李岩
- 作品数：9 被引量：19H指数：3
- 供职机构：菏泽市立医院更多>>
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- 胸腔镜下肺癌根治术对低肺功能患者肺功能和血清血管内皮生长因子的影响被引量：5
- 2013年
- 目的探讨胸腔镜下肺癌根治术对低肺功能患者肺功能和血清血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法将78例低肺功能的肺癌患者随机分为两组，对照组39例，观察组39例，对照组采用开胸手术治疗，观察组采用胸腔镜根治术，测定两组患者手术前及手术后3个月患者的肺功能和血清VEGF的变化。结果两组治疗前第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力呼气肺活量（FVC）、呼气峰流量（PEF），两组间差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后均可改善FEV1、FVC、PEF,并且观察组优于对照组（P〈0．05）。两组治疗后血清VEGF均明显降低，但与对照组比较，观察组降低更明显（P〈0．05）。结论胸腔镜下肺癌根治术可以明显改善低肺功能患者的肺功能和血清VEGF。
- 李岩
- 关键词：肺癌胸腔镜肺功能血管内皮生长因子
- 动态监测食管癌术后吻合口瘘感染患者血PCT、WBC、T细胞亚群的临床价值被引量：4
- 2020年
- 目的探究动态监测血降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、T淋巴细胞亚群水平在食管癌术后吻合口瘘感染患者治疗及预后中价值。方法回顾性分析菏泽市立医院2015年6月-2019年6月收治的58例吻合口瘘感染患者及58例同期吻合口瘘未发生感染患者的临床资料,比较两组患者术后1、3、5 d时血清PCT、WBC、T淋巴细胞亚群的变化情况,利用受试者工作特征曲线(ROC)分析PCT、WBC、T淋巴细胞亚群诊断食管癌术后吻合口瘘感染的价值;根据患者预后情况分为痊愈组和死亡组,比较不同预后患者确诊吻合口瘘感染时PCT、WBC、T淋巴细胞亚群水平,并利用ROC分析PCT、WBC、T淋巴细胞亚群水平预测预后的价值。结果吻合口瘘组患者术后1、3、5 d时PCT、WBC高于对照组,CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC结果显示,术后3 d血PCT、WBC、CD4^(+)/CD8^(+)水平诊断吻合口瘘感染的AUC分别为0.879、0.779、0.751,95%CI分别为0.817~0.924、0.693~0.865、0.661~0.842;58例吻合口瘘感染患者中有13例死亡,病死率为22.41%,死亡组患者的PCT、WBC高于痊愈组,CD4^(+)/CD8^(+)低于痊愈组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC结果显示,血PCT、WBC、CD4^(+)/CD8^(+)水平预测吻合口瘘感染患者不良预后的AUC分别为0.762、0.752、0.843,95%CI分别为0.618~0.907、0.607~0.897、0.722~0.963。结论动态监测血PCT、WBC、T淋巴细胞亚群水平有利于提高食管癌术后吻合口瘘感染诊断,同时还具有一定的预测预后的价值。
- 李岩苏虹高佳陈博汉马震
- 关键词：食管癌吻合口瘘白细胞计数
- 胃及吻合口行纵隔胸膜固定在食管癌手术治疗中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的 观察胃及吻合口行纵隔胸膜固定在食管癌手术治疗中的应用.方法 将103例行手术治疗的食管癌患者随机分为两组,对照组42例,观察组61例,对照组采用常规手术治疗,观察组采用胃及吻合口行纵隔胸膜固定.统计患者术后并发症和生活质量.结果 观察组术后吻合口瘘明显少于对照组（P＜0.05）,胸腔胃综合征明显少于对照组（P＜0.01）,两组术后心肺衰竭发生率相同（P＞0.05）.两组手术后患者的生活质量均比术前有所提高,并且观察组比对照组提高更明显（P＜0.05）.结论 对食管癌患者行胃及吻合口行纵隔胸膜固定可以减少吻合口瘘和胸腔胃综合征,提高生活质量.
