叶丹枫 作品数:9 被引量:23 H指数:3 供职机构: 梧州市红十字会医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
39例甲状腺乳头状癌多层螺旋CT特征性影像表现研究 被引量:3 2015年 目的探讨甲状腺乳头状癌MSCT各种特征性影像表现,进一步提高诊断能力。方法回顾性分析经过手术后病理证实,具有完整MSCT检查及术后病理资料的甲状腺乳头状癌患者39例,综合分析其MSCT特征性表现。结果 39例甲状腺乳头状癌病例中,16例呈小颗粒样钙化、钙化全位于肿瘤内,34例强化模式呈速升速降型,病灶呈岛样或半岛样强化12例,出现破边征或残圈征14例,动态增强扫描后动脉期出现晕圈征8例,出现囊变且囊壁结节明显强化3例,侵犯周围肌肉组织的7例,侵犯颈动脉的3例,侵犯食管的2例,侵犯气管的3例,有30例出现淋巴结转移,出现在VI区24例、出现率最高,肿大淋巴结在增强后均呈中度以上强化,8例肿大淋巴结中见不同形态的钙化、其中小颗粒样钙化6例,此外淋巴结囊变5例,同时合并囊壁结节4例,2例出现肺部转移。结论甲状腺乳头状癌MSCT的各种特征性影像表现,对甲状腺乳头状癌的影像诊断有重要价值。 岑峰 张锋玫 覃求 李雪娇 叶丹枫关键词:甲状腺 乳头状癌 X线计算机 宫颈癌侵犯周围结构与肿瘤分期关系的MR研究 2023年 目的:探究应用MR诊断宫颈癌侵犯周围结构与肿瘤分期的关系。方法:选取2019年1月—2023年2月在梧州市红十字会医院经病理证实的宫颈癌患者共51例,依据2018年宫颈癌的FIGO分期,以病理结果为参照,观察其侵犯周围结构的MR表现。结果:宫颈癌向周围结构的侵犯:累及阴道上2/3有43例,宫颈基质环不完整29例,累及阴道下1/3者2例,转移至盆腔淋巴结15例,转移至腹主动脉旁淋巴结、累及输尿管、侵犯直肠均为1例,侵犯膀胱2例。肿瘤分期分布:MR评价满足阴道上2/3受累的有40例合并Ⅱ期以上结构受累,以病理结果为金标准,准确度达93.02%(40/43);MR评价宫颈基质环不完整的有27例合并Ⅱb期以上结构受累,准确度达93.10%(27/29);MR评价转移至盆腔淋巴结的有14例合并Ⅲ期以上结构受累,准确度达93.33%(14/15);MR评价累及阴道下1/3、转移至主动脉旁淋巴结、累及输尿管引起肾积水、侵犯膀胱及直肠的病例同病理诊断一致。结论:MR对于宫颈癌侵犯周围结构及淋巴结转移显示好,可提高肿瘤分期的诊断准确率,是宫颈癌治疗前分期的重要手段。 谢艺才 李耀志 叶丹枫 李怡 江布英 胡爰辰 李斯铭 陈超琪 蒙海明 马雪莲关键词:宫颈癌 磁共振 肿瘤分期 彩色多普勒超声联合磁共振检查对胎盘植入的临床诊断价值 2022年 目的:探究胎盘植入临床诊断采取彩色多普勒超声联合磁共振检查的价值。方法:选取2021年1月—12月梧州市红十字会医院收治的疑似胎盘植入患者57例作为研究对象。对患者进行彩色多普勒超声检查、磁共振检查。以病理结果为金标准,对单独彩色多普勒超声、磁共振以及联合应用的诊断价值进行比较。同时对彩色多普勒超声、磁共振检查结果中胎盘植入的图像特征进行观察分析。结果:联合诊断胎盘植入的符合率、灵敏度、特异度显著高于单一彩色多普勒超声及磁共振诊断(P<0.05)。胎盘植入彩色多普勒超声图像特征:①粘连型:胎盘增厚、不均匀回声、子宫肌层变薄;②植入型:胎盘间隙消失或不规则,可见多个不规则无声区,胎盘后壁子宫肌层中断消失或缺失;③穿透性:可见胎盘局部肿块,并向膀胱突出,子宫浆膜层与膀胱连续性中断,子宫浆膜层与膀胱壁之间血管丰富。