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乌司他丁与奥曲肽对重症急性胰腺炎PAF、ICAM-1、免疫功能水平影响及临床治疗效果分析被引量：50: 2019年; 目的分析乌司他丁与奥曲肽对重症急性胰腺炎血小板活化因子(PAF)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、免疫功能水平影响及临床治疗效果。方法回顾性选取2012年1月-2017年12月我院收治的重症胰腺炎患者104例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用奥曲肽治疗,观察组患者采用奥曲肽联合乌司他丁治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果观察组患者腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间和体温、尿淀粉酶、血淀粉酶恢复正常时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者IgA、IgM、IgG水平比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者IgG水平高于对照组,但IgA、IgM水平与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。治疗前,两组患者ET、HLA-DR、HSP70、PAF、ICAM-1水平比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者HLA-DR水平高于对照组,ET、HSP70、PAF、ICAM-1水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应率为5.77%,对照组为19.23%,观察组患者不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎可有效控制患者临床症状,改善患者免疫功能,降低患者血清中ET、PAF、ICAM-1的表达,且不良反应轻,安全性高。; 谭云辉; 关键词：乌司他丁奥曲肽重症胰腺炎血小板活化因子

血清降钙素原水平在老年重症肺部感染患者评价中的意义被引量：3: 2016年; 目的研究血清降钙素原(PCT)水平在老年重症肺部感染患者评价中的意义。方法将医院2011年3月至2015年3月收治的200例老年重症肺部感染患者设为试验组;同期收治的200例轻中度肺部感染患者设为对照组;行体格检查的50名健康体检者设为空白对照组。分别测定治疗前与治愈后三组的白细胞计数、体温和PCT水平,并进行比较。结果治疗前,试验组的白细胞计数、体温与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均高于空白对照组(P<0.05)。治愈后,试验组与对照组的血清PCT水平明显降低,与空白对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者肺部感染程度与PCT水平关系密切,可通过测定PCT辅助诊断重症肺部感染,且可作为判断治疗效果的重要指标。; 徐圣君赵晓平谭云辉; 关键词：老年重症肺部感染血清降钙素原白细胞计数

肠内营养支持治疗慢性肺源性心脏病临床研究: 2009年; 目的观察肠内营养支持治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法采用随机对照法,将80例慢性肺源性心脏病患者分成早期肠内营养支持治疗组和传统方式治疗对照组,每组40例。两组在性别、年龄、病种、发病年限上均无统计学意义,连续治疗14d后进行营养状况评价(人体测量、实验室检查),并通过临床症状的改善观察疗效。结果治疗组与对照组比较,血清白蛋白明显升高,血气分析明显改善,体重明显增加,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论肠内营养支持治疗可明显改善慢性肺源性心脏病患者的临床症状和体征,患者的血清白蛋白提高,电解质紊乱纠正,肺功能、血气分析明显改善。; 谭云辉; 关键词：肠内营养慢性肺源性心脏病血清白蛋白血气肺功能

不同美罗培南输注时间对老年脓毒症患者预后的影响: 目的探讨不同美罗培南输注时间对老年脓毒症患者预后的影响.方法选取2013 年1 月～2015 年1 月我院被诊断为脓毒症的老年患者96 例,治疗前随机分为延长组和常规组,每组各48 例,延长组患者美罗培南每次以输液泵...; 谭云辉

静脉与胃肠道联合补液抢救老年糖尿病酮症酸中毒被引量：1: 2008年; 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重急性并发症之一,病情复杂而凶险。在美国有经验的医疗中心,其病死率〈5%,但在我国基层医院病死率可高达10%,老年患者的病死率可高达50%。本病抢救的关键措施之一是早期迅速恢复血容量,但老年糖尿病患者常合并严重心血管疾病,不适宜大量静脉补液。; 谭云辉; 关键词：糖尿病老年酮症酸中毒静脉补液胃肠道补液

噻托溴铵联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察被引量：9: 2009年; 目的探讨噻托溴铵联合双水平气道正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法60例COPD患者随机分成试验组及对照组,对照组口服舒氟美0.1 g,2次/d,疗程13周;试验组在按上述治疗的同时加入噻托溴铵(思力华)吸入剂18 ug,1吸/d,采用Handihaler吸入装置,并联合无创通气选用双水平气道正压通气(BiPAP),吸气压力(IPAP)10-20 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),呼气压力(EPAP)4-6 cmH2O,吸氧浓度(FiO2)25%-30%,通气时间为每天晚上的8-10 h。结果治疗组与对照组在治疗13周后病人的临床症状、急性加重次数及严重程度、健康状态、生活质量、肺功能等指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵联合BiPAP治疗稳定期COPD病人能够明显改善其症状,提高生活质量,有一定的临床应用价值,对减缓COPD病人肺功能下降有积极意义。; 黄远东谭云辉黄晓芳; 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期噻托溴铵

