刘江
- 作品数:5 被引量:19H指数:3
- 供职机构:榆林市第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 右美托咪定应用于剖宫产患者对围术期指标影响及免疫功能保护作用被引量:2
- 2022年
- 目的观察右美托咪定应用于剖宫产患者对围术期指标影响及免疫功能保护作用。方法将1002例进行剖宫产的产妇随机法分为观察组(鞘内注射液10 mg布比卡因+4μ右美托咪定,n=497)和对照组(鞘内注射10 mg布比卡因+等体积生理盐水,n=505)。比较两组不同时间点血流动力学、应激反应指标、免疫功能、PRL、新生儿血气分析值、Apgar评分和不良反应发生情况。结果胎儿娩出、清理腹腔时,两组MAP、HR均较入室时上升,观察组低于对照组(P<0.05)。术后12、24 h,两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均下降,皮质醇、血管紧张素Ⅱ及去甲肾上腺素、CD8^(+)均上升,观察组以上指标变化幅度较小,且术后12、24 h PRL水平高于对照组(P<0.05)。两组新生儿血气值、1 min-Apgar评分和不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定能够维持剖宫产术中血流动力学稳定,抑制围手术期的应激反应,保护免疫功能,降低寒战发生率,安全性高。
- 刘江马宏霍建臻惠勇王春桦
- 关键词:剖宫产免疫功能
- 地佐辛联合布托啡诺在妇科手术后静脉自控镇痛中的观察研究被引量:6
- 2014年
- 目的:探讨地佐辛+布托啡诺用于妇科手术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和不良反应发生情况。方法 :将60例ASAⅠ-Ⅱ级的妇科手术患者随机分为两组各30例。A组镇痛采用地佐辛0.4mg/kg+布托啡诺0.08mg/kg+托烷司琼5mg,B组镇痛采用芬太尼0.02mg/kg+托烷司琼5mg。两组均于手术结束前20min静脉注射地佐辛0.1mg/kg作为负荷量,手术结束后连接镇痛泵持续镇痛48h。背景剂量2ml/h,自控给药2ml/次,锁定时间35min。按照双盲原则观察,评估并记录术后4h、8h、24h、36h患者VAS评分和Ramsay镇静评分及不良反应。结果:与B组相比A组用于妇科手术术后4h、8h、24h、36hVAS评分明显偏低;Ramsay评分在4h、8h、24h明显偏高。结论:地佐辛联合布托啡诺镇痛镇静效果优良,可以降低不良反应发生,病人满意度高。
- 高媛媛郭增林张世强刘江马小荣
- 关键词:妇科外科手术
- 老年髋关节置换术患者不同麻醉方案对其转归的影响被引量:5
- 2022年
- 目的对比分析静脉全麻方案与外周神经阻滞麻醉方案用于老年髋关节置换术患者麻醉,对其转归的影响,为老年髋关节置换术患者麻醉方案优选提供参考依据。方法选取2019年2月至2021年1月在我院行髋关节置换术的老年患者126例为观察对象。将其随机分为全麻组和阻滞麻醉组,每组63例。两组患者均按照既定的麻醉方案进行麻醉,统计两组患者手术时间、麻醉唤醒时间、术后准确定向时间、术后自控镇痛泵(PCIA)使用情况、下床活动时间、拔管时间、住院时间并行组间比较。对两组患者术前、术后1 d的认知功能(MMSE评分)进行测评并行组间比较;收集两组患者术后麻醒相关并发症并行组间比较。结果(1)观察组患者麻醉唤醒时间、术后准确定向时间、术后PCIA使用时间及用量、下床活动时间、拔管时间均较对照组患者短,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者手术时间和总住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)术后6 h及24 h两组患者MMSE评分均较术前明显降低,且观察组患者术后6 h及24 hMMSE评分均较对照组患者高,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者麻醉相关并发症率较对照组患者低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周神经组织麻醉方案用于老年髋关节置换术患者麻醉,可缩短患者术后恢复时间、降低术后疼痛感受,减轻对患者认知功能的影响,降低麻醉相关并发症率,外周神经组织麻醉方案总体上可以提高老年髋关节置换术患者术后转归质量,是适合老年髋关节置换术患者的一种麻醉方案。
- 马宏刘江霍朋伟霍建臻刘宏飞
- 关键词:老年髋关节置换术
- 在剖宫产手术中应用等比重腰麻的效果研究
- 2015年
- 目的 :探讨在剖宫产手术中应用等比重腰麻的临床效果。方法 :对近年来在我院进行剖宫产的80例产妇的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例产妇随机分为观察组和对照组,每组各有40例产妇。在这两组产妇进行剖宫产期间,我院对观察组产妇进行等比重腰麻,对对照组产妇进行重比重腰麻。手术结束后,比较两组产妇麻醉效果的优良率、感觉阻滞起效的时间、感觉阻滞消失的时间、运动阻滞起效的时间、运动阻滞消失的时间和麻醉不良反应的发生率。结果 :观察组产妇麻醉效果的优良率明显高于对照组产妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。两组产妇感觉阻滞起效的时间和运动阻滞起效的时间相比无显著性差异(P>0.05)。但观察组产妇感觉阻滞消失的时间和运动阻滞消失的时间均明显短于对照组产妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组产妇麻醉不良反应的发生率明显低于对照组产妇,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :在剖宫产手术中应用等比重腰麻具有麻醉效果好、产妇麻醉恢复期用时短和麻醉不良反应发生率低等优点。因此,进行等比重腰麻可作为实施剖宫产手术首选的麻醉方法。
- 刘江
- 关键词:剖宫产手术等比重腰麻
- 右美托咪定在喉镜下声带手术麻醉中的应用效果分析被引量:6
- 2020年
- 目的:探究喉镜下声带手术中应用右美托咪定的临床麻醉效果。方法:收集声带息肉切除术患者96例,其中48例患者麻醉诱导前5 min行生理盐水持续注入作为对照组,另48例患者麻醉诱导前5 min行右美托咪定持续注入作为观察组,对比两组麻醉效果。结果:观察组患者T0、T1、T2、T3四个时期MAP指标均小于对照组,差异有统计学意义(t=6.109,P<0.01),观察组患者HR指标在T0、T1、T2、T3四个时期均小于对照组,差异有统计学意义(t=5.469,P<0.01);观察组和对照组患者手术时间、拔管时间、呼吸恢复时间对比无统计学差异(t=0.501,P>0.05);观察组丙泊酚和舒芬太尼两种麻醉药用量均少于对照组,差异有统计学意义(t=7.924,P<0.01);观察组患者不良反应总发生率为12.5%,对照组患者不良反应总发生率为41.67%,两组间比较有统计学差异(χ^2=14.857,P<0.01)。结论:右美托咪定在喉镜下声带手术中可明显减轻患者因手术插管期导致的血流动力学改变,降低麻醉剂量,缓解患者术后不良反应。
- 霍建臻刘江
- 关键词:喉镜检查声带息肉切除术麻醉