李华萍
- 作品数：2 被引量：9H指数：2
- 供职机构：上海市浦南医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗米勒管激素用于年轻乳腺癌患者卵巢功能抑制个体化治疗的评价被引量：7
- 2015年
- 背景与目的:年轻乳腺癌患者应用促黄体生成素释放激素类似物戈舍瑞林治疗没有个体化用药方案,并缺乏临床可用的指导依据。该研究皆在探讨抗米勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)在年轻乳腺癌患者卵巢功能抑制个体化治疗的评价作用。方法:选取2012年5月—2014年1月在上海交通大学附属仁济医院因雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)阳性的乳腺癌41例患者,术前随机分为戈舍瑞林6个疗程+化疗组(简称戈舍瑞林组)20例,化疗组21例,30例同年龄组健康妇女为正常对照组,随访(17.4±6.2)个月。观察两组治疗后的停经时间与复潮时间,于术前1个月、戈舍瑞林组或化疗组术后月经复潮后3、6个月检测AMH、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)和E_2水平。正常对照组在相应时间段内检测AMH、FSH和E_2水平。结果:3组患者的术前临床资料及术前FSH、E_2水平差异均无统计学意义(P>0.05),乳腺癌患者术前AMH水平较正常对照组降低,差异有统计学意义(P=0.04);戈舍瑞林组较化疗组停经时间更短,差异有统计学意义(P=0.00);戈舍瑞林组较化疗组复潮时间更短,差异有统计学意义(P=0.00);与正常对照组及术前比较,戈舍瑞林组及化疗组FSH、E_2水平在5个测定时间的差异均无统计学意义(P>0.05);戈舍瑞林组及化疗组在5个测定时间的AMH水平均显著降低,差异均有统计学意义(P=0.00),两组在复潮后3、6个月AMH水平逐渐上升,差异均有统计学意义(P<0.05);与化疗组相比,戈舍瑞林组的AMH水平下降明显,戈舍瑞林组的AMH水平在复潮6个月后比化疗组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:年轻乳腺患者在卵巢功能抑制治疗+化疗过程中,AMH较其他评价卵巢储备的指标明显下降,在其他指标恢复术前水平后仍提示卵巢受损,提示AMH可以作为评价年轻乳腺癌患者卵巢功能的指标,亦有可能成为戈
- 李华萍郭祯殷志强邓克红张保华徐文怡
- 关键词：戈舍瑞林年轻乳腺癌患者
- AMH在卵巢囊肿术后对卵巢储备影响的评价作用被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨 AMH 在腹腔镜卵巢囊肿剔除术中卵巢创面采用电凝或缝合止血方法对卵巢储备功能影响的评价作用。方法：选取2008年5月至2013年7月因单侧卵巢囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的38例患者,随机将患者分为缝合组（20例）、电凝组（18例）,术中创面止血分别采用缝合法和电凝法。同时选取23例正常育龄妇女为对照组。于术前1个月及术后第1、3、6个月检测基础性激素水平（AMH、FSH、LH、E2）,月经周期第3-5天行阴道彩色多普勒超声检查,检测卵巢间质动脉血流阻力指数（RI）及窦卵泡数（AFC）。结果：3组患者的术前一般情况和卵巢储备功能比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。与正常对照组比较,缝合组、电凝组囊肿侧卵巢术后1月的 AFC 明显减少,术后1、3、6月 AMH 水平明显下降,术后1月 E2水平增高,差异均有统计学意义（P 均〈0.05）；缝合组、电凝组术后1、3、6月卵巢间质动脉 RI、LH、FSH 水平与正常对照组比较,差异均无统计学意义（P〈0.05）。结论：卵巢囊肿术后,AMH 较其他评价卵巢储备的指标明显下降,在其他指标恢复术前水平后仍提示卵巢储备受损。提示 AMH 可用于临床评价卵巢储备。
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- 关键词：卵巢储备卵巢囊肿腹腔镜卵巢囊肿剔除术
