胡晓原
- 作品数:11 被引量:43H指数:4
- 供职机构:中南大学湘雅医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童社区获得性呼吸道感染病原体分布与耐药性分析被引量:1
- 2015年
- 目的了解儿童社区获得性呼吸道感染病原体分布及耐药性,为临床诊治患儿和科学合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2011年1月-2014年1月医院儿科10 895例住院患儿临床送检的痰液和鼻咽部分泌物标本,采用法国生物梅里埃公司VITEK-32全自动微生物分析仪进行病原体培养及鉴定,药敏试验采用CLSI规定的纸片扩散法(K-B)。结果 10 895例住院患儿发生社区获得性呼吸道感染7 105例,感染率65.21%;从社区获得性呼吸道感染患儿送检标本中培养出病原体1484株,其中革兰阴性菌1 073株占72.30%,革兰阳性菌149株占10.04%,真菌261株占17.59%;副流感嗜血菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率为90.40%,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率为100.00%,大肠埃希菌对头孢噻肟、氨苄西林的耐药率为75.00%、87.93%,金黄色葡萄球菌对青霉素和氨苄西林的耐药率分别为67.11%和68.00%。结论社区获得性呼吸道感染患儿病原体以副流感嗜血菌居首,提示社区卫生工作者应加强社区卫生宣教,在医师的指导下合理选用抗菌药物。
- 薛菊兰万正东胡晓原王向荣
- 关键词:儿童社区获得性呼吸道感染病原体
- 神经科患者医院感染调查分析被引量:1
- 2015年
- 目的动态观察神经科医院感染发生率,为降低神经科医院感染发生率、提高神经科患者医疗护理效果提供参考依据。方法对2012年与2013年神经科住院患者医院感染现患率调查的数据资料和个案资料进行对比分析;采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果神经科2012年医院感染现患率为9.38%,2013年为4.15%,2013年较2012年明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05);医院感染部位以呼吸道感染和泌尿道感染为主,其中下呼吸道感染占53.57%;检出病原菌以革兰阴性菌为主,占64.71%,并且检出了4株仅对多黏菌素敏感的鲍氏不动杆菌;抗菌药物的使用率控制在20.33%~22.40%,用药目的主要为治疗性用药和一联用药。结论神经科应以呼吸道感染、泌尿道感染和多药耐药菌感染为目标开展监测,并实施有针对性的预防控制措施,以降低和控制患者医院感染的发生。
- 薛菊兰胡晓原詹嘉琪王向荣
- 关键词:医院感染现患率
- 围手术期患者呼吸道感染病原菌及耐药性研究被引量:1
- 2015年
- 目的研究患者围手术期呼吸道感染病原菌及其耐药特点,为控制患者围手术期呼吸道感染提供参考。方法通过回顾性调查方法,对某医院住院围手术期呼吸道感染患者送检标本检测结果进行了统计分析。结果在检出的609株病原菌中,革兰阴性菌占45.48%,真菌占39.57%;居前五位的优势菌分别是白色假丝酵母菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和副流感嗜血杆菌。共检出多重耐药菌39株,占病原菌总数的6.40%,其中ESBLs阳性菌株占多数。革兰阴性菌对多数常用抗菌药物均呈现耐药,仅对碳青霉烯类和米诺环素等较敏感。真菌除对氟脲嘧啶严重耐药之外,对其他抗真菌药物尚比较敏感。结论该医院外科围手术期患者呼吸道感染病原体以革兰阴性菌和真菌居多,应提高病原学标本送检率,加强对真菌耐药性监测,严格控制深部真菌感染发展。
