- 标准外伤大骨瓣治疗急重型颅脑损伤的应用
- 2011年
- 目的探讨标准外伤大骨瓣对急重型颅脑损伤的治疗效果及总结手术体会。方法对60例急重型颅脑损伤患者,其中GCS 3～5分19例,6～8分41例,行标准外伤大骨瓣开颅治疗。结果恢复良好30例,15例重残,7例植物状态,8例死亡。结论标准外伤大骨瓣救治急重型颅脑损伤患者,其手术显露清晰,减压充分,疗效可靠,能改善预后。
- 韩飞杜向阳陈亮桂明代金龙
- 关键词：急重型颅脑损伤标准外伤大骨瓣预后
- 弥漫性轴索损伤36例诊治体会被引量：7
- 2010年
- 目的探讨弥漫性轴索伤(diffuse axonal injury,DAI)临床诊断,治疗及预后。方法回顾性分析2006年10月至2010年1月共收治的DAI36例的相关临床资料,CT影像及治疗方法。结果良好18例(占50%),重残11例(占30%),植物生存5例(占14%),死亡2例(占6%)。结论 DAI的病死率及致残率在文献中极高,目前对弥漫性轴索损伤尚无特效药物治疗;但正确诊断,早期气管切开,必要的呼吸机辅助呼吸,大剂量盐酸纳络酮、神经节苷脂GM-1、Ca2+拮抗剂使用,早期营养支持,高压氧治疗等可以改善预后。
- 韩飞杜向阳陈亮桂明代金龙
- 关键词：弥漫性轴索损伤预后
- 血管内介入治疗颅内动脉瘤22例被引量：7
- 2010年
- 目的观察颅内动脉瘤介入治疗的疗效,探讨介入治疗的时机和方法。方法回顾性分析22例患者的血管造影诊断、介入栓塞治疗过程及其疗效。结果 22例患者全部致密栓塞,20例恢复良好,1例中残,1例死亡。结论血管内介入栓塞治疗动脉瘤具有微创、手术风险小、适应证广、后遗症少、疗效可靠的特点,值得更多的推广和应用。
- 杜向阳桂明韩飞陈亮代金龙吴娟徐丰乐
- 关键词：蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤介入栓塞疗效
- 股静脉置管致下肢深静脉血栓形成9例被引量：2
- 2013年
- 目的探讨股静脉置管与下肢静脉血栓形成的关系,以及抗凝治疗DVT中的疗效。方法将我科2009年7月——2012年2月住院的神经外科重症患者所有股静脉置管患者和无股静脉置管患者(对照组)分为两组,置管组21例,对照组32例,比较两组并发DVT的几率。结果置管组有9例出现置管侧下肢出现肿胀,经多普勒彩超证实有深静脉血栓,发生率为42.86%,对照组发现1例,发生率为3.12%,两组发生率比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论股静脉置管是DVT尤其是下肢深静脉血栓形成的高危因素。抗凝溶栓、抗血小板聚集治疗能有效治疗股静脉置管引发的DVT。
- 代金龙杜向阳韩飞
- 关键词：深静脉血栓形成股静脉置管溶栓抗凝药
- CT导向立体定向治疗颅脑疾病
- 杨先清李道昌范家权杜向阳韩飞陈亮桂明陈光贵吴自云
- 该项目是利用立体定向技术确定三维空间关系，在CT扫描确定靶点后计算坐标，利用导向部分将手术器械导入脑内预定靶点，进行血肿排空、分流、肿瘤活检、异物取出、刺激、毁损等，以治疗脑内深部疾病。
- 关键词：
- 关键词：颅脑疾病CT导向立体定向技术颅脑手术
