王保刚 作品数:5 被引量:10 H指数:2 供职机构: 酒泉市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
头颅CT联合磁共振成像在急性脑梗死患者中的诊断价值 2021年 探究急性脑梗死患者进行头颅CT联合磁共振成像检查的诊断价值。方法:选取我院门诊急性脑梗死病例80例,时间2018年1月-2020年12月,另选健康体检者80例作对比对象,分别对患者进行CT检查和磁共振检查,对比单纯CT检查、磁共振检查以及联合检查的诊断效果,及病灶检出率。结果:联合检查的诊断符合率96.77%、灵敏度98.39%、特异度分别为95.16%,均高于CT检查87.90%、83.87%、91.94%和磁共振成像检查88.71%、82.26%、95.16%,其中诊断符合率和灵敏度差异显著,有统计学意义(P<0.05);联合检查病灶检出率98.95%,明显高于CT检查检出率91.58%和磁共振成像检出率92.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头颅CT联合磁共振成像在急性脑梗死患者的诊断中具有很好的价值,可以提高诊断准确率和病灶检出率,为疾病临床诊疗提供可靠、准确依据。 王保刚 万玉珍关键词:急性脑梗死 头颅CT 磁共振成像 特异度 检出率 非酒精中毒性Wernicke脑病的MRI诊断 被引量:1 2015年 目的:探讨非酒精性中毒Wernicke脑病的高场MRI表现,以提高诊断准确度。方法:回顾性分析10例经临床证实的非酒精性中毒Wernicke脑病的MRI表现及临床资料。结果:10例患者MRI显示双侧丘脑、第3、4脑室及导水管周围广泛对称性异常信号,其中4例显示乳头体异常信号;1例穹窿异常信号,上述病变呈长T1、长T2信号,T2FLAIR序列呈高信号。结论:非酒精性中毒Wemieke脑病具有典型的MRI表现,MRI对其临床定性诊断有较大帮助。 王生伟 王晓明 王保刚 毛义义关键词:WERNICKE脑病 磁共振成像 磁共振成像检查直方图对结直肠癌手术治疗患者预后的预测价值 2023年 目的探讨多期动态增强磁共振成像检查(DCE-MRI)直方图预测结直肠癌手术治疗患者预后的价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2018年1月至2019年2月酒泉市人民医院收治的81例结直肠癌患者的临床病理资料;男47例,女34例;年龄(62±6)岁。患者均行常规MRI及DCE-MRI扫描,提取相关影像学参数。观察指标:(1)治疗与影像学检查及随访结果。(2)影响结直肠癌患者术后无疾病生存的影像学因素分析。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。单因素和多因素分析均采用COX比例风险模型。Pearson相关性检验分析并排除具有相关性的单因素参数,其余参数再行多因素分析。采用Kaplan-Meier法计算生存率,采用Log-Rank检验进行生存分析。结果(1)治疗与影像学检查及随访结果。81例患者术前均行MRI平扫+增强+弥散加权成像检查,完善检查后均行结直肠癌根治性切除术,术后均采用FOLFOX方案进行化疗。术后81例患者均获得随访,随访时间为42(11~61)个月。81例患者术后1、3、5年总生存率分别为98.8%、96.3%、93.8%。81例患者随访期间,56例无疾病生存,25例疾病进展。(2)影响结直肠癌患者术后无疾病生存的影像学因素分析。多因素分析结果显示:正性增强积分(PEI)峰度值和偏度值是影响结直肠癌患者术后无疾病生存的独立影像学因素(优势比=1.840,1.243,95%可信区间为1.403~2.412,1.020~1.516,P<0.05)。