- 水解脱弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤被引量：5
- 2009年
- 目的探讨水解脱弹簧圈血管内栓塞颅内动脉瘤的疗效及技术要点。方法16例动脉瘤破裂者,共17个脑动脉瘤,在数字减影血管造影下,应用微导丝、微导管技术,采用水解脱弹簧圈实施血管内栓塞治疗;其中3例宽颈动脉瘤,分别采用了双导管技术、球囊辅助和支架辅助栓塞技术。结果17个脑动脉瘤全部栓塞成功,术中即刻造影显示:致密栓塞13个动脉瘤,近致密栓塞3个动脉瘤,不全栓塞1个动脉瘤。平均随访了3～9个月,平均5.5个月,无再发脑出血病例。14例基本恢复正常生活和工作,2例达到日常生活部分自理。结论水解脱弹簧圈血管内栓塞颅内动脉瘤致密栓塞率高,球囊及支架辅助是保证致密栓塞宽颈动脉瘤安全有效的治疗措施。
- 邱胜利丁毅贾德群曹刘唐超
- 关键词：颅内动脉瘤血管内治疗球囊
- 单鼻孔蝶窦入路显微镜下切除垂体腺瘤被引量：2
- 2008年
- 目的探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤的治疗经验。方法总结11例垂体腺瘤患者采用经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除。结果全切除8例,大部分切除3例。1例出现一过性尿崩,1例出现脑脊液鼻漏,保守治疗治愈。平均随访16个月,全切肿瘤未见复发;大部分切除3例行放射治疗,随访见肿瘤缩小。结论经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤具有创伤小、安全、恢复快等优点。正确掌握显微镜使用的方法,术中鞍底准确定位是手术成功的关键。
- 贾德群邱胜利唐超王强
- 关键词：单鼻孔经蝶入路垂体腺瘤显微手术
- 外伤性多发性颅内血肿45例临床分析被引量：1
- 2005年
- 王林邱胜利徐潮唐超丁毅贾德群
- 关键词：外伤性多发性颅内血肿手术治疗颅内压
- 颞肌外钛网修补大面积额颞区颅骨缺损被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨颞肌外钛网修补大面积颅骨缺损的临床疗效。方法:对22例涉及额颞区的大面积颅骨缺损患者采用颞肌外钛网修补术。从颞肌外、帽状腱膜下间隙钝性游离皮瓣,显露骨窗上、前、后边缘达颅骨表面,骨窗下部即颞肌覆盖部分不显露,取钛网按取样修剪,其边缘超出骨窗范围约1～1.5cm。用配套钛自攻螺钉将钛网固定于骨窗边缘上,钛网下部帖服在颞肌表面。其中1例脑膨出患者先作脑室腹腔分流术,再行颅骨修补。结果:22例平均手术时间65分钟,术中出血平均55ml,均未输血;术中分离时分破硬脑膜2例,采用自体组织修补。切口均一期愈合。1例术后发热,经过抗生素治疗后痊愈。平均随访10个月,未发现新的并发症或原有症状加重。结论:颞肌外颅骨缺损修补法硬脑膜分破几率低,出血少,手术时间短,修补术后并发症少,是大面积颅骨缺损修补的良好方法。
- 贾德群邱胜利曹刘丁毅唐超
- 关键词：颅骨修补钛网颞肌
- 老年慢性硬膜下血肿合并血小板减少的治疗探讨
- 2013年
- 慢性硬膜下血肿（Chronic Subdural Hematoma，CSDH）系颅脑损伤超过3周以上始出现症状，位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜的血肿。csDH患者以老年人居多，部分患者有长期高血压、脑梗死，心脏病或糖尿病等慢性疾病史，服用某些药物后，由于疾病、药物的作用，可使大约25％的老年患者出现轻度或无症状的血小板减少。
- 唐超韩和平
- 关键词：老年慢性硬膜下血肿血小板减少
- CT定向小骨窗开颅联合尿激酶灌注治疗高血压脑出血被引量：9
- 2011年
- 目的探讨CT定向小骨窗开颅联合尿激酶灌注治疗高血压脑出血的有效性。方法高血压脑出血病例13例,采用CT定向、小骨窗手术方法清除脑内血肿,血肿腔内留置引流管。术后尿激酶灌注引流1周。计算手术血肿清除率及灌注后7 d血肿清除率。结果术后血肿清除率65%～90%,灌注后7 d血肿清除率84%～96%。随访时间3～24个月。死亡1例,存活12例,ADL评分:Ⅰ级5例(38.5%),Ⅱ级4例(30.7%),Ⅲ级3例(23.1%),Ⅳ级1例(7.7%),Ⅴ级0(0.0%)例。结论 CT定位小骨窗开颅术是治疗高血压脑出血良好的手术方法,尿激酶灌注可以提高血肿清除率。
