任凡
- 作品数:16 被引量:109H指数:4
- 供职机构:天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金:天津市自然科学基金国家自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于中国肺癌筛查指南/共识的健康体检肺癌LDCT筛查路径与管理策略探究被引量:1
- 2024年
- 我国肺癌疾病负担沉重,2016年我国新发肺癌病例82.8万,肺癌死亡病例65.7万例,分别约占全部新发恶性肿瘤新发和死亡病例的20.4%和27.2%。欧美各大权威组织机构相继开展有关利用LDCT进行肺癌筛查的队列研究及随机对照研究,研究结果表明针对肺癌高危人群进行胸部低剂量螺旋CT筛查可以将肺癌死亡率降低20%。胸部低剂量螺旋CT目前已成为最为公认的肺癌筛查手段之一。考虑到中外肺癌流行病学差异,国内已有多个专业学会、机构陆续发布和更新了中国人群肺癌发病特点的肺癌筛查共识和指南。但这些指南/共识对于肺癌高危人群的定义、筛查结果管理的建议等方面仍存在差异。健康体检/管理机构在进行肺癌筛查的过程中应结合实际情况及指南建议综合考虑,选择最适合筛查的高危人群及随访策略等依据。本文就相关研究进展做一概述,并介绍天津医科大学总医院健康管理中心肺癌筛查模式,为健康体检人群肺癌筛查提供借鉴。
- 徐晓倩任凡高鹰张卿
- 关键词:健康管理
- 常见的肺癌诊疗方法有哪些
- 2020年
- 通常,医生会根据患者的临床表现、影像学检查来判断肺部结节的性质,但最终确诊还得依靠病理学检查,如通过纤维支气管镜或手术活检,将病灶组织进行病理学诊断。
- 赵世康任凡
- 关键词:肺部结节手术活检病灶组织病理学检查病理学诊断诊疗方法
- 多学科会诊在肺癌诊治中有必要吗
- 2020年
- 20世纪90年代以来美国安德森肿瘤中心率先提出MDT模式(多学科诊疗模式),并逐渐成为恶性肿瘤治疗的国际共识。相比单一学科的诊疗模式,MDT模式可有效解决传统诊疗模式中治疗随意性强、过程单一、时机把控不准确等问题,提高治疗效率。医学进步日新月异,关于肿瘤的疗法也越来越多,通过单一的治疗手段并不一定能达到理想效果,有时选用单一疗法不但可能无法达到最好的治疗效果,反而会加重患者的痛苦,甚至加速其死亡。
- 赵世康任凡
- 关键词:肿瘤中心诊疗模式恶性肿瘤治疗肺癌诊治
- 肾细胞癌肺转移伴有原发性肺癌1例
- 2017年
- 多原发癌(Multiple primary cancers,MPC)是指在人体相同或者不同的器官中存在两个或者两个以上独立的肿瘤原发病灶[1],也被称之为重复癌。多原发癌在国内发病率为0.46%~4.1%^([2-5]),常因其临床特征及影像学特征较难分辨而被误诊为转移癌,因此对于疾病的治疗及预后有着较大的影响。本文将报道1例少见的肾细胞癌、肺癌双原发癌伴有肾细胞癌肺转移的病例,并初步讨论其诊断与治疗。
- 任凡刘京豪李昕刘仁旺刘明辉任典陈钢陈军
- 关键词:多原发癌转移癌肾细胞癌肺癌
- 中国人群单核苷酸多态性与原发性肺癌易感性的相关性研究被引量:2
- 2014年
- 目的探讨STAT6的rs1059513位点以及IL-13 rs20541,IL-4R rs1801275位点的SNP多态性,分析比较与非小细胞肺癌的遗传易感性的关系。方法采用Taqman基因分型技术,分析比较468例健康对照者与262例原发性肺癌患者的基因型与非小细胞肺癌的遗传易感性的关系。结果 STAT6基因型rs1059513(C/T)位点基因型(TT)在病例组和对照组中的频率分别为83.6%和85.9%,基因型(C/T)频率分别为16.4%和13.9%,基因型(C/T+CC)在病例组和对照组的频率分别为16.4%和14.1%;IL13基因rs20541(C/T)位点基因型(CC)在病例组和对照组的频率分别为7.63%和8.12%,基因型(C/T+TT)在病例组和对照组中的频率分别为92.4%和91.6%;IL4R基因rs1801275(A/G)位点基因型(AA)在病例组和对照组的频率分别为65.6%和68.8%,基因型(A/G+GG)在病例组和对照组中的频率分别为34.4%和31.2%。各位点多态性在病例组和对照组中的分布频率均P>0.05。结论上述位点多态性与肺癌均没有显著性相关。
- 李颖任凡范亚光李永文刘红雨陈军
- 关键词:单核苷酸多态性原发性肺癌
- 肺癌患者入院时下肢深静脉血栓的发生率及相关危险因素分析被引量:35
- 2018年
