- 腹腔镜胆囊切除(LC)术后胆漏原因及治疗被引量：4
- 2016年
- 目的观察并分析腹腔镜胆囊切除术后并发胆漏的原因及相关治疗。方法选择2007年1月～2014年09月通过本院收治的行LC后并发胆漏的患者共计21例进行分析总结。按照患者胆囊炎症轻重分为观察组（12例，胆囊壁厚≥5mm或并发胆囊积液者）和对照组（9例，胆囊壁厚〈5mm且无胆囊积液者）。分别统计患者的一般情况、胆漏量、胆漏部位、围手术期以及术后一年不良反应发生率进行统计分析。结果1．由检查数据可知：观察组胆漏量≥100ml发生率显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。2．观察组手术中出现损伤性胆漏的机率相对较高。3．对照组围手术期不良反应发生率相对较高，远期并发症方面有差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Lc术并发胆漏的原因主要为迷走胆管或胆囊管损伤，围手术期的，二期修复手术可以较好的防治胆漏发生。
- 潘文方金满王青
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆漏
- 腹腔镜胆囊切除术23例开腹原因分析
- 2005年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)开腹发生的原因及分析。方法回顾分析2000年3月～2004年10月间收治1500例LC病人中23例开腹手术治疗的原因及治疗方法和效果。结果LC术中即刻中转开腹手术20例,24小时内开腹手术2例,72小时内开腹手术1例。结论即刻中转开腹手术治疗是降低LC手术后并发症的有效治疗措施。
- 喻永龙潘文熊奇如
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术动脉穿刺胆肠内引流术
- 37例腹腔镜胆囊切除术后胆管残留结石的预防与处理被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后残留的胆管结石形成的原因、预防及处理方法。方法:对我院LC术后出现胆管残留结石37例的临床资料进行回顾性分析。结果:37例患者均为胆囊多发性结石,残留结石直径2～12 mm,其中胆囊管残留结石6例,胆总管残留结石24例,胆囊管及胆总管残留结石7例。胆囊管直径3～5 mm,胆总管直径6～15 mm。15例行ERCP+EST,11例行胆总管切开取石+T管引流术(腹腔镜7例,开腹4例);胆囊管残留结石6例行腹腔镜下胆囊管切除术,成功4例,中转开腹2例; 5例保守治疗结石排出,患者全部治愈。结论:LC术后胆管残留结石预防的关键在于正确的术前评估和术中规范的操作;胆总管探查+T管引流术以及EST是处理胆管残留结石的主要方法。
- 许先军何芳芳詹善余潘文
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术
- 腹腔镜胆囊切除术后近期再手术原因及对策被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后近期再手术的原因与对策。方法:分析6 538例LC中35例近期再手术的临床资料。结果:35例近期再手术的原因为5例术后胆漏,12例胆道损伤,13例术后胆总管残留结石,遗漏并存的胃癌、壶腹部癌和胰头肿瘤各1例,术后出血2例;再手术为术后5 h至30天;35例围手术期无死亡。结论:胆道损伤和胆管残余结石是LC术后再手术的主要原因;完善术前检查,术中精细解剖操作,可以预防、减少LC术后再手术率。
- 许先军潘文
- 关键词：腹腔镜术胆囊切除术并发症再手术
- 粘连性肠梗阻术后肠外瘘的预防5例
- 2000年
- 许先军张建敏潘文
- 关键词：肠梗阻
- 腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的:总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的经验体会。方法:回顾性分析93例急性胆囊炎患者行LC的临床资料。结果:90例(96.8%)成功完成了LC,3例(3.2%)因炎症粘连,严重水肿、出血而中转开腹手术,1例中转开腹病人术后出现胆汁渗漏,经腹腔引流管治愈。所有病人均无术后出血、内脏损伤、胆道损伤等并发症发生。结论:急性胆囊炎行急诊LC是可行的,疗效满意。
- 王荣胜彭高峰宁罡潘文詹善余
- 关键词：急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术
- 腹腔镜下阑尾切除术诊治分析
- 2011年
- 腹腔镜阑尾切除术（Laparoscopic appendectomy，LA）因其创伤小，恢复快，疗效确切，已经被广泛接受。但术中对于阑尾系膜及阑尾残端的处理方法各异，作者于2004年12月至2010年10月对109例患者采用免夹法手术，取得满意疗效，现将其与本科同期采用钛夹法手术的37例患者比较，报告如下。
- 王荣胜詹善余彭高峰宁罡潘文
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术诊治阑尾残端阑尾系膜
- 高脂血症性急性胰腺炎的临床特征分析被引量：12
- 2014年
- 目的：分析高脂血症性急性胰腺炎的临床特征。方法选取2009年2月～2014年3月在我院进行治疗的急性胰腺炎患者84例，分为高脂血症性急性胰腺炎组（25例）和胆源性急性胰腺炎合并高脂血症组（59例），对高脂血症性急性胰腺炎组和胆源性急性胰腺炎合并高脂血症组患者的临床一般特征、临床实验室相关指标和临床并发症进行比较分析。结果高脂血症性急性胰腺炎组的男性比例低于胆源性急性胰腺炎合并高脂血症组，而年龄、Ranson评分、SAP人数、APACHE-Ⅱ评分及CT评分均显著低于胆源性急性胰腺炎合并高脂血症组（P＜0.05）；胆源性急性胰腺炎合并高脂血症的血尿淀粉酶、甘油三酯、总胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和直接胆红素均显著高于单纯性高脂血症性急性胰腺炎，血钙低于单纯性高脂血症性急性胰腺炎（P＜0.05）。胆源性急性胰腺炎合并高脂血症组的胰腺假性囊肿的发生率、胸腔积液的发生率、肺部感染发生率、住院天数、复发率和死亡率均显著高于高脂血症性急性胰腺炎组。结论高脂血症作为急性胰腺炎中较为常见的病因，需要与其他类型的急性胰腺炎进行鉴别，临床诊治应更具针对性。
- 方金满潘文张建敏许先军刘坚王丙章
- 关键词：急性胰腺炎胆源性
- 胆囊切除相关性胆道损伤的诊治分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨胆囊切除术导致的胆道损伤的原因及治疗方法方法回顾性分析我院近十年来开展开腹胆囊切除术573例(包括中转开腹胆囊切除术86例)和腹腔镜胆囊切除术4374例共出现9例胆管损伤的分型及处置方案。结果术中发现胆管损伤7例一期修复,并T管支撑引流,术后随访预后良好。疑似胆管损伤术后胆漏2例,放置双套管引流后胆漏自行闭合1例,延期胆肠吻合术1例,术后恢复可,无胆道狭窄发生。结论胆囊切除术相关性胆道损伤术中即刻发现即刻修复重建加上合适有效的支撑引流,能够获得较好的预后。
- 方金满潘文许先军黄席金
- 关键词：胆道损伤并发症胆囊切除术
- 小儿创伤性肝破裂的介入栓塞治疗被引量：1
- 2011年
- 目的评价栓塞介入治疗在小儿创伤性肝破裂中的应用价值。方法6例患儿均选择合适的导管经右侧股动脉穿刺,DSA造影后栓塞出血动脉。结果 6例患儿栓塞后均痊愈出院结论介入栓塞治疗具有微创、可重复性强、定位准确、疗效高、见效快、并发症发生率低等优点,是小儿创伤性肝破裂的有效治疗方法。
- 宁罡潘文詹善余
- 关键词：小儿肝破裂介入栓塞