胎盘植入磁共振图像特征:①粘连型:胎盘下可见血管增多,不均匀信号,胎盘内T_(2)低信号;②植入型:胎盘内信号不均匀或低信号带,胎盘与肌层交界面毛糙,胎盘增厚;③穿透性:胎盘信号显著不均匀,成驼峰状并聚拢,宫颈内口区胎盘不规则。结论:彩色多普勒超声联合磁共振检查对胎盘植入的临床诊断价值高。 李贺 叶丹枫关键词:胎盘植入 彩色多普勒超声 磁共振 腹内胃肠道外间质瘤的MRI表现及其误诊分析 被引量:4 2016年 目的探讨腹内胃肠道外间质瘤的MRI表现,并分析其影像学误诊的原因。方法回顾性分析经手术及病理证实的18例腹内胃肠道外间质瘤患者的MRI资料。结果18例中MRI诊断正确者9例,误诊9例。其中单发17例,多发1例,共计19个肿块。肿瘤位于肠系膜12个、网膜4个、腹膜后间隙3个。肿瘤最大径4.5~27cm(平均11.5cm)。肿块呈分叶状9个,类圆形6个,不规则形4个。11个病灶边界清楚,8个与相邻组织脏器分界不清。信号不均匀者15例,内见坏死、囊变或出血,T1WI、T2WI呈混杂信号,增强后实性部分呈中度至明显强化;信号均匀者3例,TIWI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,增强呈均匀中度强化。肝转移2例,腹膜多发种植转移1例,2例伴有腹水。结论腹内胃肠道外间质瘤的MRI表现有一定的特征性,MRI有助于判断病变的部位及与周嗣组织结构的关系等,为病变诊断和治疗方案提供重要依据。仔细分析病变的影像特征并结合临床资料,可提高其诊断的准确性。 谢艺才 叶丹枫 黎骋 郭子霞关键词:腹部 胃肠道外间质瘤 磁共振成像 胰腺内分泌肿瘤与实性假乳头状瘤的多层螺旋CT表现对比分析 被引量:4 2015年 目的对比胰腺内分泌肿瘤(PETs)与胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的多层螺旋CT(MSCT)表现分析。方法对比分析18例PETs患者与11例SPTP患者的MSCT特征。结果 13例功能性PETs的长径明显短于SPTP(P<0.05);无功能PETs与SPTP长径比较,差异无统计学意义(P>0.05);PETs与SPTP的强化程度及强化模式比较,差异有统计学意义(P<0.05);PETs岛征比例明显低于SPTP(P<0.05)。结论 PETs与SPTP在肿瘤是否形成完整包膜、实性部分的强化程度及强化模式、强化特征形态、钙化位置等方面具有重要鉴别意义。 岑峰 张锋玫 覃求 梁健华 叶丹枫关键词:胰腺 内分泌肿瘤 实性假乳头状瘤 多层螺旋CT 磁共振成像鉴别良性与交界性上皮性卵巢肿瘤的价值 2023年 目的探讨磁共振成像(MRI)对于良性与交界性上皮性卵巢肿瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的25例良性上皮性卵巢肿瘤患者和25例交界性上皮性卵巢肿瘤患者(良性肿瘤29个、交界性肿瘤31个)的术前MRI表现及临床资料,观察和比较肿瘤的形态、大小、分房、肿瘤基质、囊液信号、病灶边界、囊壁及分隔的厚度、强化程度、扩散加权成像、时间-信号强度(TIC)曲线类型、腹腔积液及腹膜种植灶、同侧卵巢显示等情况,结果与病理对照。结果2组肿瘤在其大小和累及双侧性差异上无统计学意义(P=0.333,P=0.480);2组肿瘤在肿瘤基质(囊性、囊实性)、蜂窝状子房、T_(2)WI呈单一高信号、T_(2)WI含低信号、囊壁或分隔厚度、腹腔积液及腹膜种植灶7个征象差异有统计学意义(P<0.05),其中T_(2)WI呈单一高信号及肿瘤基质为完全囊性仅见于良性上皮性卵巢肿瘤,腹膜种植灶及肿瘤基质为囊实性仅见于交界性上皮性卵巢肿瘤,蜂窝状子房(P=0.006)、T_(2)WI含低信号(P<0.001)、腹腔积液(P=0.015)。