- 薛菊兰万正东胡晓原王向荣
- 关键词:围手术期呼吸道感染病原菌真菌耐药
- 神经外科患者围手术期感染病原菌调查分析被引量:4
- 2015年
- 目的了解神经外科患者围手术期感染病原菌的构成特点,为临床诊治及科学选药提供依据。方法回顾性统计分析2010年8月-2013年7月神经外科患者病原学标本中分离出的阳性病原菌和药敏监测资料,药敏试验采用K-B纸片法。结果神经外科患者围手术期感染病原菌标本来源以痰液和粪便标本为主,分别占59.49%和25.90%;共分离病原菌390株,其中革兰阴性菌199株占51.02%,革兰阳性菌65株占16.67%,真菌126株占32.31%;主要革兰阴性菌和革兰阳性菌对多数青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类的耐药率>70.00%,假丝酵母菌属对益康唑、伊曲康唑和酮康唑也有少数耐药现象。结论神经外科感染病原菌以革兰阴性菌为主,主要病原菌对常用抗菌药物均产生了较严重的耐药性,临床应针对感染的高危因素严格落实各项控制措施,根据药敏结果合理选择抗菌药物。
- 薛菊兰胡晓原王向荣艾彪
- 关键词:神经外科病原菌抗菌药物
- 儿科患者血流感染病原菌及其耐药性监测被引量:2
- 2015年
- 目的了解医院住院患儿血流感染病原菌的分布与耐药特点,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法通过回顾性调查方法,对长江大学附属第一医院儿科住院患儿送检的血标本进行检测与结果分析。结果在调查的3年期间从该医院儿科患儿送检的血标本中共分离感染病原菌310株,包括革兰阴性菌166株、革兰阳性菌144株,未检出真菌和其他病原微生物。构成比居首位的表皮葡萄球菌对青霉素和头孢类几乎全部耐药;革兰阴性杆菌代表菌株嗜麦芽窄食假单胞菌对碳稀类青霉素耐药率达到60%以上,对复方新诺明、米诺环素全部敏感。结论儿科血流感染病原菌种类中革兰阴性菌略高于革兰阳性球菌,但两类病原菌耐药性均比较严重,应特别关注碳稀类抗菌药物耐药性变化趋势。
- 薛菊兰胡晓原李碧婷
- 关键词:儿科血流感染病原菌抗菌药物耐药性
- 某医院内科病区患者医院感染现患率调查被引量:2
- 2016年
- 目的了解医院内科病区住院患者医院感染发病率和抗感染药物应用情况,为采取控制措施提供依据。方法采用横断面调查法,对某医院内科病区住院患者医院感染现患率和抗菌药物日使用情况进行调查。结果2013和2014年调查当日实查内科系统住院患者分别为763例和857例,医院感染现患率分别为4.06%和2.22%,连续2年均以神经内科病区较高,下呼吸道感染患者占60%。感染病原菌以鲍曼不动杆菌居首位,其次是肺炎克雷伯菌;抗菌药物日使用率平均为35.80%,治疗性用药患者病原学标本送检率平均为56.90%。结论该医院住院患者医院感染现患率在可控范围内,且呈现下降趋势,新生儿病区和神经病区为当前重点防范科室。
- 薛菊兰胡晓原王向荣万正东
- 关键词:医院感染现患率
- 住院患者泌尿道感染病原菌分布特点及耐药性研究被引量:7
- 2015年
- 目的研究住院患者泌尿道感染病原菌构成特点和耐药性,为感染防控和合理选用抗菌药物提供依据。方法通过回顾性分析方法,对某医院住院患者泌尿道感染病原学标本检测阳性结果及药敏监测资料进行分析。结果该医院住院患者泌尿道感染病原菌中,革兰阴性菌占50.98%,革兰阳性菌占43.41%,真菌占5.61%。以大肠埃希菌和粪肠球菌分居前2位。泌尿道分离的病原菌除真菌外,对临床常用抗菌药物的耐药率均在40%以上,且出现了碳青霉烯类耐药菌株。泌尿道感染粪肠球菌对多数抗菌药的耐药率在75%以上,且出现了耐万古霉素菌株。部分真菌对氟脲嘧啶的耐药率达到70%以上。结论住院患者泌尿道感染病原菌以大肠埃希菌和粪肠球菌为主,耐药现象严重,出现耐碳青霉烯类和万古霉素菌株,应重点加强监测和药敏试验。
