应婷婷
- 作品数:8 被引量:43H指数:4
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- 吸入麻醉与全凭静脉麻醉对老年患者术后认知功能的影响分析被引量:9
- 2015年
- 目的:分析吸入麻醉与全凭静脉麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法:根据麻醉方案将80例老年手术患者分为吸入麻醉组40例及全凭静脉麻醉组40例,对比两组患者术后的睁眼时间、并发症以及认知情况。结果:全凭静脉麻醉组术后的睁眼时间为(16.7±5.5)min,显著低于吸入麻醉组的(31.5±7.5)min(P<0.05)。吸入麻醉组术后3h、6h的MMSE分值显著低于麻醉前及全凭静脉麻醉组(P<0.05)。结论:相比吸入麻醉,全凭静脉麻醉术后恢复的时间更短,对老年患者认知功能影响更小,适合临床应用。
- 应婷婷
- 关键词:吸入麻醉全凭静脉麻醉老年术后认知功能
- 序贯法测定阿芬太尼复合丙泊酚时抑制双腔支气管插管反应的半数有效剂量被引量:9
- 2022年
- 目的 探讨阿芬太尼复合丙泊酚抑制双腔支气管插管反应的半数有效剂量。方法 拟行双腔支气管插管患者分为男性组和女性组,均给予丙泊酚(2.0 mg/kg)复合阿芬太尼静脉麻醉,采用Dixon序贯法纳入患者,Probit回归分析计算阿芬太尼抑制双腔支气管插管反应的半数有效剂量(median effective dose,ED50)及其95%置信区间。结果 男性组ED50及其95%置信区间为77.9(95%CI:34.4~92.9)μg/kg;女性组的ED50及其95%置信区间为66.7(95%CI:60.5~76.0)μg/kg,男性组大于女性组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 复合丙泊酚2 mg/kg时,阿芬太尼抑制双腔支气管插管反应的ED50存在性别差异。
- 陈南瑾梁文华应婷婷陈玲阳蒋永泼
- 关键词:阿芬太尼气管插管反应半数有效剂量
- 超前镇痛对肝癌手术患者胰岛素抵抗及血清创伤应激因子水平的影响被引量:3
- 2019年
- 目的探讨超前镇痛对肝癌手术前后患者胰岛素抵抗及血清中创伤应激因子水平的影响。方法选择2016年3月-2017年3月在本院行肝癌根治术患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例,观察组患者采用术前超前镇痛,对照组患者给予肝癌常规镇痛,2组患者均采用肝癌根治术治疗,对比2组患者手术后应激反应程度及胰岛素抵抗水平。结果术后观察组患者GLU、HOMA-IR低于术前和对照组,FIN则高于术前和对照组,差异均有统计学意义(P <0.05),术后6 h、12 h、24 h、48 h机械痛阈值均低于术前(P <0.05),观察组术后各时间点机械痛阈值均高于对照组,术后观察组血清血糖、去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇、醛固酮水平均低于对照组,术后观察组血清CRP、IL-1α、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论超前镇痛有助于改善胰岛素抵抗,降低创伤应激反应程度。
- 周纲应婷婷叶永青
- 关键词:超前镇痛胰岛素抵抗创伤应激肝癌
- 右美托咪定对急性脑损伤患者血清NSE、S-100β、内脂素的影响被引量:9
- 2016年
- 目的:探讨右美托咪定对急性脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β、内脂素的影响。方法:将76例急性脑损伤患者按照麻醉方式的不同分为研究组(n=36)和对照组(n=40)。全部患者行开颅术及血肿清除术,采用全身复合麻醉。麻醉诱导前,研究组静脉泵注右美托咪定,对照组给予等量的生理盐水。于入室后(T_0)、手术60 min(T_1)、手术结束(T_2)、术后24 h(T_3)、术后3 d(T_4)、术后5 d(T_5),检测两组血清内脂素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、NSE、S-100β水平变化。随访6个月,采用格拉斯哥预后量表(GCS)评估患者预后情况。结果:两组内脂素、hs-CRP在T2~T5时的水平显著高于同组在T_0时的水平,差异有统计学意义(P〈0.05);在T_3~T_5时,研究组内脂素、hs-CRP显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组NSE、S-100β在T_1~T_5时的水平显著高于同组在T_0时的水平,差异有统计学意义(P〈0.05);在T_3~T_5时,研究组NSE、S-100β显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);随访6个月后,研究组的预后显著优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:右美托咪定用于急性脑损伤患者手术麻醉,有助于减轻炎症反应,降低脑组织损伤,改善患者预后。
- 周纲应婷婷叶永青彭文勇
- 关键词:急性脑损伤超敏C反应蛋白神经元特异性烯醇化酶S-100Β
- 全膝关节置换术中应用连续收肌管阻滞的效果观察被引量:10
- 2020年
