李建明
- 作品数：3 被引量：32H指数：3
- 供职机构：自贡市第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 显微镜辅助经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的疗效及安全性评价被引量：18
- 2015年
- 目的:研究显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的疗效和安全性。方法:回顾性分析垂体瘤患者病历资料,并根据手术方式不同分为接受显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的观察组和给予经口唇下-鼻中隔-蝶窦垂体瘤切除术的对照组,观察两组患者的术中应激程度、疗效相关指标以及并发症情况,并与已有研究进行比较。结果:1观察组患者的肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素以及血管紧张素Ⅱ水平均以及手术时间、术中出血量、术后住院时间低于对照组,激素水平恢复正常例数、改善例数均明显增多,并发症例数少于对照组;2与已有研究相比,观察组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间以及激素水平恢复正常例数、改善例数、术后并发症例数的差异均无统计学意义。结论:显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术有助于减小手术创伤、缓解应激状态,并且能够取得与神经内镜手术相当的手术疗效。
- 张诚李建明
- 关键词：垂体瘤应激状态安全性
- 锥颅引流术与小骨窗开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效比较被引量：10
- 2016年
- 目的比较锥颅引流术与小骨窗开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血（hypertensive basal ganglia hemorrhage,HBGH）的临床疗效。方法选取2013-01—2014-01我院收治的100例HBGH患者为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组采取锥颅引流术治疗,观察组采取小骨窗开颅显微手术治疗。比较2组患者手术的一般情况及术后血肿清除率、复发率、病死率及并发症发生率,术后随访3个月,记录术后的神经功能缺损评分及日常生活活动能力（ADL）分级情况,并进行比较。结果与对照组相比,观察组手术时间及住院时间均较短,手术失血量较少,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组血肿清除率（〉90%）为70.0%,明显高于对照组（P〈0.05）,而复发率、病死率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后的并发症发生率为12.0%,明显低于对照组（P〈0.05）;与术前神经功能缺损评分相比,术后2组患者的神经功能缺损评分均呈不断下降趋势,且观察组下降更为显著（P〈0.05）;观察组患者术后日常生活能力恢复良好率（ADLⅠ级-Ⅲ级）为88.0%,明显高于对照组（P〈0.05）。结论与锥颅引流术相比,HBGH患者采取小骨窗开颅显微镜手术治疗后的血肿清除效率更高,神经功能恢复情况更好,预后更佳,值临床推广。
- 李建明张诚
- 关键词：锥颅引流术小骨窗开颅显微手术高血压基底节区脑出血
- CT引导下微创穿刺联合持续冲洗引流治疗脑脓肿的疗效研究被引量：4
- 2015年
- 目的分析CT引导下微创穿刺联合持续冲洗引流治疗脑脓肿的临床疗效。方法选择2010年1月至2014年1月在自贡市第三人民医院接受治疗的脑脓肿患者84例,按照随机数字表法分为两组:对照组(42例)接受小骨窗开颅脓肿清除治疗,观察组(42例)接受CT引导下微创穿刺联合持续冲洗引流治疗。比较两组患者的神经功能评分、康复评分、脓肿清除率及术后并发症等。结果治疗后2周和4周,两组患者的神经功能评分均高于治疗前,且观察组患者的神经功能评分高于对照组(P<0.05);观察组患者接受治疗后的肢体运动功能评分及Barthel指数评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者接受治疗后的脓肿清除率显著高于对照组,术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 CT引导下微创穿刺联合持续冲洗引流治疗可以有效提高脓肿清除率、改善患者的神经功能、加速其术后康复,且具有较低的术后并发症发生率。
- 李建明张诚
- 关键词：脑脓肿CT引导冲洗引流
