刘志刚
- 作品数：14 被引量：25H指数：4
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- 腰硬联合阻滞用于妇科手术的临床观察
- 2012年
- 目的:探讨采用蛛网膜下腔与硬膜外腔分段阻滞联合用药及单纯连续硬膜外腔用药的麻醉效果及其对患者生命体征的影响。方法:以蛛网膜下腔与硬膜外腔分段阻滞联合用药者为研究组(50例),单纯连续硬膜外腔用药阻滞者为对照组(50例),分别观察血压、心率的变化和镇痛与肌松的效果以及出现牵拉反应的情况。结果:两组镇痛效果比较无显著变化,但两组肌松及牵拉反应差异有显著变化(P<0.01),研究组血压与麻醉前比较有明显降低(P<0.01)。结论:蛛网膜下腔与硬膜外腔分段阻滞联合用药用于妇科手术较单纯连续硬膜外腔用药阻滞麻醉效果更为满意,具有操作简单、麻醉起效快,效果好,在妇科手术中是值得推广的一种麻醉方法。
- 刘志刚
- 关键词：腰麻硬膜外麻醉妇科手术
- 选择性腋路单点臂丛阻滞的临床观察
- 2005年
- 目的:评价外周神经刺激器(PNS)引导的单点法选择性腋路臂丛阻滞在手部和前臂手术中的应用价值。方法:80例拟行手部或前臂手术的病人施行外周神经刺激器引导下的腋路臂丛阻滞。根据手术范围选择相应的神经(正中神经、桡神经或尺神经)利用PNS定位进行单点法阻滞,所有病人根据PNS定位的具体神经被分为正中神经组(n=30)、尺神经组(n=32)和桡神经组(n=18),分别于阻滞后5、10、20、30min评价上肢7支感觉神经的阻滞情况并对臂丛神经阻滞效果进行评价,同时观察并发症。结果:PNS引导的腋路臂丛神经阻滞的成功率达95.6%,该入路对正中神经、尺神经和前臂内侧皮神经的阻滞效果较好。3组病人的资料显示:桡神经组的疗效明显差于其他两组(P<0.05)。结论:外周神经刺激器引导下的单点法选择性腋路臂丛神经阻滞是适用于手部和前臂手术的一种良好的麻醉方法,定位正中神经、尺神经可获得较好的麻醉效果。
- 刘志刚
- 关键词：外周神经刺激器麻醉
- 氯胺酮复合异丙酚在小儿麻醉中的临床应用
- 2012年
- 目的:探讨氯胺酮复合异丙酚应用于小儿麻醉的特点及对呼吸循环的影响。方法:以用氯胺酮复合异丙酚麻醉者为研究组(100例),术前静注2mg/kg氯胺酮,术中用异丙酚8～12mg/kg持续静脉泵注维持至手术结束前10～15min,若术中患儿对手术刺激有反应酌情追加氯胺酮1～2mg/kg,以单纯用氯胺酮者为对照组(100例),分别观察用药量和作用时间及HR、MBP、SPO2、PET-CO2的变化。结果:氯胺酮复合异丙酚组的氯胺酮用量显著少于单纯氯胺酮组,并且手术平稳、恢复快捷、无不良反应发生。结论:氯胺酮复合异丙酚在小儿麻醉中是安全有效的,值得推广应用。
- 刘志刚
- 关键词：氯胺酮异丙酚小儿麻醉
- 临床路径在卵巢囊肿腹腔镜手术全麻联合硬膜外阻滞中的实施分析被引量：7
- 2014年
- 目的:通过对卵巢囊肿腹腔镜切除术临床路径实施情况的分析,评价临床路径应用于麻醉过程中的实际效果。方法:选取2011年6月-2013年6月卵巢囊肿患者在全麻联合硬膜外阻滞下行腹腔镜切除术的200例患者,以其平均麻醉时间、麻醉费用等作为评价指标,对比分析试验组和对照组的情况。结果:临床路径实施组麻醉时间,麻醉费用低于对照组(P<0.05);患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢囊肿腹腔镜切除术中全麻联合硬膜外阻滞,实施在临床路径可以明显提高手术质量。
- 刘志刚
- 关键词：麻醉卵巢囊肿腹腔镜手术
- 小剂量氯胺酮在顽固性癌症中的应用
- 1999年
- 刘志刚
- 关键词：氯胺酮药物
- 腰硬联合阻滞用于分娩镇痛的临床观察
- 2004年