静脉胃肠道联合补液治疗老年高血糖高渗状态疗效观察被引量：2: 2009年; 目的探讨静脉胃肠道联合补液在治疗老年高血糖高渗状态(HHS)中的作用。方法26例HHS患者随机分为治疗组(n=14)和对照组(n=12)。治疗组在静脉补液的同时,匀速进行胃肠道补液;对照组单纯行静脉补液。观察两组治疗前后血糖、有效血浆渗透压等变化。结果治疗组经过静脉联合胃肠道补液治疗,血糖、有效血浆渗透压平稳下降,脱水的纠正较满意,心衰及心律失常的发病率降低约57.1%,休克的发病率降低约71.4%,平均住院天数减少约12.7 d。结论联合胃肠道补液可减少静脉补液量和补液速度,既明显减少了心衰等严重并发症的出现,又大大提高了纠正脱水及高渗状态的效率。; 谭云辉; 关键词：老年高血糖高渗状态

不同美罗培南输注时间对老年脓毒症患者预后的影响被引量：5: 2016年; 目的探讨不同美罗培南输注时间对老年脓毒症患者预后的影响。方法选取2013年1月至2015年1月在我院诊断为脓毒症的老年患者96例,治疗前随机分为延长组和常规组,每组各48例,延长组患者每次以输液泵输注美罗培南1 g,控制输注时间为3 h;常规组患者美罗培南1 g,每次以输液泵控制输注时间为30min。其他治疗方法相同。观察2组患者的机械通气时间、抗生素使用时间、ICU住院时间、序贯器官衰竭(SOFA)评分、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、不良反应及28 d病死率。结果延长组抗生素使用时间、ICU住院时间、SOFA评分、MODS发生率及28 d病死率低于常规组(P<0.05),2组机械通气时间及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用延长输注时间方法,可提高美罗培南治疗老年脓毒症的疗效。; 谭云辉冯丽徐圣君黄晓芳; 关键词：美罗培南脓毒症老年人

强化胰岛素治疗对ICU老年脓毒症患者预后的影响被引量：1: 2011年; 目的探讨胰岛素强化治疗对老年脓毒症患者预后的影响。方法选择我院ICU病房2009年2月至2011年3月收治的老年脓毒症患者80例为研究对象,随机分为强化治疗组和常规治疗组。对比分析两组患者在降钙素原水平(PCT)、SOFA评分、ICU住院时间、低血糖发生率、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、28天病死率的差异。结果强化组外周血降钙素原水平、SOFA评分、ICU住院时间[(7.21±4.12)天vs(12.36±5.75)天,P<0.05]和MODS发生率(34.88%vs 48.65%,P<0.05)均明显低于常规组,强化组28天病死率略低于常规组(23.26%vs 27.03%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素强化治疗可改善ICU老年脓毒症患者的病情,但对患者的死亡率无显著影响。; 谭云辉陈熙; 关键词：脓毒症胰岛素

成都地区部分老年干部人群高尿酸血症与相关疾病的关系探讨被引量：4: 2012年; 目的了解成都地区部分老年干部人群高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)的患病率及其与相关疾病的关系。方法对2567名60岁以上干部体检者的血尿酸(uA)及血清肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、血糖和血压的测定结果进行统计分析。结果受检者血尿酸水平为(361.9±78.9)μmol/L,男性为(369.5±81.4)μmo1/L、女性为(303.9±78.5)μmol/L,其中HUA的患病率:男26.5%,女24.3%,男女合计26.2%。HUA的患病率在80岁以前随年龄的增长而升高。HUA组血清肌酐、甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇和血压的异常率均显著高于血尿酸正常组(P<0.05)。结论高尿酸血症是老年人的高发病,老年人的高尿酸血症与高血脂、高血压和肾功能损害关系密切,应引起高度重视。; 谭云辉杨波雷建国李丽; 关键词：高尿酸血症血清肌酐血压甘油三酯

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谭云辉

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