杨建业
- 作品数：12 被引量：36H指数：4
- 供职机构：六安市中医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技攻关计划安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 醒脑通络汤结合正中神经电刺激对重型颅脑损伤后意识障碍患者疗效、神经功能的影响被引量：5
- 2022年
- 目的探究醒脑通络汤结合正中神经电刺激对重型颅脑损伤后意识障碍患者疗效、神经功能影响。方法研究纳入85例重型颅脑损伤后意识障碍患者,均由该院近3年收治,采取随机数字表法将其分为对照组和观察组,予以对照组患者(42例)西医治疗,予以观察组患者(43例)西医治疗+醒脑通络汤结合正中神经电刺激治疗,比较两组患者疗效、治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分变化及中医症状(意识障碍、谵妄乱语、低热或无发热、气息粗短、舌黯红或瘀点等)积分变化、治疗前后患者神经功能缺损量表(NIHSS)评分及日常生活活动能力量表(ADL)评分变化、脑灌注指标变化及血清炎症因子水平变化。结果观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者意识障碍、谵妄乱语、低热或无发热、气息粗短、舌黯红或瘀点等中医症状积分、GCS评分、NIHSS及ADL评分、脑血流量(CBF)及脑血容量(CBV)等脑灌注指标、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素-1(IL-1)水平比较(P>0.05),治疗后各组患者意识障碍、谵妄乱语、低热或无发热、气息粗短、舌黯红或瘀点等等中医症状积分、GCS评分、NIHSS及ADL评分、CBF、CBV、TNF-α、IL-1等指标均改善,观察组患者治疗后各组患者意识障碍、谵妄乱语、低热或无发热、气息粗短、舌黯红或瘀点等等中医症状积分、GCS评分、NIHSS及ADL评分、CBF、CBV、TNF-α、IL-1等指标均优于对照组患者(P<0.05)。结论醒脑通络汤结合正中神经电刺激治疗重型颅脑损伤后意识障碍疗效佳,患者恢复好,日常生活能力提升,值得应用。
- 杨建业杨先清李道昌
- 关键词：正中神经电刺激疗效神经功能
- CT引导微创置管技术在神经外临床应用
- 杨先清范家权刁凤宝杨建业马术强沈伟文明顾磊霍健沈丽金先敏杜翠霞赵丽万世菊吴吟
- 该项目采用“三维立体定向技术”，定位精确，术前强调头颅CT以标准的OM基线为基础进行扫描，以便根据CT的参数在病人的体表精确定位。以病灶的最大CT层面平面为引导，以病灶的长轴为置管路径，以距病灶长轴最远端1CM为置管终点...
- 关键词：
- 关键词：神经外科
- 中央区占位灶的立体定向手术（附13例报道）
- 目的探讨中央区占位灶的手术方法和技巧。方法回顾性分析应用定向技术手术切除的中央区占位灶13例的临床资料,其中胶质瘤4例,镰旁脑膜瘤8例,脑脓肿1例。结果脑膜瘤切除按,simpsons分级,I级切除6例,Ⅱ级切除2例;胶质...
