- 一次性根管治疗对隐裂性牙髓炎患者术后疼痛及生活质量的影响被引量:64
- 2016年
- 牙隐裂早期的裂纹细小且患者无明显不适,直到牙隐裂引起了患者的明显不适症状才会就诊,如冷热刺激、咬合不适甚至出现严重牙髓炎症状。牙髓炎也是牙隐裂患者的常见并发症[1]。根管治疗属于目前治疗牙髓炎的主要方式。本研究比较一次性根管治疗与多次根管治疗在隐裂性牙髓炎中的效果,现报告如下。
- 曹伟靖张文娟王原明张乐
- 关键词:一次性根管治疗术隐裂性牙髓炎疼痛生活质量
- 联合面部小切口穿皮内固定微创治疗颌面部骨折被引量:11
- 2015年
- 目的:观察联合面部小切口穿皮内固定微创治疗颌面部骨折的效果,总结经验。方法:对2011-03—2014.04期间收治的87例颌面部骨折病例,采用口内切口或颞部发际内切口显露骨折,并联合面部皮肤小切口,应用穿皮技术进行内固定治疗。观察穿皮操作技术的可行性。观察术后有无面神经损伤、腮腺导管损伤和涎瘘,并评价手术治疗效果。结果:87例病例中.81例采用口内切口,6例采用颞部发际内切口显露骨折,经面部小切口穿皮内固定手术均顺利完成。穿皮操作未发现有面神经分支损伤、腮腺导管损伤和涎瘘等症状。采用口内切口中有5例术后伤口有渗出,伤口延期愈合,其中3例术后反复感染。术后1~3个月复查,x线检查发现1例髁颈下部骨折错位固定,87例患者面部外形对称.面部小切口瘢痕不明显.张口和咬合功能恢复正常。结论:联合面部小切口穿皮内固定技术为颌面部某些骨折内固定提供了可行的垂直手术通道.该方法手术创伤小,骨折固定可靠,术后并发症少,不影响面部皮肤美观.
- 白振西高志彪肖霞张文娟樊星
- 关键词:颌面部骨折穿颊器微创
- 牙周炎大鼠模型NLRP3炎性体表达和M1巨噬细胞极化与牙周炎炎症进展的关系被引量:3
- 2022年
- 目的探讨牙周炎大鼠模型NLRP3炎性体表达和M1巨噬细胞极化与牙周炎炎症进展的关系。方法30只5~6周龄雄性Sprague Dawley大鼠按照随机数字表法分为对照组、牙周炎组和抑制剂组,每组各10只。对照组为正常饲养的大鼠,牙周炎组通过棉线结扎建立大鼠牙周炎模型,并局部注射无菌0.9%氯化钠溶液;抑制剂组通过微型注射器将1 mg/kg MCC950局部注射到牙龈缘下2 mm、第一、第二磨牙右侧之间的牙槽骨区域,每只大鼠隔日给予50μL 0.9%氯化钠溶液,共3次,持续1周。使用显微CT评估所有样品的牙槽骨吸收。通过蛋白印迹分析检测大鼠牙槽组织NLRP3和caspase-1的蛋白表达。通过RT-qPCR分析大鼠炎症因子白细胞介素(IL)-1β、IL-1α、IL-18 mRNA表达。通过免疫荧光染色分析检测CD68和CD11bM1巨噬细胞数量。通过苏木精-伊红染色进行组织病理学观察结缔组织区域中浸润的炎症细胞数量。通过免疫组织化学分析MCP-1的表达。结果模型组牙槽骨骨丢失和炎症细胞数量较对照组增多,抑制剂组牙槽骨骨丢失和炎症细胞数量较牙周炎组减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。牙周炎组NLRP3和caspase-1的蛋白表达较对照组升高,抑制剂组NLRP3和caspase-1的蛋白表达较牙周炎组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。牙周炎组子IL-1β、IL-1α和IL-18的mRNA表达较对照组升高,抑制剂组IL-1β、IL-1α和IL-18的mRNA表达较牙周炎组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。牙周炎组CD68 M1巨噬细胞和CD11bM1巨噬细胞数量较对照组增多,抑制剂组CD68 M1巨噬细胞和CD11bM1巨噬细胞数量较牙周炎组减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。牙周炎组MCP-1蛋白表达较对照组升高,抑制剂组MCP-1蛋白表达较牙周炎组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论NLRP3炎症小体在M1巨噬细胞极化和IL-1β活化中发挥的作用,抑制NLRP3通路可能有效抑制牙周病中的炎症。
