刘金龙
- 作品数：22 被引量：118H指数：6
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- 多靶点穿刺联合早期腰池引流治疗丘脑出血破入脑室的疗效分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨多靶点穿刺联合早期腰池引流治疗丘脑出血破入脑室的手术疗效分析。方法回顾性分析37例丘脑出血破入脑室手术治疗临床资料,根据ADL评分判定术后3月疗效,探讨手术方式的选择及经验总结。结果根据日常生活能力评分(ADL)分级:3月后根据ADL评分,I级2例(5.4%)、Ⅱ级9例(24.3%)、Ⅲ级13例(35.1%)、Ⅳ级4例(10.8%)、V级3例(8.1%)、死亡6例(16.2%)。结论丘脑出血破入脑室患者愈后较差,多靶点穿刺、早期腰池引流及尿激酶灌注有较好的治疗效果,值得临床进一步观察研究。
- 刘金龙邢红伟张高健揭家广王东林
- 关键词：丘脑出血腰池引流尿激酶灌注
- 高血压脑出血术后再出血的影响因素及防治措施被引量：12
- 2014年
- 目的观察高血压脑出血手术治疗后再出血的原因及影响因素,为临床防治提供理论依据。方法回顾性分析2011-08—2013-08在我科手术治疗的高血压脑出血155例患者临床资料。术后26例患者再次出血,采用单因素及Logistic多因素回归分析筛查术后再出血的影响因素。结果术后26例患者再次出血,发生率为16.7%。单因素分析提示发病至手术时间、术后收缩压、术后舒张压、手术方式、凝血功能、术后躁动与术后再出血有关(P<0.05)。术后舒张压超过120mmHg、术后收缩压超过200mmHg、发病至手术时间低于6h、术前凝血功能异常、躁动是术后再出血的危险因素,而微创引流并不是术后再出血的独立危险因素。结论高血压脑出血术后再出血与手术时机、术后血压控制、凝血功能等有关,与微创或开颅手术方式无关,注意危险因素,从而降低再出血发生率,改善预后。
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- 关键词：高血压脑出血再出血
- 微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区脑出血的疗效观察被引量：8
- 2014年
- 目的探讨微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区脑出血的疗效。方法对微创钻孔引流术(微创组)与小骨窗开颅术(小骨窗组)治疗中等量基底节区脑出血的临床疗效进行分析。结果出血量<50 ml患者中,微创组治疗总有效率为88.64%,高于小骨窗组的69.05%(P<0.05);出血量≥50 ml患者中,微创组治疗总有效率为40.54%,低于小骨窗组的69.23%(P<0.05)。结论微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区脑出血各有优势,临床应根据患者个体情况选择合适的手术方式。
- 揭家广刘金龙
- 关键词：微创钻孔引流术小骨窗开颅术
- 高血压脑出血微创治疗的临床疗效探讨被引量：3
- 2006年
- 目的探讨高血压脑出血微创治疗的疗效。方法将高血压脑出血患者分微创治疗组与传统手术组,术后对意识恢复时间、神经功能恢复、出血量和出血部位手术时机进行对比。结果微创治疗组意识恢复时间短,神经功能恢复明显,病死率降低。结论高血压脑出血的体积达25ml以上,需要手术辅助治疗,只要手术时机选择适当,微创治疗高血压脑出血治疗效果优于传统手术组。
- 刘金龙
- 关键词：高血压脑出血微创手术
- 外伤性大面积缺血性脑梗塞的诱发因素研究被引量：12
- 2015年
- 目的分析外伤性大面积缺血性卒中的危害风险的各种因素。方法选取2009年4月—2013年12月我院52例外伤性大面积缺血性卒中患者,其中手术治疗48例(传统术式19例,改良术式29例)。同期未合并大面积缺血性卒中手术治疗患者67例作为对照组。先进行单因素分析外伤性大面积缺血性卒中的危害因素,再通过多因素Logistic进行分析,对外伤引起的缺血性卒中危险因素进行全面分析,所得数据经统计学分析差异。结果单因素分析显示,两组年龄、术前脑疝、术前高血压、伤后止血药应用和术前凝血功能异常的差异均有统计学意义(P
- 张高健刘金龙揭家广孙浩姚一搏
- 关键词：颅脑外伤
