李清华
- 作品数：5 被引量：41H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属浦东医院神经内科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- rt-PA联合高压氧对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制被引量：6
- 2016年
- 目的观察比较rt-PA联合高压氧(high pressure oxygen,HPO)对大鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤后的神经保护作用,并探讨其作用机制。方法采用大脑中动脉线栓法制备大鼠局灶性缺血再灌注模型,观察比较rt-PA联合HPO对大鼠缺血再灌注损伤后神经功能、脑含水量、脑指数、脑梗死体积、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸(LD)、乳酸脱氢酶(LDH)、一氧化氮合酶(NOS)及一氧化氮(NO)的影响。采用Western blot和RT-PCR观察比较rt-PA联合HPO对大鼠缺血再灌注损伤后诱导型NOS(iNOS)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经营养受体p75(p75NTR)和TrkB蛋白及mRNA的表达。结果 rt-PA联合HPO组比rt-PA组更显著地降低模型大鼠的神经功能评分、脑含水量、脑指数、脑梗死体积、SOD、MDA、LD、NOS、NO及iNOS和p75NTR蛋白及mRNA的表达;升高模型大鼠的体质量、LDH及BDNF和TrkB蛋白及mRNA的表达(P<0.05)。结论 rt-PA联合HPO对大鼠脑缺血再灌注损伤具有更显著的保护作用,其机制可能与抗氧化、减少iNOS的表达,上调BDNF及其高亲和力受体TrkB的表达、下调低亲和力受体p75NTR的表达等有关。
- 毕庆国刘春兰付建辉李清华储新娟肖伟忠
- 关键词：RT-PA高压氧脑缺血再灌注神经保护
- 上海市浦东新区某社区脑卒中高危人群筛查报告被引量：24
- 2017年
- 目的了解上海市浦东新区某社区脑卒中高危人群危险因素暴露水平及其人群分布特征,为建立浦东新区脑卒中高危人群筛查干预体系提供依据。方法采取整群抽样方法对浦东新区祝桥社区45岁及以上居民开展筛查,并对所筛高危人群行颈动脉超声检查。结果筛出脑卒中高危933人,检出率15.6%,包括短暂性脑缺血发作者178人(3.0%),危险因素≥3项者755人(12.6%)。在755名高危人群中,危险因素暴露率从高到低依次为高血压、明显超重/肥胖、缺乏体育锻炼、吸烟、糖尿病、血脂异常、脑卒中家族史、房颤。其中女性危险因素暴露率较高的为糖尿病及血脂异常,男性为吸烟率及超重/肥胖,65岁及以上者高血脂、超重/肥胖及脑卒中家族史暴露率比45~65岁人群高。超声检出颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)383人(50.7%),颈动脉轻度狭窄者100人(13.2%),中度狭窄者5人(0.7%),发现斑块者379人(50.2%);结合斑块性质,斑块单发者234人(61.7%),多发者145人(38.3%),不规则者368人(98.9%),低回声者9人(2.4%)。结论上海市浦东新区某社区脑卒中高危人群检出率较低,高危人群颈动脉斑块特点及狭窄程度变化较大,后期可开展社区全人群健康教育和高危人群随访相结合的双层面干预。
- 高黎黎付建辉王卫忠王瑛孙晓伟肖伟忠李清华丁玎龚旻杨莉华余波
- 关键词：脑卒中
- 枸橼酸坦度螺酮治疗脑卒中后抑郁的临床效果和安全性被引量：2
- 2014年
- 目的 观察枸橼酸坦度螺酮治疗脑卒中后抑郁的临床效果和不良反应.方法 选取来我院诊治的78例脑卒中后抑郁患者,随机分为治疗组40例和对照组38例.对照组给予常规治疗和心理治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予枸橼酸坦度螺酮治疗,每次10 mg,3次/d口服.两组疗程均为4周.治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,并对其临床疗效和药物的不良反应进行观察比较.结果 （1）治疗组HAMD评分在治疗2周为（8.09±2.21）分,4周为（6.31±2.28）分,与治疗前[（11.98±2.17）分]比较明显下降,差异均有统计学意义（P均＜0.05）;治疗2、4周与对照组[（10.57±2.53）分和（8.91±2.31）分]比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）.（2）对照组治疗总有效率为31.6％（12/38）,治疗组为92.5％ （37/40）,两组比较差异有统计学意义（x^2=63.69,P＜0.01）.（3）治疗过程中两组均未出现明显不良反应.结论 枸橼酸坦度螺酮治疗脑卒中后抑郁效果明显,未见明显不良反应.
- 储新娟肖伟忠李清华沈燕
- 关键词：枸橼酸坦度螺酮脑卒中抑郁症
- 枸橼酸坦度螺酮胶囊治疗神经性头痛50例疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的:观察枸橼酸坦度螺酮胶囊治疗神经性头痛的临床效果。方法:将100例神经性头痛患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予氨酚羟考酮片、甲钴胺片治疗,治疗组在对照组的基础上加用枸橼酸坦度螺酮胶囊,对比两组临床疗效及视觉模拟评分(VAS评分)。结果:治疗后两组患者VAS评分均显著减小,其中治疗组相比对照组降低更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗组患者总有效率为88.0%(44/50)显著高于对照的68.0%(34/50),差异具有统计学差异(P<0.05);两组患者均无明显不良反应。结论:枸橼酸坦度螺酮胶囊联合氨酚羟考酮片、甲钴胺片治疗神经性头痛疗效优良,能有效缓解痛疼程度,副作用小。
- 储新娟肖伟忠李清华沈燕潘丹红
- 关键词：神经性头痛疗效
- 依达拉奉联合重组组织型纤溶酶原激活剂治疗脑梗死的疗效被引量：6
- 2016年
- 目的:观察依达拉奉联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)对脑梗死的疗效及对S100β、同型半胱氨酸(Hcy)和前白蛋白(PA)的表达影响。方法:选择110例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,对照组予rt-PA溶栓治疗,观察组在对照组的基础上予以依达拉奉治疗,观察两组治疗后的疗效及S100β,Hcy和PA水平的变化。结果:治疗后,观察组的总有效率为78.18%,对照组为56.36%,两组差异有统计学意义(χ2=4.996,P<0.05);两组的NIHSS评分,S100β和Hcy较治疗前明显降低(P<0.01),而Barthel指数和PA水平较治疗前明显升高(P<0.01),观察组上述观察指标的改善较对照组更为明显(P<0.01)。结论:依达拉奉联合rt-PA治疗脑梗死疗效较好,可能与降低S100β和Hcy水平,提高机体的PA水平有关。
- 陈阳程英平李清华陈晓彬沈燕叶军
- 关键词：急性脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂依达拉奉同型半胱氨酸
