郭小磊
- 作品数：15 被引量：34H指数：3
- 供职机构：郑州人民医院更多>>
- 发文基金：郑州市科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 合并拇指缺如的先天性桡骨发育不良分步治疗被引量：3
- 2018年
- 目的 介绍牵伸、改良尺骨中央化、示指拇指化三步治疗桡拐手畸形的临床经验及结果。方法 自2012年至2015年收治4例6侧桡拐手畸形患儿,分三步采用牵伸、尺骨中央化和示指拇指化治疗,4例患儿均无明显家族史,男女各2例,双侧2例(男女各1例),左侧2例(女),均未伴其他系统疾病,在平均3岁(1~6岁)时实施手术治疗,术前腕关节平均桡偏75°(60°~90°)。观察指标包括是否为全身性综合征,术前、术后及随访时腕桡偏角度和腕关节活动度。结果 术后随访2年时腕桡偏角改善平均60°(50°~65°),复发平均10°(5°~15°),拇指外观满意,功能明显改善。结论 分三步治疗后患手的外观及功能改善明显,复发不明显,是治疗伴改良Blath分型Ⅳ/Ⅴ型的拇指发育不良的Bavne分型Ⅲ/Ⅳ型桡拐手畸形的有效方法。
- 郭小磊佘恒尹焕培李玉华朱俊
- 关键词：拇指缺如
- 顺序降低组合式外固定架固定强度治疗开放性胫骨干骨折被引量：5
- 2018年
- 目的探讨组合式外固定架作为终末固定方式治疗开放性胫骨干骨折过程中顺序降低外固定强度的方法及其安全性和有效性。方法纳入自2015-07—2016-07采用外固定架固定治疗的32例GustiloⅡ、Ⅲ型开放性胫(腓)骨干骨折,从前后位和侧位X线片上4层皮质中有2层出现连续骨痂即可开始降低外固定架强度,出现4层连续骨痂时去除外固定架。结果本组急诊手术后平均11(3～32)周开始顺序降低外固定架固定强度,外固定架固定时间平均17.5(7～40)周。32例均获得随访,随访时间平均10(6～12)个月。所有患者骨折均愈合。末次随访时疗效采用Johner-Wruhs功能评分标准评定:优20例,良8例,可3例,差1例,优良率87.5%。结论 GustiloⅡ、Ⅲ型开放性胫骨干骨折采用组合式外固定架固定早期属于坚强固定,而采用顺序降低外固定强度方法缩短外固定架固定时间是安全、可行的。
- 郭小磊佘恒李文祥刘亚威朱俊
- 关键词：开放性胫骨干骨折组合式外固定架
- 垂直褥式外翻血管吻合法实验研究被引量：1
- 2015年
- 目的观察垂直褥式外翻血管吻合法的实验效果。方法选择健康雄性300-400 g大白鼠50只,随机分为实验组和对照组,每组25只。实验组大鼠采用垂直褥式外翻血管吻合法,对照组大鼠采用间断血管吻合法,手术后早期（≤14 d）观察大白鼠断肢再植术后血管痉挛发生率、血管栓塞发生率;晚期（〉14 d）测量对侧肢体2种方法吻合后血管管腔内缝线裸露率。结果实验组大鼠断肢再植术后早期发生血管痉挛和血管栓塞分别为5、1只,对照组分别为12、5只,2组大鼠断肢再植术后早期发生血管痉挛、血管栓塞情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组、对照组大鼠断肢再植术后晚期动脉血管管腔内缝线裸露率分别为0.70±0.18、0.72±0.11,静脉分别为0.51±0.16、0.56±0.10,2组大鼠断肢再植术后晚期动脉、静脉血管管腔内缝线裸露率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。扫描电镜示实验组大鼠血管外膜完全外翻,管腔内无裸露,吻合口处较光滑;对照组大鼠血管外膜不能完全外翻,管腔内有部分外膜裸露,吻合口处向管腔内突起。结论垂直褥式外翻血管吻合法能保证血管吻合口充分完全外翻,吻合口处血管管腔内光滑,可减少再植肢体术后血管痉挛、血管栓塞发生率。