- 曹伟靖张文娟张乐
- 关键词:牙周炎
- 全下颌管内外神经撕脱术治疗三叉神经(第Ⅲ支)痛
- 2016年
- 目的:介绍全下颌管内外神经撕脱术手术方法,评价治疗效果。方法:对34例原发性三叉神经第Ⅲ支痛患者,采用自下颌孔上方高位切断后,撕脱全部下颌管内段神经和颏孔末梢神经,同时撕脱颊神经,随访观察手术治疗效果。结果:34例手术均顺利完成,术后伤口愈合正常,无严重并发症,随访2~4年无复发。结论:全下颌管内外神经撕脱术是治疗三叉神经第Ⅲ支痛的有效方法。
- 白振西高志彪肖霞樊星张文娟
- 关键词:三叉神经痛下颌管神经撕脱术手术治疗
- Ⅱ型糖尿病合并牙周病患者龈沟液中细胞因子/趋化因子的表达水平被引量:4
- 2015年
- 目的探讨Ⅱ型糖尿病合并牙周病患者与单纯牙周病患者龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)中细胞因子/趋化因子的表达水平。方法选取伴Ⅱ型糖尿病的牙周病患者52例,单纯牙周病患者40例,用Luminex FLEXMAP3D仪和Human Cytokine/Chemokine试剂盒检测GCF中14种细胞因子/趋化因子的表达水平。结果牙周病部位:嗜酸性粒细胞趋化因子、巨噬细胞炎症蛋白-1α、粒细胞-巨噬细胞集落刺激、白介素-6、肿瘤坏死因子-α和白介素-12的浓度,糖尿病组受试者高于非糖尿病组受试者(P<0.0035)。结论糖尿病可影响牙周病部位细胞因子/趋化因子的表达,糖尿病可能是牙周病的促进因素。
- 曹伟靖王军强张文娟
- 关键词:慢性牙周病
- 小檗碱对牙周炎大鼠的细胞因子水平、氧化应激和炎症性骨溶解的实验研究被引量:5
- 2022年
- 目的:研究小檗碱对牙周炎大鼠的治疗效果,并探讨小檗碱治疗对牙周炎大鼠牙龈组织炎症细胞因子、氧化应激和炎症性骨溶解的影响。方法:45只SD大鼠被随机分为三组,即对照组、模型组和小檗碱治疗组。模型组和小檗碱治疗组大鼠通过涂抹牙周致病菌建立牙周炎模型,对照组大鼠涂抹生理盐水。小檗碱通过灌胃给予小檗碱进行治疗,对照组和模型组大鼠给予等量生理盐水。小檗碱治疗8周后,安乐死各组大鼠通过ELISA试剂盒测定各组大鼠牙龈组织中前列腺素E2(PEG2)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、过氧化氢脂质(LPO)、过氧化氢酶(CAT)、核因子-kB活化受体(RANKL)和骨保护素(OPG)含量。结果:与牙周炎模型组大鼠比较,小檗碱治疗组牙周炎大鼠牙龈指数和附着水平均显著降低(P<0.05)。小檗碱治疗8周后,牙周炎大鼠模型牙龈组织PEG2,IL-1β,TNF-α和IL-6等炎症细胞因子水平均显著下降(P<0.05),氧化应激指标MDA和LPO均显著下降(P<0.05),抗氧化应激指标CAT含量显著上升(P<0.05)。此外,小檗碱还显著降低牙周炎大鼠牙龈组织RANKL含量和RANKL/OPG比值(P<0.05),而显著提高牙周炎大鼠牙龈组织OPG含量(P<0.05)。结论:小檗碱对牙周炎大鼠具有较高的治疗效果,其机制可能与小檗碱治疗可降低牙周炎大鼠牙龈组织炎症细胞因子含量,降低氧化应激水平和缓解炎症性骨溶解有关。
- 吴松张文娟崔茸茸高芳芳李迎楼
- 关键词:小檗碱牙周炎炎症氧化应激
- 牙周败毒饮联合腔治捷治疗急性牙周炎疗效观察被引量:7
- 2016年