- 背景与目的静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)是一种公认的在肺癌患者中有较高发病率和死亡率的并发症。本研究目的是明确我们中心肺癌患者入院时下肢深静脉血栓(lower extremity venous thrombosis, LEDVT)的发生率,并揭示其入院时LEDVT发生的危险因素。方法选择天津医科大学总医院肺部肿瘤外科在2017年7月-2017年12月收治的231例肺癌患者,入院时即行双下肢静脉彩超检查,以分析肺癌患者LEDVT的发生率;同时,对肺良性疾病患者入院时LEDVT的发生率进行比较。在肺癌患者中,进一步分析LEDVT发生与其临床特征的关系,寻找LEDVT发生的可能危险因素;同时,亦分析这些患者的血浆D-二聚体(D-Dimmer)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、凝血酶时间(thrombin time, TT)、活化部分凝血酶时间(activated partial thrombin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time, PT)及血小板(platelet, PLT)之间的差异。结果在231例肺癌患者中,入院时发生LEDVT者12例,其发生率为5.2%(12/231);而77例肺良性疾病患者入院时均未查见LEDVT的发生,提示肺癌患者入院时LEDVT的发生率明显高于肺良性疾病(P<0.05)。在肺癌患者中进一步分析发现,伴有远处转移(包括N3淋巴结转移)的肺癌患者较不伴有转移者更易发生LEDVT(11.29%, 7/62 vs 2.96%, 5/169)(P<0.05)。肺癌LEDVT组患者入院时的D-Dimer的中位值为1,534mg/L(369 mg/L-10,000 mg/L),明显高于非LEDVT组患者(539 mg/L, 126 mg/L-1,000 mg/L)(P<0.05);而FIB、TT、APTT、PT和PLT在两组患者之间无明显统计学差异(P>0.05)。结论我们中心肺癌患者入院时LEDVT总体发生率约为5%,明显高于肺良性疾病患者。入院时伴有远处转移(包括N3淋巴结转移)的肺癌患者更易发生LEDVT,其中,D-Dimer值较高的患者应考虑到VTE事件发生的可能。
- 杜晖赵洪林李梅纪慧慧任凡王攀李昕董明Rehman DAWAR陈钢陈军
- 关键词:肺肿瘤下肢深静脉血栓发生率
- 血浆中CDO1甲基化在肺癌早期诊断中的作用研究被引量:7
- 2020年
- 背景与目的肺癌的发生率和死亡率常居所有恶性肿瘤的首位,DNA甲基化作为表观遗传学之一参与肿瘤的发生发展过程,CDO1作为抑癌基因常在肿瘤发生早期便会发生甲基化改变,因此本研究旨在探讨CDO1甲基化在肺癌早期诊断中的价值。方法收集肿瘤患者和健康人群的外周血液样本,游离DNA通过亚硫酸盐修饰并结合实时荧光定量PCR检测CDO1在外周血中的甲基化水平。结果肺癌患者的外周血的基因甲基化水平明显高于肺部良性疾病患者及健康人群。肺癌患者CDO1的甲基化水平在性别、淋巴结转移和肿瘤原发灶-淋巴结-转移(tumornode-metastasis, TNM)分期的分层比较中存在显著性差异(P<0.05)。CDO1对肺癌诊断的灵敏度和特异性分别为52.2%和78.6%。其诊断的整体准确度明显高于应用于临床的肿瘤标志物而且对I期、II期患者的诊断灵敏度表现最好(40.8%, 47.1%)。此外,CDO1可有效增加多项联检中诊断的灵敏性。结论检测CDO1的甲基化水平对肺癌的早期诊断具有潜在的巨大优势。
- 王攀赵洪林施睿峰刘兴雨刘京豪任凡赵青春张洪兵李永文刘红雨陈军
- 关键词:甲基化肺肿瘤血浆
- 肺癌细胞中miR-182启动子甲基化状态研究被引量:3
- 2015年
- 背景与目的已有的研究证明MiR-182的异常调控与恶性肿瘤的发生发展密切相关,本研究旨在探讨肺癌细胞中miR-182启动子的甲基化状态对miR-182表达的影响。方法荧光定量PCR检测肺癌细胞中miR-182表达水平,甲基化特异性PCR检测各细胞株中miR-182启动子区的甲基化状态,并通过测序进行验证。DNA甲基转移酶抑制剂5’-Aza-d C处理后检测各肺癌细胞株中miR-182表达变化。结果 MiR-182在不同肺癌细胞株的表达水平不同,其中,在高转移性肺癌细胞株如A549和L9981中相对呈低表达;而在低转移性细胞株95C则相对呈高表达。MSP及测序分析显示多株肺癌细胞株中miR-182启动子区域存在DNA甲基化,其中A549细胞甲基化程度最高。在5'-氮杂-脱氧胞苷酸(5’-Aza-d C)作用下,A549细胞及其他肺癌细胞中miR-182表达水平均明显升高。结论在肺癌细胞中miR-182启动子区域存在异常甲基化,miR-182的表达受DNA甲基化的调控。MiR-182的甲基化在肺癌中的作用尚需进一步研究。
- 李永文孙永林任凡李颖刘明辉刘红雨陈军
- 关键词:DNA甲基化肺肿瘤
- 程序性死亡蛋白-1/程序性死亡蛋白配体-1抑制剂的不良反应及管理被引量:1
- 2020年
- 免疫检查点抑制剂改变了肺癌治疗的格局。但随着免疫药物的推广以及使用,其在治疗中所带来的不良反应逐渐暴露出来,严重时甚至威胁生命。本文就近年来免疫相关不良反应进行汇总,为更好地管理和治疗提供依据。
- 陈峰任凡陈军
- 肺癌的基本分型和分期被引量:2
- 2020年
- 肺癌分型:全球范围内,肺癌的发病率、死亡率都极高且呈上升趋势。2018年全球统计数据显示,男性肺癌发病率及死亡率均占恶性肿瘤的第1位。在女性人群中,肺癌的发病率位列恶性肿瘤的第3位,死亡率则仅次于乳腺癌,位列第二。2015年我国统计数据显示,肺癌分别为男性和女性人群恶性肿瘤发病率的第一和第二位,而死亡率均居首位。其中,肺鳞癌的发病率近年呈下降趋势,约占肺癌的30%〜40%;腺癌的发病率则呈上升趋势,约占肺癌的40%~55%。
- 朱帅任凡
- 关键词:肺癌发病率肺鳞癌女性人群恶性肿瘤乳腺癌