- 杨先清范家权刁凤宝杨建业
- 关键词：功能区外科手术预后
- 文献传递
- 经颅多普勒、Rotterdam CT评分联合颅内压检测在重症颅脑损伤患者预后判断中的应用被引量：8
- 2022年
- 目的探讨经颅多普勒、鹿特丹(Rotterdam)CT评分联合颅内压检测在重症颅脑损伤(TBI)患者预后判断中的应用价值。方法回顾性分析80例重症TBI患者的临床资料,根据术后3个月格拉斯哥预后量表评分(GOS)将患者分为预后良好组和预后不良组,分析Rotterdam CT评分与术后3个月病死率与预后不良率的关系,并比较术后1、3、7 d时搏动指数(PI)和颅内压(ICP)变化情况,利用Spearman相关性及受试者工作特征曲线(ROC)分析Rotterdam CT评分、PI、ICP与预后的相关性及预后判断中的价值。结果80例患者中有32例(40.0%)预后良好,48例(60.0%)预后不良;预后良好组患者入院后1、3、7 d时PI、ICP均低于预后不良组(均P<0.05);Rotterdam CT评分4~6分之间患者术后3个月病死率与预后不良率之间比较有统计学差异(均P<0.05);GOS评分与PI、ICP、Rotterdam CT评分均呈负相关(r=-0.682、-0.658、-0.309,P<0.01);PI、ICP、Rotterdam CT评分单独及联合判断预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.850、0.857、0.658、0.927,联合判断的AUC均高于PI、ICP、Rotterdam CT评分单独判断的AUC(P<0.05)。结论经颅多普勒、Rotterdam CT评分以及颅内压检测均能够为重症TBI患者提供重要预后信息,并且联合检测能够提高预测患者病死率及长期预后的效能。
- 范家权杨建业顾磊霍健杨先清
- 关键词：颅脑损伤经颅多普勒预后
- DSA全脑血管造影术
- 杜向阳桂明陈亮韩飞杨先清刁凤宝范家权杨建业汪跃友丁云吴娟
- 该项目通过DSA全脑血管造影，可以明确出血原因及颈A、颅内A狭窄程度、闭塞部位等，以确定下一步的干预。该技术能提供准确有病因诊断，为进一步治疗提供最可靠的依据。
- 关键词：
- 关键词：DSA全脑血管造影术
- 不同手术治疗基底节区高血压脑出血临床疗效及对mRS评分的影响被引量：11
- 2022年
- 目的:探讨不同手术治疗基底节区高血压脑出血(HCH)的临床疗效及对改良rankin量表(mRS)评分的影响。方法:选取98例基底节区HCH患者为研究对象,依据手术方式不同分为微创引流组(n=50)和显微手术组(n=48)。微创引流组行微创引流手术;显微镜手术组行显微镜手术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术中止血时间、甘露醇用量、血肿清除率、术后脑水肿体积及并发症、治疗前和治疗后不同时间点颅内压及格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、术后半年mRS评分。结果:微创引流组患者手术时间、术中出血量、术中止血时间、甘露醇用量低于显微手术组(P<0.05),而两组的血肿清除率及术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,术后7 d时两组患者颅内压均降低(P<0.05),GCS评分均升高(P<0.05)。微创引流组术后半年mRS评分分布优于显微手术组(Z=4.677,P=0.031)。结论:微创穿刺引流术和开颅小骨显微清除术治疗基底节区高血压脑出血效果相当,但前者创伤小、并发症少,且预后较佳,可作为首选治疗术式。
- 霍健范家权顾磊沈伟杨建业
- 关键词：高血压脑出血基底节微创穿刺引流术
- 早期高压氧配合依达拉奉对颅脑损伤后昏迷患者促醒的临床疗效观察被引量：1
- 2011年
