据笔者所在科室制定的复检规则,选取其中375例标本行外周血涂片检查。结果:全自动血细胞分析仪检测标本1000例,375例标本进行了显微镜复检,其中急性白血病5例,慢性粒细胞白血病1例,骨髓增生异常综合征1例,传染性单核细胞增多症8例,粒细胞核左移15例,缺铁性贫血18例,巨幼细胞性贫血2例,再生障碍性贫血1例,疟原虫感染1例,血小板减少性紫癜5例,EDTA依赖假性血小板减少3例,血小板增多症2例。结论:外周血细胞形态检查具有重要的临床诊断价值,血液学检查初筛异常者,无论仪器有无异常报警,皆有必要进行血细胞涂片镜检。; 蒋楠楠邱伟东张丽科; 关键词：全自动血细胞分析仪血液病

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张丽科

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