- 重型颅脑损伤169例救治被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨重型颅脑损伤患者的救治。方法 对 169例重型颅脑损伤患者伤情、治疗方法、结果的回顾性分析总结。结果 恢复良好 68例 (4 0 .2 4% ) ,中残 2 5例 (14 .79% ) ,重残 3 4例 (2 0 .12 % ) ,植物生存 8例 (4 .73 % ) ,死亡 3 4例 (2 0 .12 % ) ,其中GCS 3～ 5分 3 8例 ,死亡 18例 (4 7.3 7% )。结论 重型颅脑损伤救治是复杂的、综合性的 ,涉及手术、药物、合并伤、并发证、康复等诸多环节 ,目前治疗仅在某些环节上给予干预 。
- 杜向阳李道昌杨先清韩飞陈亮
- 关键词：重型颅脑损伤病死率病例分析
- DSA全脑血管造影的临床应用价值被引量：9
- 2009年
- 目的探讨DSA全脑血管造影对脑血管疾病的诊断价值。方法选择有造影指征的脑血管疾病(出血性/缺血性)患者164例,行DSA全脑血管造影,分析造影结果,并对治疗情况进行随访。结果诊断情况,缺血性疾病99例:造影发现异常44例,阳性率44.44%(44/99);出血性疾病65例:①50例自发性蛛网膜出血:发现异常36例,阳性率72.00%(36/50)。②15例自发性脑出血(含脑室出血):发现异常10例;阳性率为66.67%(10/15)。总阳性率54.88%(44+36+10/164)。治疗情况,缺血性:颈动脉狭窄:颈动脉支架10例,1例行颈内动脉内膜剥脱术,余予内科保守治疗;颅内动脉狭窄:1例支架植入,余保守治疗;2例烟雾病行颞肌贴覆术。出血性动脉瘤(AN):行介入栓塞20例,手术夹闭5例(外院),其他病例放弃进一步治疗;动静脉畸形(AVM)2例手术(外院),2例γ-刀治疗(外院);硬脑膜动静脉瘘(DAVF)放弃进一步治疗;颈内动脉海绵窦瘘(CCF)介入栓塞;海绵状血管畸形(CA)行手术治疗;烟雾病全部行颞肌贴覆术。结论脑血管造影是脑血管疾病病因诊断的黄金标准,并为进一步治疗提供依据。
- 杜向阳徐丰乐桂明杨言府吴娟韩飞
- 关键词：数字减影血管造影脑血管疾病脑血管造影
- DSA全脑血管造影术
- 杜向阳桂明陈亮韩飞杨先清刁凤宝范家权杨建业汪跃友丁云吴娟
- 该项目通过DSA全脑血管造影，可以明确出血原因及颈A、颅内A狭窄程度、闭塞部位等，以确定下一步的干预。该技术能提供准确有病因诊断，为进一步治疗提供最可靠的依据。
- 关键词：
- 关键词：DSA全脑血管造影术
- 改良式低温冬眠疗法治疗重度颅脑损伤
- 李道昌杜向阳韩飞杨先清范家权陈亮桂明陈光贵吴自云
- 该项目依据亚低温状态下能对损伤脑组织起到保护修复作用，采用大功率空调气垫床，冬眠合剂中免用肌松剂，解决了中小医院在技术设备条件不足情况下对各种重度颅脑损伤常规救治方法。
- 关键词：
- 关键词：颅脑损伤冬眠合剂
- 软通道微创穿刺引流治疗高血压脑出血被引量：11
- 2009年
- 目的探讨软通道微创穿刺治疗脑出血的疗效。方法根据CT显示的血肿位置、形态、大小,确定头皮的穿刺点、方向、角度及深度,置入软通道进入血肿腔,通过抽吸及反复尿激酶液化引流达到清除血肿的目的。结果56例脑出血患者,术后生存48例(85.71%),院内无死亡病例,8例自动出院按死亡病例算,病死率小于14.29%(8/56);出院时按照日常生活活动能力分级标准,本组优良率为67.86%(38/56)。结论软通道能尽快清除血肿,尽早解除脑受压,微创,安全,疗效可靠。
- 杜向阳桂明韩飞陈亮代金龙
- 关键词：微创脑出血尿激酶