- 宋文超张思森王培宫玉红郭小磊刘亚威刘斌
- 关键词：血管吻合断肢再植术显微外科
- 可控性应力与微动对骨折愈合影响的CT影像结果被引量：16
- 2015年
- 【摘要】目的探讨在不同轴向应力作用下，不同骨折愈合时期骨折端骨痂愈合的CT影像结果。方法取32只青山羊，均行股骨干中段横行截骨制作骨折模型，按骨折端不施加应力（对照组）和施加实验动物自身体质量的1／6（A组）、1／3（B组）、1／2（C组）应力分为4组，每组8只。术后4、8周分批处死，每次每组处死4只，CT扫描测量骨折端骨外膜骨痂平均cT值（HU）、平均面积及骨折端对位情况。结果术后4周，对照组、A组、B组、C组骨折端骨外膜骨痂平均HU值分别为164．9±16．8、214．4±27．3、287．7±30．6、313．6±33．5；骨外膜骨痂面积平均分别为（0．40±0．15）、（0．78±0．19）、（0．84±0．22）、（0．88±0．21）cm。。与对照组比较，A组、B组、C组骨外膜骨痂HU值、面积均较大；与A组比较，B、C组膜骨痂HU值较大，差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后8周，对照组、A组、B组、C组骨折端骨外膜骨痂平均HU值分别为334．3±38．1、415．6±45．1、505．8±45．6、512．8±41．8；骨外膜骨痂面积平均分别为（0．70±0．21）、（1．11±0．23）、（1．63±0．28）、（1．65±0．20）cm2。与对照组比较，A组、B组、C组骨外膜骨痂HU值、面积均较大；与A组比较，B、C组骨外膜骨痂平均HU值、平均面积较大，差异均有统计学意义（P〈0．05）。同一组内术后4与术后8周骨外膜骨痂HU值比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。B、C组术后4周与术后8周骨外膜骨痂面积值比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组、A组、B组、C组骨折端分别有1、1、2、4例发生不同程度成角畸形。结论骨折端施加轴向应力时能促进骨折端骨痂生长，较大的应力强度能更好地促进骨折端骨痂生长，但同时会导致骨折愈合成角畸形发生率增高，骨折端施加自身体质量的1／3倍应力骨折端成角畸形发
- 宋文超张思森陈勇宫玉红郭小磊王培刘亚威
- 关键词：生物力学骨折愈合骨痂动物实验
- 掌骨背皮瓣在断指再植中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨掌骨背皮瓣在伴有背侧皮肤缺损中的断指再植术中的应用.方法 2008-2015年,对19例因机器绞伤、碾轧伤、挤伤等伴有背侧皮肤缺损断指进行再植,在不缩短指骨的情况下用携带手背静脉及掌骨背动脉伴行静脉的掌骨背皮瓣重建断指静脉回流并修复缺损创面.结果 19例断指术后18例成活,其中1例出现动脉危象,经探查后好转;1例指体坏死,皮瓣成活;成活指体功能恢复良好.结论 伴有背侧皮肤缺损的断指再植,在不缩短指骨的情况下应用掌骨背动脉皮瓣修复创面及重建指体静脉回流,效果满意,即提高断指成活率,又保留了断指的长度.
- 李守峰田明波郭小磊宋文超
- 关键词：断指再植指背皮肤缺损
- 骨科夹板
- 本实用新型属于一种医疗器械，尤其涉及一种结构简单、节能环保、且具有加热功能的骨科夹板，包括夹板，其特征在于：所述的夹板的板面上分布有孔，夹板的底面中部位置设置有一个凹槽，凹槽内设置有蓄电池，夹板底面靠近左右两端的位置上设...
