董锐 作品数:5 被引量:10 H指数:2 供职机构: 皖北煤电集团总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
LUFOS评分对腰椎间盘退行性疾病TLIF手术疗效的预测价值 被引量:1 2019年 目的探讨LUFOS评分对腰椎间盘退行性疾病患者行经椎间孔腰椎椎体间融合(TLIF)术后临床疗效的预测价值。方法回顾性分析自2015-01—2016-12行TLIF手术治疗的72例腰椎间盘退行性疾病,根据Mattei等的研究进行手术节段LUFOS评分。LUFOS评分为0或1分者纳入无需手术组,2分者纳入需要手术组,比较2组术前、术后3个月、术后1年疼痛VAS评分及ODI指数。结果 20例纳入无需手术组,52例纳入需要手术组。无需手术组术前、术后3个月、术后1年疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。无需手术组术后3个月ODI指数较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但术后1年与术前ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。需要手术组术后疼痛VAS评分和ODI指数较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.001)。无需手术组与需要手术组术前疼痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05);需要手术组术后1年疼痛VAS评分、ODI指数低于无需手术组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 LUFOS评分是预测腰椎间盘退行性疾病患者TLIF术后临床疗效的指标,值得临床推广应用。 叶青青 刘先春 吴峰 董克成 谢辉 董锐 冯定祥关键词:腰椎间盘退变性疾病 经椎间孔腰椎椎体间融合术 通用型脊柱内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折脱位的临床观察 2015年 目的探讨通用型脊柱内固定系统(OSS)治疗胸腰段脊柱骨折脱位的神经功能恢复情况及临床效果。方法收集该院2008年3月一2012年5月收治58例确诊为胸腰段脊柱骨折脱位的患者,对所有患者采用通用型脊柱内固定系统治疗,通过术后1~3年随访,分析其临床效果。结果58例患者中术前神经功能A级10例、B级18例、C级17例、D级9例、E级4例,治疗后A级减为3例、B级减为9例、C级为18例、D级增为22例、E级增为6例,A、B、D级患者均有显著疗效(P〈0.05);术后随访,58例患者术后椎体平均高度明显高于术前椎体平均高度,差异有统计学意义(P〈0.05),术后Cobb角显著低于术前,所有患者均无断钉、断棒、松脱和矫正度丢失。结论。通用型脊柱内固定系统是治疗胸腰段脊柱骨折脱位一种操作简便,固定牢靠、效果良好、复位理想的治疗方法。 董锐关键词:通用型脊柱内固定系统 胸腰段脊柱 骨折脱位 不同终板形态对经椎间孔入路腰椎椎间融合术后融合器沉降的影响 被引量:4 2019年 目的探讨不同椎体终板形态对经椎间孔入路腰椎椎间融合术(TLIF)后融合器沉降发生率的影响。方法回顾性分析2015年1月-2016年8月接受TLIF治疗的75例单节段腰椎退行性疾病患者的临床和影像学资料。根据术前矢状面MRI椎体终板形态分为规则组54例(A组)和不规则组21例(B组),比较2组患者术前、术后及末次随访时腰椎侧位X线片上测量的影像学参数(椎间隙高度、椎间孔高度、腰椎前凸角及腰椎局部前凸角),采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者腰椎功能,采用腰痛和下肢痛视觉模拟量表(VAS)评分评估患者生活质量。结果所有手术顺利完成。所有患者术后随访2.0~3.9(2.7±0.7)年。末次随访时,B组椎间隙高度及腰椎局部前凸角矫正丢失率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);2组椎间孔高度和腰椎前凸角矫正率无明显丢失。末次随访时,2组患者ODI及腰痛、下肢痛VAS评分较术前显著改善,B组腰痛VAS评分高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,16例(21.3%)患者发生融合器沉降,A组7例(13.0%),B组9例(42.9%);其中重度沉降3例,A组1例,B组2例。结论终板形态不规则患者TLIF术后融合器沉降发生率显著高于终板形态规则患者,且术后易发生椎间隙高度及腰椎局部前凸角的矫正度丢失。 叶青青 刘先春 董锐 吴峰 董克成 冯定祥关键词:腰椎 椎间盘移位 脊椎滑脱 经皮椎体成形术湿沙期与拉丝期骨水泥注入比较 被引量:4 2022年 [目的]比较低黏度湿沙期与拉丝期骨水泥经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床效果.[方法]2018年1月-2020年6月,146例明确诊断为OVCF患者纳入本研究.根据医患沟通结果,80例采用低黏度湿沙期骨水泥PKP(湿沙期组),66例采用低黏度拉丝期骨水泥PKP(拉丝期组).比较两组围手术期及随访结果.[结果]两组患者均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤等严重并发症.两组手术时间、术中透视次数、骨水泥用量、住院费用差异均无统计学意义(P>0.05).但是,湿沙期组的骨水泥分布优良率显著高于拉丝期组(P<0.05),湿沙期组患者的骨水泥渗漏率显著低于拉丝期组(P<0.05).患者随访(23.23±7.94)个月,术后随时间推移,两组患者VAS评分均显著降低(P<0.05);术后7、30 d和末次随访时,湿沙期组VAS评分均显著低于拉丝期组(P<0.05).[结论]低黏度湿沙期骨水泥PKP治疗OVCF可以获得更好的治疗效果. 吴峰 冯定祥 董锐 刘先春 叶青青 王伟关键词:骨质疏松性椎体压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 动态监测骨保护素和脂联素对预测桡骨远端C型骨折患者术后远期功能的价值 被引量:1 2016年 目的探讨联合动态检测血清骨保护素和脂联素对桡骨远端C型骨折(TCDRF)患者术后远期功能的价值。方法选取TCDRF患者48例,对照组为健康体检者30例。ELISA法动态检测TCDRF组及对照组血清骨保护素和脂联素水平。根据Garland and Werley评分标准将TCDRF患者分为桡骨远期功能良好及功能不良。评价联合动态检测血清骨保护素和脂联素对TCDRF患者术后远期功能的价值。结果 48例患者中,远期疗效良好37例,不良11例。TCDRF组术前血清骨保护素浓度高于对照组(P<0.05),脂联素浓度低于对照组(P<0.05)。动态监测结果显示,TCDRF远期疗效良好者术后1、2周,血清骨保护素浓度逐渐升高,脂联素浓度逐渐降低(P<0.05);TCDRF远期疗效不良者术后血清骨保护素、脂联素浓度无明显变化。与远期疗效不良者比较,远期疗效良好者骨保护素升高(P<0.05),脂联素浓度降低(P<0.05)。结论联合检测血清骨保护素和脂联素可预测TCDRF患者术后远期功能。 董克成 黄金叶 董锐 刘先春 谢辉 叶青青 史磊关键词:桡骨远端C型骨折 骨保护素 脂联素