- 薛菊兰何小玲胡晓原王向荣詹嘉琪
- 关键词:泌尿道感染病原菌抗菌药物耐药性
- 患者血源性感染因子检出调查与职业防护被引量:2
- 2016年
- 目的了解综合医院住院患者血源性传播感染因子的检出情况,为临床医护人员和医院管理者预防医务人员职业暴露和创建安全环境和条件提供参考。方法回顾性统计了2014年5月-2015年2月某院临床科室阳性检出HBs Ag、抗HCV、抗TP、抗HIV血源性感染因子上报传染病信息系统并经专职传染病管理员审核合格的资料。结果共检测出阳性病例559例,其中HBs Ag阳性病例430例(占76.92%),抗HCV阳性病例86例(占15.38%),抗TP阳性病例38例(占6.80%),抗HIV阳性病例5例(占0.89%);除抗TP阳性感染者女性多于男性外,其他阳性感染者均男性多于女性;感染人群除抗HIV阳性以20~40岁居多,其他感染人群主要集中在40~60岁的人群;37.92%的阳性感染病例分布在内科,20.93%分布在外科,15.74%分布在妇产科,15.21%分布在肿瘤科。结论血源性传播疾病在综合医院住院患者中占有一定的比例,医院管理者和医务人员都应高度重视医务人员职业安全,严格相关知识和技能的培训与考核,适时评估患者血源性疾病情况,畅通信息沟通渠道,共建医务人员职业安全屏障。
- 薛菊兰胡晓原王向荣
- 关键词:乙肝丙肝梅毒血源性感染
- 某三甲医院医院感染现患率与抗菌药物应用横断面调查被引量:7
- 2016年
- 目的动态评估医院感染管理成效,了解三甲医院医院感染的高危科室、高危人群、感染高危因素以及抗感染药物应用现状,为制定和落实目标监测方案和持续质量改进方案提供依据。方法于2014年10月16日0∶00-24∶00采用横断面调查方式对某三甲医院住院患者医院感染现患率和抗菌药物使用进行调查和记录,采用SPSS19.0统计软件对各科医院感染现患率、感染部位分布、病原菌检出分布、抗菌药物的使用与病原学送检等进行描述和分析。结果实际调查住院患者2 203例,发生医院感染68例、71例次,医院感染现患率3.09%、例次感染率3.22%;不同标本中检出的病原菌均以革兰阴性菌为主,均>60.00%,呼吸道感染病原菌主要为肺炎克雷伯菌、副流感嗜血菌,尿道和腹腔感染病原菌主要为大肠埃希菌;抗菌药物使用率为40.04%,以治疗性和一联用药为主,分别占61.90%和73.58%,感染病原菌标本送检率为32.20%。结论病原学标本送检和围手术期预防性抗菌药使用为医院感染管理的薄弱环节,均应纳入医院目标监测范围开展实时监控和采取前瞻性干预措施,以保障患者安全和遏制多药耐药菌产生。
- 薛菊兰万正东王向荣高祖梅樊宏英胡晓原
- 关键词:医院感染现患率抗菌药物
- 骨科患者创伤部位感染病原体检测与耐药分析被引量:10
- 2019年
- 目的了解某院骨科患者创伤部位感染病原体分布及其耐药特点,为骨科医生诊治创伤感染和科学选药提供依据。方法回顾性统计2015年1月至2017年12月某医院骨科3个病区创伤感染部位送检病原学标本中分离出的阳性病原体和药敏检测资料。结果 3年内骨科患者创伤感染部位分离阳性病原体183株,伤口分泌物为主要检出部位。阳性菌株中多重耐药菌株检出率为27. 87%,革兰阳性菌检出率61. 75%,革兰阴性菌检出率36. 61%;其中金黄色葡萄球菌占32. 79%,大肠埃希菌占9. 84%,鲍曼不动杆菌占7. 10%。结论该院骨科患者创伤部位感染主要为革兰阳性金黄色葡萄球菌,多重耐药菌检出率高。多种病原菌包含多重耐药菌混合或交替感染是引起病程长和难以愈合的创口感染的主要原因。
- 胡晓原薛菊兰王向荣
- 关键词:骨科创伤病原菌耐药