另外2组肿瘤在表观弥散系数(ADC)值与囊壁及分隔厚度上差异也具有统计学意义,P值均<0.001,受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示,肿瘤实性部分ADC值的最佳诊断阈值为1.25×10^(-3) mm^(2)/s,ROC曲线下面积(AUC)为0.892,诊断灵敏度、特异度为89.7%、79.3%;肿瘤囊壁或分隔厚度的最佳诊断阈值为4.5 mm,AUC为0.882,诊断灵敏度、特异度为80.6%、86.2%。结论MRI可以很好地显示良性与交界性上皮性卵巢肿瘤的不同影像学征象,有助于术前两者的鉴别及手术方案的制订。 陈超琪 谢艺才 叶丹枫 江布英 蒙海明关键词:交界性 卵巢上皮性肿瘤 磁共振成像 动态对比增强磁共振成像在鼻咽癌放疗后颅底骨质复发与颅底骨质放疗后改变鉴别中的应用 被引量:3 2021年 目的:探讨DCE-MRI在鼻咽癌放疗后颅底骨质复发与颅底骨质放疗后改变鉴别中的应用价值。方法:我院2016年1月—2020年1月回顾性对比分析经临床证实的鼻咽癌放疗后颅底骨质复发(简称颅底复发组)50例和颅底骨质放疗后改变(简称放疗后改变组)250例,所有患者均行常规MRI平扫及增强扫描和DCE-MRI并获得TIC,分析DCE-MRI技术对鼻咽癌放疗后颅底骨质复发诊断的敏感度、特异度、准确度。结果:208例放疗后改变为I型曲线,45例颅底骨质复发为Ⅲ型曲线,其中42例放疗后改变和5例颅底骨质复发为Ⅱ型曲线,差异有统计学意义(P=0.000)。敏感度为90.0%、特异度为83.2%、准确度84.3%。结论:D C E-MR I技术有助于鼻咽癌放疗后颅底骨质复发与颅底骨质放疗后改变的鉴别,TIC可以从微血管血流动力学及肿瘤组织间隙结构方面进行直观分析。 谢艺才 卢绍路 叶丹枫 郭子霞 李耀志 李怡 蒙海明 全梦艳关键词:鼻咽癌 主动脉夹层的CTA表现分析 被引量:6 2018年 目的:探讨主动脉夹层(AD)的CTA特征性表现,分析其与血流动力学的关系。方法:回顾性分析我院经MSCT及临床证实的47例AD患者的CTA资料。结果:AD以顺向分离为主,内膜破口倾向于内壁流体力学压力最大处。内膜片显现率100%。体积:假腔>真腔,密度:真腔>假腔,真假腔相对位置倾向于固定。主动脉分支受累及情况呈随机分布。16例血栓形成均位于假腔,占34.0%(16/47)。结论:AD的CT血管成像后夹层分离方式、内膜破口位置、内移内膜片出现及其延伸的形态、双腔主动脉真假腔的体积、密度、相对位置等具有特征性,与其血流动力学有密切关系。 岑峰 黄俊 覃求 叶丹枫关键词:主动脉 动脉瘤 夹层 X线计算机 血管造影术 MRI扫描在诊断弥散性颅脑轴索损伤中的临床价值探析 被引量:3 2019年 目的:探析MRI扫描在诊断弥散性颅脑轴索损伤中的临床价值。方法:取2017年7月—2018年10月本院收治的40例弥散性颅脑轴索损伤患者开展研究,所有患者均行MRI扫描检查与CT检查。对比两种方式的检出率、出血性病灶检出率。结果:MRI扫描检查检出率与CT检查相比,差异具有统计学意义,P <0.05;MRI扫描检查出血性病灶检出率与CT检查相比,差异具有统计学意义,P <0.05。结论:在诊断弥散性颅脑轴索损伤诊断中,MRI扫描检查具有较高的检出效果,可为临床提供有效的参考依据,便值得临床推广。 李怡 冼柳芳 叶丹枫关键词:MRI扫描