- 邱胜利吴坤刘涛曹刘唐超赵俊山王强王林丁毅
- 关键词：CT定向小骨窗开颅术尿激酶高血压脑出血
- 经颅多普勒超声对创伤性脑损伤患者脑灌注压的无创评估
- 2018年
- 在脑内出血特别是颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者中,预防继发性脑损伤的关键是维持充分的脑氧合。脑氧合取决于脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、动脉氧含量和大脑氧耗量代谢率。后两者在神经重症监护病房的日常实践中并不实用,脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)被用作CBF测量的主要替代指标[1]。在TBI患者的早期管理中,根据颅内压(intracranial pressure,ICP)和CPP指导治疗和评估结果非常重要[2]。但是连续的CBF测量并不容易,大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)血流速度测量可作为脑血管监测的无创检测方法[3]。本研究旨在探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)无创检测方法是否有助于监测患者的CPP。
- 唐超袁长翮韩和平
- 关键词：经颅多普勒超声脑损伤患者脑灌注压CEREBRAL创伤性神经重症监护病房
- 高压氧治疗脑弥漫性轴索损伤的疗效观察被引量：7
- 2008年
- 唐超贾德群韩和平
- 关键词：脑弥漫性轴索损伤高压氧治疗疗效观察DAI
- 显微镜下小骨窗入路联合尿激酶灌注治疗高血压性脑出血被引量：2
- 2011年
- 小骨窗入路血肿清除术是目前治疗高血压脑出血的有效方法，在显微镜下手术，其微创性及安全性均得到明显提高。但是，由于术野受限，血肿的清除率不高。我科自2007年1月至2010年5月，采用显微镜下小骨窗入路联合尿激酶灌注治疗高血压性脑出血26例，以期提高血肿清除率，现报道如下。
- 邱胜利贾德群刘涛赵俊山丁毅唐超王林曹刘
- 关键词：高血压性脑出血显微镜下手术小骨窗入路灌注治疗尿激酶血肿清除术血肿清除率
- 颅内压监测仪联合软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效及对内皮素-1和基质金属蛋白酶-9的影响被引量：10
- 2022年
- 目的:探讨颅内压监测联合软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血(HICH)的疗效及对内皮素-1(ET-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:选取医院神经外科收治的75例HICH患者,依据治疗方法的不同将其分为观察组(39例)和对照组(36例),观察组行颅内压监测联合软通道穿刺引流术治疗,对照组行常规软通道穿刺引流术治疗。比较两组初始血肿量、术中抽吸血肿量、抽吸血肿量体积比及术后血肿排空时间,检测血清ET-1、MMP-9及晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平,比较两组术后住院期间并发症发生率。结果:两组术中初始血肿量比较差异无统计学意义;观察组术中抽吸血肿量、血肿量体积比和血肿排空时间均少于对照组,差异有统计学意义(t=6.221,t=24.421,t=4.247;P<0.05);观察组术后7 d血清ET-1、MMP-9和AOPP均低于对照组,差异有统计学意义(t=8.826,t=10.954,t=14.204;P<0.05);观察组患者术后住院期间再出血、继发性颅内感染和头皮渗液的并发症发生率占比分别为10.26%,2.56%和10.26%,均低于对照组的36.11%,13.29%和33.33%,差异有统计学意义(x^(2)=7.139,x^(2)=4.400,x^(2)=5.940;P<0.05);观察组和对照组的预后良好率分别为56.41%和33.33%,差异有统计学意义(x^(2)=4.023,P<0.05)。结论:颅内压监测联合软通道穿刺引流术治疗HICH,能有效降低颅内压至目标值,清除血肿,下调血清ET-1、MMP-9及AOPP水平,减少术后住院期间并发症,可改善预后。
- 丁毅韩和平唐超
- 关键词：颅内压监测疗效