- 李岩
- 关键词：食管癌纵隔胸膜
- 连续黏膜下缝合法支气管成形术治疗支气管良性病变
- 2005年
- 李岩张琦
- 关键词：支气管成形术间断缝合法黏膜下并发症发生率良恶性疾病
- 应用黏膜外翻吻合术治疗食管癌和贲门癌1044例
- 2005年
- 目的介绍黏膜外翻吻合术治疗食管癌和贲门癌的手术法,评价治疗效果。方法共对1044例食管癌和贲门癌患者行食管胃左颈部黏膜外翻吻合,或食管胃(肠)主动脉弓下黏膜外翻吻合术。结果术后与吻合口有关系并发症发生30例(2.9%),其中颈部吻合口瘘16例,远期吻合口狭窄3例,轻度反流性食管炎11例。结论食管胃或肠黏膜外翻吻合术是一种操作简便,并发症少,可有效防止吻合瘘和吻合口狭窄,减少反流性食管炎的手术方式。
- 李岩李琳
- 关键词：吻合口瘘
- 肺部炎性假瘤12例
- 2005年
- 目的探讨肺炎性假瘤的临床特点、诊断和外科治疗。方法对1987～2004年共52例肺部炎性假瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组均行手术治疗,无术后并发症和死亡。术前无一列确诊,29例疑为肺癌,12例疑为结核和良性肿瘤,10例疑为肺炎性假瘤,1例疑为纵隔肿瘤。结论该病病程长,症状轻,单从症状和影像学检查上很难鉴别,穿刺活检和纤维支气管镜检查有助于诊断和鉴别诊断。肺部炎性假瘤虽属良性,但应尽早手术,以局部切除为主,尽可能多的保留正常肺组织。
- 李岩
- 关键词：外科治疗
- 经鼻肠内营养对食管癌患者术后并发症、免疫功能及康复进程的影响
- 2019年
- 目的研究经鼻肠内营养对食管癌患者术后并发症、免疫功能及康复进程的影响。方法依据不同营养方式将该院2016年2月-2018年2月收治的90例食管癌患者分为观察组(50例)与对照组(40例)。观察组术后接受经鼻肠内营养支持,对照组术后则行肠外营养支持。统计比较各组相关资料。结果首次排气时间、排便时间、创口愈合时间及住院时间方面,观察组均显著短于对照组(P<0.05);观察组吻合口瘘、切口感染、肺部感染发生率分别为3例(6.00%)、2例(4.00%)、2例(4.00%),较对照组的5例(12.50%)(χ^2=1.159,P=0.282)、5例(12.50%)(χ^2=2.238,P=0.135)、6例(15.00%)(χ^2=3.320,P=0.068),差异无统计学意义(P>0.05);与术后第1天比较,观察组术后第8天血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IgA、IgM、IgG(35.00±4.55)g/L、(152.17±18.23)mg/L、(62.79±7.41)g/L、(46.07±4.38)%、(35.84±3.59)%、(1.65±0.20)、(2.48±0.34)g/L、(1.53±0.18)g/L、(13.62±1.63)g/L均显著上升,CD8^+(21.69±2.15)%显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后第8天ALB、PA、TP、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IgA、IgM、IgG均显著高于、CD8+显著低于对照组(P<0.05)。结论经鼻肠内营养支持能明显缩短食管癌患者术后肠道功能恢复时间,加快切口愈合进程,可有效减少术后并发症,显著改善患者免疫功能。
- 李岩
- 关键词：食管癌肠内营养并发症免疫功能肠外营养
- 胸腔镜根治术治疗非小细胞肺癌112例手术效果分析被引量：8
- 2015年
- 目的探讨胸腔镜根治术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法 122例NSCLC患者随机分为观察组和对照组各61例,观察组行胸腔镜根治术,对照组行开胸根治术。检测两组术前、术后3、7 d血清CD+3、CD+4、CD+8的表达水平,比较两组术中出血量、淋巴结清扫个数、手术时间、术后引流时间及并发症发生情况。结果术后3 d两组CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8明显低于术前(P均<0.05);且观察组CD+3明显高于对照组(P<0.05);术后7 d观察组CD+3、CD+4、CD+4/CD+8明显高于对照组(P均<0.05)。观察组术中出血量、术后引流时间均明显少于对照组(P均<0.05),两组淋巴结清扫个数、手术时间无明显差异。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜治疗非小细胞肺癌具有免疫功能影响小、术中出血量小、创伤小等优点。
- 李岩
- 关键词：肺癌胸腔镜疗效免疫功能
- 电视胸腔镜治疗慢性脓胸的临床疗效及并发症分析被引量：1
- 2020年
- 目的分析慢性脓胸患者应用电视胸腔镜手术治疗效果与并发症情况。方法选取2015年1月—2019年1月该院诊治慢性脓胸110例患者资料,按照随机数字表分成两组,对照组予以传统开胸手术,研究组予以电视胸腔镜(VATS)治疗,分析两组临床效果指标与并发症情况。结果治疗后,研究组出血量(215.64±92.52)mL、手术时间(72.06±8.23)min、引流管相关时间(2.13±0.52)d、胸腔的引流量(187.23±51.46)mL及疼痛度(4.83±0.86)分,均比对照组少,差异有统计学意义(t=6.890、8.250、21.407、10.906、7.427,P<0.05),且研究组发生胸腔出血1例,肺感染1例,总并发症3.64%,比对照组16.36%少(χ2=4.950,P<0.05);研究组社会功能(84.77±5.74)分、生理功能(85.69±5.53)分、精神健康(85.68±6.27)分、一般健康(86.48±6.46)分等质量评分,均比对照组高,比较差异有统计学意义(t=8.780、7.285、6.617、8.523,P<0.05)。结论慢性脓胸患者应用电视胸腔镜手术治疗,能降低出血量、手术时间及引流量,并能有效缓解手术疼痛度,降低术后并发症发生,提高患者生活质量,具一定临床应用价值。
- 李岩
- 关键词：慢性脓胸电视胸腔镜引流量并发症