进一步分析:取PEI峰度值和偏度值的中位数分别为4.864和5.042,PEI峰度值<4.864和PEI峰度值≥4.864患者术后5年无疾病生存率分别为89.7%和10.3%,两者生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=31.265,P<0.05);PEI偏度值<5.042和PEI偏度值≥5.042患者术后5年无疾病生存率分别为63.4%和36.6%,两者生存情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.164,P<0.05)。结论DCE-MRI检查直方图PEI峰度值和� 胡建军 史新龙 何毅 王建明 王光辉 王保刚关键词:结肠肿瘤 直肠肿瘤 磁共振成像 直方图 多层螺旋CT与磁共振成像联合诊断在腕关节损伤诊断中的临床效果 被引量:5 2022年 目的:解析腕关节损伤的临床诊断方法及效果。方法:选取2018年4月—2020年4月在酒泉市人民医院接受治疗的80例腕关节损伤患者进行研究,所有患者均采用单一CT、MRI和CT联合MRI检查,以病理检查结果为诊断金标准,对三种检查方法的诊断效能(灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、诊断准确率)进行对比。结果:病理检查结果显示,纳入病例中的阳性与阴性分别有65例、15例。CT检查结果显示,真阳性与真阴性的比例为56:9,误诊6例,漏诊9例;MRI检查结果显示,真阳性与真阴性的比例为56:9,误诊6例,漏诊9例;联合检查结果显示,真阳性与真阴性分别有64例、14例,误、漏诊各有1例。CT联合MRI检查的灵敏度及诊断准确率显著高于单一CT、MRI检查,漏诊率显著低于单一CT、MRI检查(P<0.05);诊断特异度高于单一CT、MRI检查,误诊率低于单一CT、MRI检查,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用C T联合M R I对腕关节损伤患者进行检查,其灵敏度和特异度较高,一定程度上降低了误诊或漏诊的概率,有助于进一步提高患者的诊断准确率。 王保刚 万玉珍关键词:多层螺旋CT 核磁共振成像 腕关节损伤 在冠状动脉非钙化斑块诊断中螺旋CT参数与血清细胞因子的相关性 被引量:4 2020年 目的探讨128排螺旋CT参数与血清细胞因子[同型半胱氨酸(Hcy)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的相关性及在冠状动脉非钙化斑块诊断中的价值。方法选择2017年1月至2019年4月150例冠心病患者为研究对象,比较稳定性心绞痛(SAP)、不稳定性心绞痛(UAP)患者斑块分布情况。根据CT值区分斑块性质[CT值≥130 Hu为钙化斑块,60~129 Hu为混合斑块,<60 Hu为易损斑块;易损与混合斑块均为非钙化斑块],比较不同性质斑块患者血清Hcy、MMP-9、TNF-α水平、CT值,以Logistic多元回归分析非钙化斑块发生的影响因素,用Pearson分析斑块CT值与血清Hcy、MMP-9、TNF-α水平的相关性,绘制血清Hcy、MMP-9、TNF-α的ROC曲线,分析其诊断非钙化斑块的价值。结果UAP患者易损斑块发生率高于SAP患者、钙化斑块发生率低于SAP患者(P<0.01);非钙化斑块患者血清Hcy、MMP-9、TNF-α水平较钙化斑块患者高,其斑块CT值较钙化斑块低(P均<0.01);高水平的血清Hcy、MMP-9、TNF-α均为非钙化斑块发生的危险因素(OR=3.356、2.622、1.763,P均<0.01);血清Hcy、MMP-9、TNF-α水平与斑块CT值分别呈负相关(P均<0.01);取各自最佳截断值时,MMP-9、Hcy、TNF-α诊断非钙化斑块的ROC曲线下面积分别为0.820、0.778和0.733,三者对非钙化斑块均有较高诊断价值。结论血清Hcy、MMP-9、TNF-α水平高为冠心病非钙化斑块发生的重要危险因素,均与斑块CT值呈负相关,检测患者血清Hcy、MMP-9、TNF-α水平,可用于冠脉非钙化斑块形成的评估,为临床干预提供有价值参考。 贾永庚 贾雯 万玉珍 王保刚 孟灵关键词:基质金属蛋白酶-9 肿瘤坏死因子-Α