李昌立
- 作品数：4 被引量：19H指数：3
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- 肝切除术治疗肝左叶胆管结石的疗效分析
- 2024年
- 目的比较肝切除术和非肝切除术治疗肝左叶胆管结石的疗效。方法:回顾性分析2014年1月-2019年1月在庐江县人民医院普外科收治的80例肝左叶胆管结石病人的临床资料,按照手术方式的不同分为肝切除组(n=40)和非肝切除组(n=40),比较两组资料的手术安全性及有效性,并进行随访,运用Kaplan-Meier(K-M)分析法比较两组资料的结石复发情况的差异,运用COX回归分析术后结石复发的危险因素。结果:肝切除患者与非肝切除患者在胆道引流方式、胆汁培养、术后并发症、术后第7天谷丙转氨酶(ALT)、术后第7天谷草转氨酶(AST)、术后总胆红素(TBil)以及最终结石清除率等方面差异无统计学意义(P>0.05),肝切除组在手术时间、术中出血量、术后第1天谷丙转氨酶、术后第1天谷草转氨酶等指标均高于非肝切除组,肝切除组术后第1天白蛋白(ALB)水平低于非肝切除组(P<0.05),肝切除组术中结石即时清除率高于非肝切除组(92.5%vs70%,P=0.01);术后结石复发情况的K-M分析显示肝切除组术后总体结石无复发率高于非肝切除组(P=0.031),多因素COX回归分析显示胆肠内引流术、非肝切除术以及结石残留是导致术后结石复发的独立危险因素。结论:肝切除术是治疗肝左叶胆管结石安全有效的术式,术后患者疗效优于非肝切除组。
- 李昌立丁云龙张顺童朝贵章长华
- 关键词：肝切除术
- 氟尿嘧啶植入剂用于消化道恶性肿瘤手术患者效果观察被引量：10
- 2012年
- 目的观察消化道恶性肿瘤术中腹腔内植入氟尿嘧啶植入剂对患者疗效的影响。方法将48例消化道恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组各24例,观察组术中腹腔内植入氟尿嘧啶植入剂400 mg,对照组不植入,两组术后均采用FOLFOX方案化疗。检测两组术前1 d及术后7 d谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)、肌酐(CR)和白细胞计数(WBC),观察术后并发症发生情况及2年生存率。结果观察组及对照组ALT、AST、BUN、CR、WBC水平比较均无统计学差异;观察组切口感染例数及2年生存率明显高于对照组,P均<0.05。结论术中腹腔内植入氟尿嘧啶植入剂可以降低消化道肿瘤局部复发并提高患者的2年生存率。
- 李昌立
- 关键词：消化道肿瘤氟尿嘧啶植入剂手术治疗区域化疗
- 全胃切除与近端胃切除治疗贲门癌的疗效对比被引量：6
- 2012年
- 目的探讨全胃切除术和近端胃切除术治疗贲门癌后临床症状、生存期、食管反流情况。方法对62例贲门癌患者施行外科手术治疗的术后并发症的发生率以及3、5年生存率和病死率进行分析。其中全胃切除术组(total gastrectomy TG组)42例,近端胃切除术组(proximal gastrectomy PG组)20例。结果 TG组患者3、5年生存率分别为47.8%和28.6%,PG组为分别29.8%和15.7%,2组患者的3、5年生存率差异有显著性(P<0.05)。TG组术后并发症的发生率为9.4%。PG组为23.3%,2组并发症发生率差异有显著性(P<0.05)。结论相对于近端胃切除术,全胃切除的术后生存质量明显有优势,可明显提高远期治疗效果,术后并发症的发生率也较低。
- 李昌立
- 关键词：贲门癌全胃切除近端胃切除疗效对比
- 成人肠套叠22例诊治体会被引量：3
- 2013年
- 目的探讨成人肠套叠的临床表现及诊治方法。方法回顾性分析自2002年3月—2012年12月来该科收治的22例成人肠套叠患者的临床资料。结果 22例患者中术前明确诊断为肠套叠的14例,误诊为肠梗阻、阑尾炎、结肠癌或回盲部肿瘤等共6例,不能明确诊断的2例;所有患者均行手术治疗,除1例患者外术后切口感染,余患者术后均恢复良好;随访3个月～3年,无复发患者。结论成人肠套叠多由器质性病变引起,临床表现缺乏特异性,误诊率较高,早期诊断较为困难,手术是根本的治疗方法。
- 李昌立陆玉长蔡鲍平
- 关键词：成人肠套叠