- 目的分析利多卡因、罗哌卡因联合舒芬太尼连续收肌管阻滞在全膝关节置换术后的镇痛效果,为临床上全膝关节置换术后镇痛提供参考。方法选取2016年1月—2019年1月浙江省台州医院择期行全膝关节置换术的患者100例,按照随机数字表法分为股神经阻滞组和收肌管阻滞组,各50例。对比2组不同时间点疼痛情况、膝关节活动度等指标。结果收肌管阻滞组治疗后24、48、72 h静息痛评分为(1.37±0.18)分、(0.97±0.10)分、(0.72±0.10)分,低于股神经阻滞组[(1.58±0.20)分、(1.12±0.24)分、(0.98±0.16)分],差异有统计学意义(t=5.519、4.079、9.744,均P<0.001);收肌管阻滞组治疗后24、48、72 h活动痛评分为(2.29±0.05)分、(2.03±0.18)分、(1.67±0.25)分,均低于股神经阻滞组[(3.28±0.26)分、(2.54±0.34)分、(2.00±0.15)分],差异有统计学意义(t=26.440、9.374、8.004,均P<0.001)。收肌管阻滞组治疗后24、48、72 h膝关节活动度为(83.84±3.67)°、(100.76±6.05)°、(113.51±6.53)°,均高于股神经阻滞组[(75.47±2.84)°、(91.74±3.87)°、(105.67±3.79)°],差异有统计学意义(t=12.750、8.881、7.333,均P<0.001)。结论全膝关节置换术中应用利多卡因、罗哌卡因、舒芬太尼连续收肌管阻滞,可缓解术后疼痛,镇痛效果较好。
- 应婷婷周纲贺茹依程英曹建斌丛海涛
- 关键词:关节炎利多卡因罗哌卡因舒芬太尼全膝关节置换术
- 右美托咪定在肥胖患者锁骨骨折内固定术中的镇痛镇静效果及不良反应分析
- 2017年
- 目的探讨右美托咪定在肥胖患者锁骨骨折内固定术中的镇痛镇静效果及不良反应。方法 80例患者均为本院2014年1月~2016年10月期间收治的锁骨骨折病例,所有患者BMI评价为肥胖,均行锁骨骨折内固定手术。根据前瞻性研究将80例患者分为观察组和对照组,每组40例。观察组40例患者给予右美托咪定,对照组患者给予咪达唑仑镇痛镇静。观察并记录两组患者麻醉前、切口时、骨折复位时、缝合时各个时间段血压、心率及血氧饱和度的变化情况,以两组患者术后不良反应发生率展开分析。同时,采用Ramsay评分对两组患者术后镇痛镇静情况进行评价。结果对照组患者麻醉前HR(82.3±6.4)次/min、SPO2(104.3±23.4)%、收缩压(123.5±14.2)mm Hg、舒张压(84.8±12.2)mm Hg,与观察组(84.6±8.8)次/min、(101.4±6.6)%、(125.4±13.0)mm Hg、(85.8±11.2)mm Hg比较无明显差异(P>0.05)。T1~T3期间,观察组患者血压、心率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组T1~T3血氧饱和度无明显差异(P>0.05)。观察组术中1例出现心动过缓、1例术后有恶心的情况,不良反应发生率5%;对照组患者术中出现2例呼吸抑制、3例术后有恶心的感觉、1例呕吐,不良反应发生率15%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后Ramsay评分比较,观察组(4.3±0.8)分显著优于对照组(3.0±0.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对锁骨骨折内固定手术肥胖患者,要特别注意使用不影响血流动力学、稳定性好、安全性高、镇痛镇静效果好的药物,右美托咪定在此次研究中的表现良好,可在临床推广使用。
- 周纲应婷婷李商庚陈玲阳
- 关键词:肥胖锁骨骨折内固定镇痛镇静
- 磷酸二酯酶4抑制剂Ro20-1724对反复氯胺酮麻醉后幼年大鼠学习记忆障碍的改善作用被引量:2
- 2019年
- 目的探讨磷酸二酯酶4抑制剂Ro20-1724对反复氯胺酮麻醉后幼年大鼠学习记忆障碍的作用及对环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A (PKA)-cAMP应答元件结合蛋白(CREB)-脑源性神经营养因子(BDNF)信号通路的调控。方法 6周龄SD大鼠80只,随机选取20只为正常对照组,剩余60只随机分为模型组和观察组(均n=30),每日给予氯胺酮(50 mg·kg^(-1))麻醉30 min后,模型组腹腔注射生理盐水2 mL,观察组给予Ro20-1724腹腔注射0.5 mg·kg^(-1),均连续注射7 d。Morris水迷宫观察各组大鼠的记忆能力。取大鼠海马组织,采用放射免疫法检测cAMP的含量, Western-blot法和荧光定量PCR来检测PKA、 CREB、 BDNF蛋白和m RNA的相对表达量。结果与正常对照组比较,模型组的水迷宫逃避潜伏期和第一次穿环时间延长(P <0.05),穿环次数减少(P <0.05), c AMP含量降低(P <0.05);与模型组相比,观察组的水迷宫逃避潜伏期缩短,第一次穿环时间减少且穿环次数增多(P <0.05),与正常对照组差异不显著(P> 0.05)。观察组的cAMP含量高于模型组(P <0.05),但是低于正常对照组(P <0.05)。观察组PKA、 CREB、 BDNF蛋白和m RNA相对表达量均高于模型组(P <0.05),与正常对照组差异不显著(P> 0.05)。结论 Ro20-1724可能通过调控cAMP/PKA-CREB-BDNF信号通路而改善由于反复氯胺酮麻醉造成的幼年大鼠学习记忆障碍。
- 周纲应婷婷陈玲阳叶永青应海峰
- 关键词:磷酸二酯酶4抑制剂氯胺酮记忆障碍