- 李玉华郭小磊李达刘斌
- 文献传递
- 经后侧入路支撑钢板固定治疗胫骨远端Ⅲ型后柱骨折效果探讨
- 2015年
- 目的：探讨经后侧入路支撑钢板固定治疗胫骨远端III型后柱骨折的临床治疗效果。方法：回顾性分析2013年5月～2013年12月，在我院接受治疗的胫骨远端Ⅲ型后柱骨折患者38例，对所有患者均使用经后侧入路支撑钢板固定法进行治疗，比较患者在治疗前后的临床治疗效果。结果：按照AOFAS对踝关节功能的评分系统，对患者的临床疗效进行评分，其中患者得分是优的有31例，为良有6例，为可1例，为差0例。治疗后的临床疗效和治疗前相比，两者间的差异显著（P＜0．05），有统计学意义。结论：通过探讨分析经后侧入路支撑钢板固定治疗胫骨远端III型后柱骨折的临床治疗效果，证明其有较好的治疗效果，对于其治疗研究仅在实践当中回顾随访，具体治疗效果还需要得到进一步的证实。
- 郭小磊佘恒刘亚威宋文超
- 外固定架、负压引流结合皮瓣技术治疗小腿复杂性损伤被引量：1
- 2015年
- 目的探讨外固定架、封闭负压引流结合皮瓣技术治疗小腿复杂性损伤的疗效。方法 13例小腿复杂性损伤患者,急诊行创面清创,外固定架结合有限内固定固定骨折,创面封闭负压引流,主干血管离断者行动、静脉吻合术。Ⅱ期根据软组织缺损情况选择腓肠神经营养血管皮瓣、内踝上皮支皮瓣、胫后动脉穿支皮瓣、腓肠肌内侧头皮瓣、胫后动脉为蒂的桥式小腿内侧皮瓣、游离股前外侧皮瓣等皮瓣转移,游离移植修复或联合修复。结果经2 a以上随访,13例严重下肢创伤患者骨折均愈合,1例胫骨中上段粉碎性骨折延迟愈合。13例14块皮瓣全部成活。结论应用外固定架、封闭负压引流结合皮瓣技术是治疗小腿复杂性损伤的有效方法。
- 宋文超张思森郭小磊
- 关键词：皮瓣外固定支架皮肤缺损
- 经皮穿刺椎体后凸形成术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效观察被引量：3
- 2019年
- 目的分析对比骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮穿刺椎体后凸形成术联合与不联合唑来膦酸治疗的临床效果。方法 2012年07月～2017年12月期间,将45例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为对照组(22例)、观察组(23例),所有患者均进行经皮穿刺椎体后凸形成术,对照组术后不给予唑来膦酸治疗,观察组术后给予唑来膦酸治疗。对比两组的相关观察指标。结果术后1年,观察组的VAS评分(1.43±0.34)分显著低于对照组;观察组的骨密度(-1.81±0.30) g/cm2显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮穿刺椎体后凸形成术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果明显,能够有效缓解疼痛,改善骨密度。
- 郭小磊
- 关键词：骨质疏松性唑来膦酸椎体压缩骨折
- 下肢复杂性损伤的治疗体会被引量：3
- 2015年
- 目的探讨半环式外固定架、负压封闭引流结合皮瓣、植皮技术治疗下肢严重挤压伤的疗效。方法 11例下肢严重挤压伤患者,急诊行创面清创,半环式外固定架结合有限内固定,创面封闭负压引流,主干血管离断者行动、静脉吻合术,二期根据软组织缺损情况选择腓肠神经营养血管皮瓣、内踝上皮支皮瓣、胫后动脉为蒂的桥式小腿内侧皮瓣、游离皮瓣移植修复、游离植皮修复或联合修复。结果经1 a以上随访,11例严重下肢挤压伤骨折均愈合,2例胫骨中下段粉碎性骨折延迟愈合;11例10块皮瓣全部成活,2例一期植皮部分坏死,二期植皮后成活。结论应用半环式外固定架、封闭负压引流结合皮瓣、植皮技术是治疗下肢严重挤压伤的有效方法。
- 宋文超张思森郭小磊朱俊
- 关键词：皮瓣外固定支架骨折皮肤缺损