- 目的观察早期高压氧配合依达拉奉对颅脑损伤后昏迷患者的临床疗效。方法将符合纳入标准的80例颅脑外伤患者(GCS≤8),按照就诊先后顺序分为两组,治疗组和对照组各40例。对照组给予常规治疗(脱水剂、抗生素、激素、维持酸碱平衡及神经营养支持等疗法);治疗组在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30mg/d,2次/d,共用21d,另待患者生命体征稳定后,行高压氧治疗,1次/d,10d为1个疗程,2个疗程间隔3d。3个疗程后评价疗效。结果治疗组总有效率为87.5%,而对照组为75.0%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤患者伤后尽早应用高压氧配合依达拉奉治疗,患者苏醒快,临床治愈率高,能够提高患者的生存质量。
- 杨建业杨先清
- 关键词：颅脑外伤依达拉奉昏迷
- 高血压性壳核出血微创介入软通道外引流
- 2009年
- 目的探讨应用微创液化引流术治疗高血压性壳核出血的疗效。方法对27例高血压性壳核出血患者,在CT定位引导下,依据壳核血肿的形态、大小及患者的病情,选择适宜的穿刺点、方向,行CT平面导向下的微创液化引流术,清除血肿。结果 27例患者出院25例,死亡2例,病死率为7.4%,对27例患者随访2个月至1年,以日常生活活动量表(ADL)评估患者神经功能,ADL 15例(20%),ADL 27例(28%),ADL 35例(20%),ADL 44例(16%),ADL 54例(16%)。结论应用微创液化引流术治疗壳核出血,能最大限度地清除血肿,避免或减少并发症,具有较大的优越性。
- 杨先清范家权刁凤宝杨建业马术强沈伟
- 关键词：高血压壳核出血引流术微创
- 内镜下经单鼻孔蝶窦人路垂体腺瘤切除术的临床应用（附39例报告）被引量：2
- 2009年
- 目的：总结神经内镜下经单鼻孔蝶窦人路切除垂体腺瘤的经验及体会。方法：采用内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术治疗患者39例，其中微腺瘤13例，大腺瘤20例，巨大腺瘤6例。术后接受放疗28例。结果：肿瘤全切除20例（51．3％），次全切除8例（20．5％），大部切除5例（12．8％），部分切除6例（15．4％）。术后出现一过性尿崩症4例，脑脊液鼻漏合并颅内感染1例，双目失明1例。随访3个月～3a，视力视野改善31例，肿瘤复发5例。结论：内镜下经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤，具有创伤小、深部照明好、术野清晰、操作方便、并发症少等优点，手术疗效好，患者恢复快。
- 杨先清刁凤宝范家权杨建业
- 关键词：垂体腺瘤蝶窦外科手术
- 通腑醒脑汤联合电针对重型颅脑损伤昏迷的早期促醒作用被引量：8
- 2020年
- 目的探讨通腑醒脑汤联合电针对重型颅脑损伤昏迷患者的早期促醒作用。方法选取来医院接受治疗的120例重型颅脑损伤昏迷患者,随机分为两组各60例。对照组给予电针疗法,实验组在对照组基础上给予通腑醒脑汤,两组患者均持续治疗14 d。对比两组患者的临床疗效、GCS评分、NHISS评分、右侧椎动脉、左侧椎动脉及基底动脉的Vm和Vs、血流动力学指标水平及血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平变化。结果治疗后,实验组总有效率较高(P<0.05);两组患者治疗前GCS评分、NHISS评分无差异(P>0.05);两组患者治疗后NHISS评分显著降低,GCS评分显著升高(P<0.05);并且实验组改善较多(P<0.05);两组患者治疗前椎-基底动脉血流速度无差异(P>0.05);两组患者右侧椎动脉、左侧椎动脉及基底动脉的Vm和Vs明显升高(P<0.05);并且实验组升高较多(P<0.05);两组患者治疗前血流动力学指标水平无差异(P>0.05);两组患者治疗后D-D、FIB、APTT和PT水平明显降低(P<0.05);并且实验组降低较多(P<0.05);两组患者治疗前CRP、IL-6和WBC水平无差异(P>0.05);两组患者治疗后CRP、IL-6和TNF-α水平明显降低(P<0.05);并且实验组CRP、IL-6和TNF-α水平短于对照组(P<0.05);实验组患者苏醒率明显高于对照组(P<0.05),实验组患者苏醒时间明显低于对照组(P<0.05)。结论采用通腑醒脑汤联合电针治疗重型颅脑损伤昏迷患者具有较好的治疗效果,能够改善患者脑血流灌注,促进苏醒,安全性较高,值得在临床上推广应用。
- 杨建业李道昌杨先清沈伟范家权
- 关键词：电针疗法重型颅脑损伤昏迷