- 目的观察牙周败毒饮联合腔治捷治疗急性牙周炎的临床效果。方法将132例急性牙周炎患者随机分为观察组66例和对照组66例。在常规刮治基础上对照组给予腔治捷辅助治疗,观察组给予牙周败毒饮联合腔治捷治疗。观察2组临床效果。结果 2组治疗前牙龈出血、红肿、牙齿松动、牙周溢脓证候评分、中医证候总积分、龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、松动度(MD)以及牙周袋探诊深度(PD)比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后上述指标均显著降低(P均<0.05),且治疗后观察组较对照组降低更明显(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),且2组治疗结束后相关检查均未出现异常。结论牙周败毒饮联合腔治捷治疗急性牙周炎疗效显著,可以明显改善中医证候、SBI、GI、MD和PD且不良反应少,较单纯西医治疗更具应用价值。
- 张文娟王原明
- 关键词:急性牙周炎
- α-氰基丙烯酸酯医用胶在腭裂修复术中的应用与分析被引量:3
- 2014年
- 目的:介绍α-氰基丙烯酸酯医用胶在腭裂修复术中的使用方法,分析应用效果及注意事项。方法:采用α-氰基丙烯酸酯医用胶对97例两大瓣法腭裂手术创面进行处理。将两大瓣与腭部创面定位粘合。松弛切口创面止血,封闭两大瓣边缘与硬腭缝隙。粘合固定上颌结节后方松弛切口碘仿塞。结果:术后仅4例创面有明显渗血。97例口腔呼吸道通畅,易于护理,无误吸及呼吸道梗阻并发症,两大瓣与硬腭粘合贴附可靠。术后碘仿塞固位好,仅7例提前脱出。术后创面愈合正常,效果满意。结论:α-氰基丙烯酸酯医用胶在腭裂修复术中,可有效粘合腭粘膜瓣,封闭创面减少渗血,固定碘仿塞,有利于术后呼吸道护理及创面愈合,操作方法简便安全。
- 白振西肖霞高志彪张文娟樊星
- 关键词:腭裂手术Α-氰基丙烯酸酯医用胶
- 腹壁下动脉穿支皮瓣应用于口腔颌面部修复重建中的效果观察被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨腹壁下动脉穿支皮瓣应用于口腔颌面部修复重建中的效果。方法:选取我院在2015年1月~2016年12月收治的口腔颌面部损伤患者共68例作为研究对象,按照数字表法将他们随机分为对照组(n=34)和研究组(n=34),对照组患者给予常规的手术治疗,研究组患者给予腹壁下动脉穿支皮瓣治疗,研究对比两组患者在治疗后的移植效果、手术指标对比、术后表征情况以及患者的恢复情况。结果:经治疗后,研究组患者的移植效果明显好于对照组患者;研究组患者手术时间、切口长度以及愈合时间明显少于对照组患者;研究组患者的术后表征情况明显好于对照组患者;研究组患者的恢复情况明显好于对照组患者。结论:腹壁下动脉穿支皮瓣应用于口腔颌面部修复重建中的临床效果明显,安全性较高,临床价值突出,值得在临床上进一步推广应用。
- 张文娟樊星拓瑞肖霞
- 关键词:腹壁下动脉穿支皮瓣口腔颌面部
- 牙龈蛋白酶在诱导成骨细胞凋亡中的作用及对Bim、整合素α5的影响被引量:1
- 2016年
- 目的探讨牙龈蛋白酶诱导成骨细胞凋亡的作用及对与Bcl-2蛋白相互作用的细胞死亡调节子(Bim)蛋白、整合素ɑ5的影响。方法分离并提取牙龈蛋白酶,测定其活性,实验分为两组,其中实验组采用浓度为1.812 U/L的牙龈蛋白酶处理小鼠成骨细胞(MC3T3-E1)48 h,对照组采用牙龈蛋白酶特异性抑制剂(TCLK)对牙龈蛋白酶进行预处理,采用TUNEL-DAPI法测定两组MC3T3-E1细胞的凋亡率,采用免疫印迹法测定不同时间两组Bim蛋白、整合素ɑ5表达变化。结果实验组牙龈蛋白酶中精氨酸牙龈蛋白酶(Rgp)、赖氨酸牙龈蛋白酶(Kgp)的活性均显著高于对照组(P<0.01);在0 h,两组MC3T3-E1细胞凋亡率差异无统计学意义(P>0.05),在第16、24、48 h实验组的MC3T3-E1细胞凋亡率均显著高于对照组(P<0.05);在第8、16、24、48 h实验组的Bim蛋白表达均显著高于本组0 h(P<0.05),在第24 h时达到最高值,同时也显著高于对照组(P<0.05);在第16、24、48 h实验组的整合素ɑ5表达较本组0 h均显著降低(P<0.05);同时显著低于对照组(P<0.05)。结论牙龈蛋白酶能成功诱导成骨细胞凋亡,这一作用机制可能与增强Bim蛋白表达、下调整合素ɑ5表达有关。
- 张文娟王原明曹伟靖肖霞
- 关键词:BCL-2蛋白