王爱荣
- 作品数:6 被引量:17H指数:3
- 供职机构:上海市医疗保险信息中心更多>>
- 发文基金:上海市科委科研计划项目上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域:自动化与计算机技术医药卫生经济管理更多>>
- 浅析医疗保险数据信息的采集、开发和利用被引量:5
- 2004年
- 从医疗保险数据信息的采集、数据仓库建设、开发和利用三方面进行阐述,探讨在医疗保险管理中数据信息的价值和功能,以及在计算机系统建设过程中应注意的问题,旨在为医疗保险计算机管理系统的建设提供参考意见。
- 王爱荣
- 关键词:医疗保险数据信息信息采集信息流程数据仓库
- 上海市气温变化对医院急诊人次的影响被引量:3
- 2009年
- 目的研究上海市日均气温与三级医院医保急诊人次的关系。方法应用广义相加模型分析时间序列资料,并在模型中加入自回归模型AR(r')处理时间序列资料自相关的问题,在控制了与时间有关的中长期趋势、星期效应、节假日效应、SARS事件、大气污染等混杂因素的基础上,拟合二次函数结合导数原理分析上海市2002-2004年间日均气温与二三级医院医保急诊人次的关系。结果当气温低于14.71℃时,气温每升高1℃对应急诊人次增加RR值的95%CI均小于1;当气温高于19.59℃时,气温每升高1℃对应急诊人次增加RR值的95%叫均大于1;而在温度段为14.71-19.59%,气温每升高1℃对应急诊人次增加RR值的95%CI包含1,称之为“最适温度段”。结论目前上海市日均气温偏离最适温度段时,气温变化对三级医院医保急诊人次有影响。
- 董英赵耐青王爱荣贾洗怡
- 关键词:气温急诊人次时间序列广义相加模型
- VPM:一个就医行为模式挖掘算法被引量:1
- 2011年
- 在医保基金管理中,第三方付费机制和信息不对称等问题造成了基金运作面临严重"道德风险"困境,医药机构和参保人可能存在过度使用医保基金的倾向。通过对参保人就医行为序列的分析挖掘其就医行为模式,对于发现疾病发病规律、参保人健康状况以及是否存在违规欺诈行为,从而有效防范基金风险具有非常重要的作用。由于就医行为模式的特殊性,传统的序列模式挖掘算法在结果可用性和效率上存在问题,如挖掘结果丢失时间间隔较长的模式,挖掘过程需多次构造投影数据库等,因此难以直接应用。针对就医行为模式特点,提出了基于二叉树增长策略的向量模式挖掘算法VPM。实验表明,VPM算法在解决就医行为模式挖掘问题上具有良好的性能。
- 周坤王爱荣张敬谊熊赟朱扬勇
- 关键词:医保基金风险防控数据挖掘
- 一个医保基金风险防控数据仓库的设计和实现
- 2011年
- 上海医保系统基础建设实施已基本完成,全面覆盖业务领域,积累了丰富的历史数据。但由于数据规划不足,导致数据资源利用率不高,难以有效提供决策支持。数据仓库是提供决策支持的核心,因此,结合元数据管理和ETL(Extraction TransformationLoading)技术,构建了一个医保基金风险防控数据仓库,实现了医保异构数据源的有效整合,为医保基金风险管理提供了良好的数据基础。系统通过在上海医保基金风险管理中的实际应用,取得了良好效果。
- 秦德霖王爱荣陈诚林志杰熊赟朱扬勇
- 关键词:数据仓库医保基金风险防控元数据ETL
- 特大城市医疗保险系统高可用实时保障平台的设计与实现
- 高臻耀秦德霖沈宇青王伟俊吴颖健姜锋李梅枝鄂怡徐奎东王爱荣张磊章卫陈懿磊林啸戴永亮盛涵清高兴建
- 该项目在对主用系统进行升级改造、提升系统可靠性的同时,又建设了应急系统和应用级灾难备份系统,从而实现在主用系统出现软件故障时,可以在短时间内启用应急系统快速接管实时交易业务;当主用系统出现硬件类故障或者灾难性故障时,可以...
- 关键词:
- 关键词:医疗保险应急系统
- 门急诊医疗费用影响因素分析被引量:8
- 2004年
- 该文通过对上海市 2 0 0 2年参保人员门急诊及相关数据的统计分析 ,发现个人年门急诊医疗费用受年龄、就医医院数、性别、单位性质、单位所在地、住院、门诊大病、家庭病床、药店购药等指标的影响。 85 6 0 %的就医人员在 3家及 3家以下医院就诊 ,且门急诊医疗费用随就医医院数的增加而增加 ,建议加强对年门急诊就医医院数较多的人员的管理 ,以控制门急诊费用 ,减少医疗保险基金的浪费。
- 王爱荣
- 关键词:门急诊影响因素医疗保险基金医疗保险