- 环钻开颅在额部颅内血肿微创手术中的应用被引量：2
- 2009年
- 目的总结运用环钻在颅内血肿微创手术中应用与效果。方法本组选择45例额部颅内血肿患者,血肿量在30～50ml。42例有头部外伤史后的外伤性,3例为自发性血肿。根据CT模拟定位,采用环钻微创手术清除血肿。结果应用环钻微创手术治疗明显缩短手术时间,环钻微创手术切口小、创伤小、患者恢复快。额部多采用沿额纹切口,术后切口外观佳。结论应用环钻微创手术所需要时间短、失血少、创伤小,术后外观皮肤切口美观、并发症少。
- 刘金龙侯文汇张高健赵子森
- 关键词：微创颅内血肿
- 早期腰池持续引流联合侧脑室内尿激酶灌注在中重度自发性脑室内出血治疗中的应用(附34例临床分析)
- 2015年
- 目的探讨早期腰池持续引流联合侧脑室外引流及尿激酶灌注在脑室内出血治疗中的效果。方法连续纳入我院神经外科2013年6月~2015年6月收住的34例中重度脑室内出血患者,在脑室外引流尿激酶灌注治疗的基础上并腰池置管持续性引流,行颅脑CT动态观察,根据脑室系统积血引流情况拔除引流管。结果腰池引流时间7~21天,平均14天,脑室引流时间7~14天,平均10.5天;并发症：脑疝3例,颅内感染4例,颅内积气6例,脑积水3例;恢复情况：日常生活能力（ADL）I级8例（23.5%）、II级12例（35.3%）、III级9例（26.5%）、IV级3例（8.9%）、V级1例（2.9%）、死亡1例（2.9%）。结论脑室内尿激酶灌注并腰大池置管持续性引流,有利于尽早清除脑室内的积血,缩短脑室外引流时间,减少颅内感染发生,降低因脑积水造成继发损伤和再次手术的几率,提高抢救治疗的成功率,改善患者预后。
- 刘金龙张高健揭家广赵子森蒋友田张燕辉于世龙姚一搏邢红伟
- 关键词：腰池引流脑室出血
- 标准大骨瓣与常规骨瓣减压术对重型颅脑损伤的疗效对比被引量：14
- 2014年
- 目的探讨重型颅脑损伤患者应用标准大骨瓣开颅减压术与常规骨瓣开颅减压术的疗效。方法选取我院2010-01—2012-12收治的124例重型颅脑损伤患者,随机分为2组,对照组60例患者采取常规骨瓣开颅减压术清除颅内血肿,观察组64例患者采取标准大骨瓣开颅减压术处理颅内血肿,观察分析2组治疗效果及术后并发症发生情况。结果术后随访6个月,按GOS评分分级,对照组Ⅰ级20例,Ⅱ级10例,Ⅲ级12例,Ⅳ级10例,Ⅴ级8例;观察组分别为11例、8例、12例、21例、12例。术后观察组颅内压、脑水肿体积和中线移位等明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组脑切口疝、外伤性脑梗死等并发症发生率相比,差异有统计学意义(P<0.05);2组脑积水、外伤性癫痫等发生情况差异无统计学意义(均P>0.05)。结论标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤可使患者脑组织得到充分减压,病死率降低,患者预后较好,并发症较少,生活质量明显提高。
- 揭家广刘金龙张高健
- 关键词：重型颅脑损伤标准大骨瓣常规骨瓣开颅减压术
- 去大骨瓣减压联合颞肌颞浅动脉贴敷治疗大面积脑梗死的临床分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨大面积脑梗死去大骨瓣减压联合颞肌颞浅动脉贴敷的临床手术效果与分析。方法所有31例大面积脑梗死患者,均采用去大骨瓣减压联合颞肌颞浅动脉贴敷术治疗,观察患者的治疗效果。结果术后5例患者进行性梗死面积扩大,病情逐渐加重,最终死亡;26例术后复查颅脑CT提示中线结构偏移、环池闭塞出现好转。住院治疗时间为19~42天,平均住院时间24.7天。患者死亡率为16.1%(5/31),存活率为83.9%(26/31),均有不同程度残疾,轻残率为54.8%(17/31),重残率为29.0%(9/31)。结论去大骨瓣减压联合颞肌颞浅动脉贴敷治疗大面积脑梗死,可以明显降低病死率,改善患者的愈后生存质量,具有较高的临床应用价值。
- 刘金龙邢红伟张高健揭家广赵子森王东林
- 关键词：大面积脑梗死去大骨瓣减压术
- 重型颅脑损伤常见并发症的防治体会
- 2003年
- 及时防治颅脑损伤后各种并发症,是改善其预后的有效措施.我院自1995年5月到2001年12月共收治重度颅脑损伤患者150例,现将其并发症的防治进行浅析.
- 刘金龙张高健董海洋
- 关键词：颅脑损伤并发症