- 目的探讨采用蛛网膜下腔与硬膜外腔分段阻滞联合用药及单纯硬膜外腔用药法的镇痛效果及其对母婴的影响。方法以蛛网膜下腔与硬膜外腔分段阻滞联合用药分娩镇痛者为研究组(50例)。单纯硬膜外阻滞分娩镇痛者为对照组(50例),分别观察疼痛程度、副作用、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。结果两组镇痛效果比较,差异有极显著变化(P<0.01),两组产程时间均值比较,差异无显著性(P>0.05)。结论蛛网膜下腔与硬膜外腔分段阻滞联合用药法,用于分娩镇痛安全有效。对产程及母婴均无影响,较单纯硬膜外阻滞镇痛效果更为满意,可在有一定条件的医疗单位应用。
- 刘志刚
- 关键词：分娩镇痛硬膜外产科
- 氯胺硐复合异丙酚或咪唑安定在小儿麻醉中的临床应用
- 2005年
- 目的比较氯胺酮复合异丙酚或咪唑安定的麻醉特点及对呼吸循环的影响。方法术前静注2mg／kg氯胺酮，术中分别用咪唑安定0．1～0．2mg／kg／h或异丙酚8～12mg／kg／h持续静脉注射维持至手术结束前10～15min，若术中患儿对手术刺激有反应酌情追加氯胺酮1～2mg／kg。结果异丙酚组的氯胺酮用量显著少于眯唑安定组且手术平稳，恢复快捷，无不良反应发生。结论异丙酚复合氯胺酮在小儿麻醉中是安全有效的，值得推广应用。
- 刘志刚
- 关键词：氯胺酮咪唑安定异丙酚小儿麻醉
- 无痛结肠镜的临床观察
- 2009年
- 目的研究最低有效剂量单位的氯胺酮复合异丙酚在结肠镜检查中的镇痛效果。方法选择100例ASA Ⅰ-Ⅱ级,心肺功能无异常、性别、年龄、体重无显著差异的患者随机分为两组,Ⅰ组实施无痛结肠镜检查,Ⅱ组实施传统结肠镜检查。通过两组的BP、HR、SPO2及不良反应来判断各自在无痛结肠镜检查中的效果。结果Ⅰ组患者检查过程舒适无痛苦,对检查过程无知晓,无任何不良记忆。Ⅱ组患者检查过程中有明显不适感如腹痛、腹胀、恶心、肛周疼痛等。结论l00～200μg/kg氯胺酮1～2 mg/kg异丙酚在结肠镜检查中镇痛效果确切。生命体征平稳,不良反应少,相对安全,值得推广应用。
- 刘志刚
- 关键词：结肠镜
- 神经刺激器定位股神经阻滞在老年股骨颈骨折手术中的应用效果被引量：4
- 2014年
- 目的探讨神经刺激器定位股神经阻滞在老年股骨颈骨折手术中的应用效果。方法选择患者80例,分为两组,每组各40例,对照组患者采用硬膜外穿刺麻醉,观察组患者采用神经刺激器定位股神经阻滞,比较两组患者的感觉和运动阻滞起效及持续时间,并统计两组患者的并发症发生率。结果观察组患者的感觉阻滞起效时间、持续时间和运动阻滞起效时间、持续时间均显著短于对照组(P<0.05),观察组发生恶性呕吐、穿刺部位疼痛及低血压的比例显著低于对照组(P<0.05)。结论对于老年髋关节置换患者实施神经刺激器定位股神经阻滞,能有效提高阻滞效率,减少并发症,值得临床推广。
- 刘志刚
- 关键词：神经刺激器股神经股骨颈骨折
- 不同麻醉方法对结直肠癌根治术患者应激免疫反应的影响分析被引量：9
- 2014年
- 目的:分析不同麻醉方法的运用对结直肠癌根治术患者应激免疫反应的影响。方法:选取120例结直肠癌根治术患者,依照入院顺序随机均分为四组,分别予以丙泊酚静脉全麻复合硬膜外(PRO+EPI)、七氟烷吸入全麻复合硬膜外(SEV+EPI)、丙泊酚静脉全麻(PRO)、七氟烷吸入全麻(SEV)处理;对照四组各阶段白细胞内丙酮酸激酶(PK)、葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G-6PD)活性变化。结果:PRO组各阶段的白细胞PK活性、G-6PD活性对比均无明显变化(P>0.05)。除PRO组之外的三组T3、T4期白细胞PK活性均明显高于T1期、G-6PD活性均明显低于T1期;PRO+EPI组、SEV+EPI组T4期白细胞PK活性明显低于T3期、G-6PD活性明显高于T3期,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:吸入全麻复合硬膜外(SEV+EPI)、静脉全麻复合硬膜外(PRO+EPI)两种麻醉方式下患者直肠癌根治术过程中会出现白细胞代谢增强现象,但术后24 h内白细胞代谢逐渐回落,表明此两种麻醉方式不会对应激免疫反应产生过大刺激;单纯静脉全麻(PRO)中2项指标调控效果不明显,表明麻醉对白细胞代谢刺激较大而得不到调控,应激免疫反应影响最大。
- 刘志刚
- 关键词：麻醉结直肠癌根治术
