唐光伟
- 作品数:7 被引量:74H指数:5
- 供职机构:延安大学咸阳医院更多>>
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- 经跗骨窦切口空心螺钉内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折疗效观察被引量:17
- 2016年
- 目的:探讨经跗骨窦切口空心螺钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法:收集38例(43足)关节内跟骨骨折患者进行随机分组,对照组21例(23足)例行外侧扩大"L"形切口切开复位钢板内固定,试验组17例(20足)行经跗骨窦切口空心螺钉内固定,记录术后并发症并得出手术优良率,术后关节功能按踝-后足评分系统(AOFAS)进行评分。结果:比较两组一般资料无明显统计学差异;比较两组术后跟骨宽度、Bohler角、Gissane角均有明显改善且有明显统计学差异;对照组组术后皮肤相关并发症发生率为17.4%,试验组组无皮肤相关并发症,两组比较有明显统计学差异;比较两组末次随访关节功能AOFAS评分及手术优良率无明显统计学差异。结论:对于SandersⅡ型和部分Ⅲ型跟骨骨折,跗骨窦切口空心螺钉内固定术切口小,术后皮肤相关并发症发生率低,是治疗关节内跟骨骨折的有效方法。
- 唐光伟王坤正张二洋代加楠康彦文李永刚
- 关键词:跟骨跗骨
- 改良后椎旁入路与传统后正中入路椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的疗效对比被引量:5
- 2016年
- 目的 探讨改良后椎旁入路与传统后正中入路椎弓根螺钉内固定术(pedicle screw fixation,PSF)治疗胸腰椎骨折(thoracic and lumbar fracture,TALF)的疗效。方法 笔者抽选2010年2月~2014年2月收治的98例TALF患者,均予以PSF治疗,根据入路方式不同分为对照组(n=49,采用传统后正中入路)和观察组(n=49,采用改良后椎旁入路),比较两组手术相关指标、伤椎前缘高度、Cobb角矫正度的差异。观察患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、血肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化。结果 观察组手术时间、出血量及引流量明显低于对照组(P〈0.05)。两组患者术后伤椎前缘高度、Cobb角矫正度均明显优于术前(P〈0.05);但组间比较差异无显著性(P〉0.05)。观察组术后2周、1个月VAS评分,术后1、3d CK-MB水平明显低于对照组(P〈0.05)。结论 改良后椎旁入路手术时间短、功能恢复快,与传统后正中入路相比,具有创伤小、手术损伤少、患者术后腰背疼痛缓解明显的特点,值得临床推广。
- 唐光伟刘刚余晓杰康彦文代加楠曹熙李永刚
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根入路
- 经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床观察被引量:29
- 2017年
- 目的:探讨经皮椎间孔镜(PTED)技术用于治疗腰椎间盘突出症的安全性和有效性。方法:对58例拟诊腰椎间盘突出症患者在局麻下行PTED手术治疗。分别于术前、术后1周、术后3个月进行疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和Oswestry功能障碍(ODI)指数评定,并于术后3个月时进行改良Macnab临床疗效评级。记录整个治疗过程中的所有不良反应。结果:PTED治疗后患者的疼痛程度(VAS)由术前的6.9±1.8分下降为术后1周的2.8±0.6分(P<0.01),术后3月时无进一步改善(P=0.22)。ODI功能评价由术前的(71.3±10.2)%下降为术后1周的(18.0±5.6)%(P<0.01);且术后3个月时继续下降为(12.9±3.8)%。Macnab分级显示:术后1周时优良率为81.0%,术后3个月时优良率为89.7%(P=0.19)。术后1周2例患者仍有明显症状,行二次椎间孔镜治疗后好转。治疗过程中仅4例患者术后出现一过性神经麻痹,给予神经营养等对症治疗后好转。结论:PTED用于治疗腰椎间盘突出症具有疗效确切,并发症少的特点。
- 余晓杰蒙思锋唐光伟廖博
- 关键词:腰椎
- 保守疗法与手术治疗脊柱爆裂骨折胸腰椎损伤56例疗效对比被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨脊柱爆裂骨折胸腰椎损伤保守疗法与手术治疗的疗效。方法:选择脊柱胸腰椎段爆裂骨折患者56例,根据患者TLICS评分分为保守治疗和单纯手术治疗两组,其中对照组25例患者采用手术治疗,研究组31例患者采用保守治疗。对比两组患者治疗效果。结果:两组患者椎体前、后缘高度治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后前缘高度比较,差异也具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后椎管侵占和Cobb角比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组椎管侵占比和Cobb角治疗后比较,差异还有显著统计学意义(P<0.05)。结论:两种方法均取得较好的临床治疗效果。
- 余晓杰蒙思锋唐光伟
- 人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折33例分析被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的可行性和效果。方法:对33例高龄不稳定性股骨转子间骨折进行人工股骨头置换术。结果:33例经9-46个月随访,根据Harris评分,平均86.3分,优良28例。结论:人工股骨头置换术后恢复快,下床早,能减少卧床并发症,是治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的一种有效方法。
- 唐光伟刘刚康彦文余晓杰代加楠李永刚曹熙
- 关键词:双极人工股骨头置换术高龄股骨转子间骨折不稳定性骨折
- 两种手术入路治疗胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤的比较研究被引量:7
- 2016年
- 目的 :探究前、后入路内固定术对治疗胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓损伤的治疗效果及并发症出现的情况。方法 :分析2011年1月~2015年6月79例在我院骨科收治的胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤患者的临床资料,根据患者病情和椎管占位程度将患者分为观察组(前入路组)42例和对照组(后入路组)37例。结果 :两组研究对象1年后随访时ASIA神经功能分级较术前改善明显,两组患者术后1周、术后1年时的椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角度和椎管容积明显高于术前,观察组患者术后1周、术后1年的椎体后缘高度、Cobb角度高于对照组,观察组研究对象手术时间、术中出血量和术中输血量明显高于对照组,对照组患者植骨融合时间高于观察组患者;观察组随访1年后并发症发生率高于对照组。结论 :前入路固定术可以较快恢复伤椎高度、降低Cobb角度,后入路固定术能够有效缩短手术时间、减少术中出血量和输血量、并发症较少。两种手术术式都存在各自的局限性,临床手术中应根据胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓损伤手术适应症,选择合理术式。
- 唐光伟刘刚余晓杰康彦文代加楠曹熙李永刚
- 关键词:手术入路胸腰椎骨折骨折内固定术脊髓损伤
- 重建感觉的指动脉终末背侧支皮瓣修复指端软组织缺损被引量:12
- 2015年
- 目的探讨指动脉终末背侧支皮瓣修复指端软组织缺损的方法及疗效。方法设计以指动脉背侧支为蒂吻合指神经背侧支的指背皮瓣修复指端软组织缺损23例。结果术后23例中20例皮瓣顺利成活,2例术后出现张力性水泡,蒂部部分拆线后皮瓣顺利成活,1例术后皮瓣远端部分坏死,经换药后痊愈。23例获得随访6~15个月,皮瓣外形饱满,颜色、质地接近正常,无明显色素沉着。皮瓣触觉恢复至S3+,两点辨别觉为6~10 mm,平均7.5 mm。手指伸屈功能按手指主动总活动度(TAM)法评定:优19例,良3例,可1例,优良率95.7%。结论指动脉背侧终末支及指神经背侧支恒定,手术操作方便,是治疗指端软组织缺损较理想的一种方法。
- 侯晓进唐光伟杨晓荣陆定松杨锁平岳贤峰康彦文
- 关键词:外科皮瓣软组织缺损